Такролимус: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Венлафакине

Који је лек Такролимус?

За шта је такролимус?

Такролимус је лек који се обично користи са другим лековима како би се спречило одбацивање трансплантације бубрега, срца или јетре. Овај облик ињекције се користи када нисте у могућности да узмете лек. Лекар ће што пре прећи у облик за пиће. Овај лек припада класи имуносупресива. Ови лекови делују слабећи одбрамбени систем тела (имуни систем) помажући телу да прихвати нове органе попут својих.

ОСТАЛЕ УПОТРЕБЕ: Овај одељак садржи медицинску употребу која није наведена на професионално одобреној етикети, али је лекар можда прописао. Користите овај лек за услове поменуте у овом одељку само када их је прописао лекар.

Такође се користи за лечење неких врста дигестивних поремећаја (тешка хронична фулминантна болест) код пацијената који нису успешно лечени редовном терапијом. Овај лек се такође користи за спречавање одбацивања трансплантата других органа (као што су плућа).

Како користити такролимус?

Овај лек убризгава у вену здравствени радник.

Доза овог лека заснива се на телесној тежини, здравственом стању, тестовима крви (као што су нивои такролимуса) и вашем одговору на терапију.

Обавестите свог доктора ако се ваше стање погорша.

Придржавајте се правила лекара или фармацеута пре почетка лечења. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Како чувати такролимус?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање такролимуса

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза такролимуса за одрасле?

ТРАНСЛАНТАЦИЈА БУБРЕГА:

ОДМАХ ОБАВЕШТЕЊЕ:

комбинација са азатиоприном: Почетна доза: 0,1 мг / кг орално на сваких 12 сати. Започните у року од 24 сата од операције, али одложите док се функција бубрега не побољша.
комбинација са антагонистом рецептора микофенолатмофетил (ММФ) / интерлеукин-2 (ИЛ-2): Почетна доза: 0,05 мг / кг орално на сваких 12 сати. Започните у року од 24 сата од операције, али одложите док се функција бубрега не побољша.

ПРОДУЖЕНИМ ОСЛОБАЂАЊЕМ:

са индукцијом Басиликимаб, ММФ и кортикостероидима: Почетна доза: 0,15 мг / кг / дан орално у једној дози. Започните прву дозу пре или у року од 48 сати од трансплантације. Одложите док се функција бубрега не побољша.
са ММФ и кортикостероидима, али без индукције базиликсимаба: Преоперативна доза: 0,1 мг / кг / дан орално у једној дози у року од 12 сати пре реперфузије;
Доза након операције: 0,2 мг / кг / дан орално у једној дози. Дајте прву постоперативну дозу у року од 12 сати након реперфузије, али не мање од 4 сата након преоперативне дозе.

ИНТРАВЕНЕС:

-Почетна доза: 0,03-0,05 мг / кг / дан у континуираној ИВ инфузији

Доза за одрасле за графт насупрот болести домаћина:

Неки стручњаци препоручују:

Превенција:

Интравенска ињекција: Почетна доза: 0,03 мг / кг / дан (на основу суве телесне тежине) у континуираној инфузији. Почните најмање 24 сата пре инфузије матичних ћелија и наставите само док се орални лек не толерише.

Терапија:

Интравенска ињекција: Почетна доза: 0,03 мг / кг / дан (на основу суве телесне тежине) у континуираној инфузији.

Која је доза такролимуса за децу?

Дечија доза за трансплантацију органа - профилакса одбацивања:

ТРАНСЛАНТАЦИЈА СРЦА:

ОДМАХ ОБАВЕШТЕЊЕ:

-Почетна доза: 0,075-0,1 мг / кг орално на сваких 12 сати

ИНТРАВЕНЕС:

-Почетна доза: 0,03-0,05 мг / кг / дан у континуираној ИВ инфузији

Дечија доза за трансплантат насупрот болести домаћина:

Неки стручњаци препоручују:

Превенција:

- Интравенска ињекција: Почетна доза: 0,03 мг / кг / дан (на основу суве телесне тежине) у континуираној инфузији. Почните најмање 24 сата пре инфузије матичних ћелија и наставите само док се орални лек не толерише.

У којој дози је такролимус доступан?

Такролимус је доступан у следећим дозама.

Капсула од 0,5 мг; 1 мг; 5 мг

Раствор 5 мг / мл

Нежељени ефекти такролимуса

Који нежељени ефекти могу да се појаве због такролимуса?

Потражите хитну медицинску помоћ ако наиђете на било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Позовите свог доктора ако имате озбиљне нежељене ефекте као што су:

Грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа, ране у устима и грлу
Промене у менталном статусу, проблеми са говором или ходањем, смањен вид (може почети полако и брзо се погоршати)
Бледа или жута кожа, таман урин, збуњеност или слабост
Осећај попут плутања или недостатка ваздуха, убрзан рад срца, потешкоће са концентрацијом
Леђа или лумбаго, крвави урин, бол или пецкање приликом мокрења
Мокрење мање или не мокрење
Сув кашаљ, кашаљ са флегмом или крвљу, знојење, пискање, отежано дисање, бол у грудима
дрхтање (тресење), нападаји (конвулзије)
висок ниво калијума (спори пулс, слаб пулс, мишићна слабост, осећај пецкања)
низак ниво магнезијума (трзави мишићи, мишићна слабост, спори рефлекси)
висок крвни притисак (јака главобоља, замагљен вид, зујање у ушима, анксиозност, бол у грудима, отежано дисање, неправилан рад срца)
висок шећер у крви (честа жеђ, често мокрење, глад, сува уста, мирис воћног даха, поспаност, сува кожа, замагљен вид, губитак тежине)

Мање озбиљни нежељени ефекти укључују:

мучнина, болови у стомаку, дијареја, затвор
главобоља
поремећаји спавања (несаница)
отечене руке или ноге

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима против такролимуса

Шта треба знати пре употребе такролимуса?

Употребом овог лека, ризици од употребе лека морају се мерити у односу на добијене користи. Одлуку доносите лекар и ви. За овај лек треба узети у обзир следеће:

Алергија

Обавестите свог доктора ако сте имали алергијску реакцију на овај или било који други лек. Такође ме обавестите ако имате алергију на било шта друго, као што су храна, боје, конзерванси или животиње. За производе који се издају без рецепта, пажљиво прочитајте састојке на паковању.

Деца

Истраживање није показало специфичне педијатријске проблеме, па су благодати такролимуса и даље ограничене на децу са трансплантацијом јетре.

Истраживање није показало везу између старости и ефеката такролимуса код деце са трансплантацијом бубрега и срца. Његова сигурност и ефикасност нису познати.

Старије особе

Истраживање није прецизирало одређене проблеме старијих особа, па су користи и даље ограничене на старије особе.

Упркос томе, старији пацијенти су склонији развоју проблема са јетром, бубрезима или срцем због старости, што може захтевати прилагођавање дозе код пацијената који примају такролимус.

Да ли је Такролимус сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Без ризика,
Б = није ризично у неколико студија,
Ц = Можда ризично,
Д = Постоје позитивни докази о ризику,
Кс = контраиндиковано,
Н = непознато

Интеракције са такролимусом

Који лекови могу да комуницирају са Такролимусом?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите списак свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Иако се одређени лекови не могу користити заједно, у другим случајевима могу се истовремено користити 2 различита лека, иако се могу јавити интеракције лекова. У овом случају, лекар може променити дозу или ће бити потребна друга упозорења. Обавестите свог доктора ако узимате било који други лек или лек без рецепта.

Не препоручује се употреба овог лека са било којим од следећих лекова, лекар вас можда неће лечити овим леком или променити лек који узимате.

Амифампридин
Дронедароне
Флуконазол
Мифепристон
Нелфинавир
Пимозид
Пиперакин
Посаконазол
Зипрасидоне

Употреба овог лека са следећим лековима се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребна. Ако су два лека прописана заједно, лекар је можда променио дозу или учесталост употребе једног или оба лека.

Ацеклофенак
Ацеметацин
Адалимумаб
Афатиниб
Алефацепт
Амикацин
Амилорид
Амиодарон
АмтолметинГуацил
Анагрелиде
Арипипразол
Артеметхер
Аспирин
Атазанавир
Бацил оф Цалметте анд Гуерин Ваццине, Ливе
Басиликимаб
Бедакилин
Блинатумомаб
Бромфенац
Буфекамац
Бусерелин
Карбамазепин
Цаспофунгин
Целекоксиб
Церитиниб
Холин салицилат
Цисплатин
Циталопрам
Кларитромицин
Цлоникин
Цлозапине
Колхицин
Цризотиниб
Циклоспорин
Дабрафениб
Дарунавир
Деламанид
Деслорелин
Дексибупрофен
Деккетопрофен
Дибекацин
Диклофенак
Дислунисал
Дипирон
Домперидон
Ефавиренз
Елиглустат
Ензалутамид
Еритромицин
Есциталопрам
Есликарбазепин ацетат
Есомепразол
Етодолац
Етофенамате
Еторикоксиб
Етравирин
Фелбинац
Фенопрофен
Фепрадинол
Фепразоне
Флоктафенин
Флуфенамиц Ацид
Флуоксетин
Флурбипрофен
Фосцарнет
Фосфеитоин
Гентамицин
Гонадорелин
Госерелин
Халоперидол
Хистрелин
Ибупрофен
Ибупрофен Лизин
Иделалисиб
Илоперидон
Индометацин
Инфликимаб
Итраконазол
Ивабрадине
Канамицин
Кетоконазол
Кетопрофен
Кеторолац
Лапатиниб
Леупролиде
Лорнокицам
Локопрофен
Лумефантрин
Лумиракоксиб
Вакцина против вируса морбила, уживо
Мецлофенамате
Мефенамиц Ацид
Мелоксикам
Метронидазол
Митотан
Морнифлумат
Моксифлоксацин
Вакцина против вируса заушњака, уживо
Набуметоне
Нафарелин
Напрокен
Нефазодоне
Неомицин
Непафенац
Нетилмицин
Нифлумиц Ацид
Нилотиниб
Нимесулиде
Омепразол
Ондансетрон
Оксапрозин
Окипхенбутазоне
Парекоксиб
Пасиреотиде
Пазопаниб
Фенобарбитал
Фенилбутазон
Фенитоин
Пикетопрофен
Пироксикам
Пикантроне
Вакцина против полиовируса, уживо
Пранопрофен
Примидоне
Проглуметацин
Пропипхеназоне
Прокуазоне
Кветиапин
Ранолазин
Рифабутин
Рифампин
Рофекоксиб
Вакцина против ротавируса, уживо
Вакцина против вируса рубеоле, уживо
Салицилна киселина
Салсалате
Севофлуран
Силтукимаб
Сиролимус
Вакцина Мале богиње
Натријум салицилат
Спиронолактон
Кантарион
Стрептомицин
Сулиндац
Сунитиниб
Телапревир
Телитромицин
Тенофовир
Теноксикам
Тиапрофенска киселина
Тицагрелор
Тизанидин
Тобрамицин
Тоцопхерсолан
Толфенаминска киселина
Толметин
Триамтерене
Трипторелин
Вакцина против тифуса
Улипристал
Валдекоксиб
Вандетаниб
Вакцина против вируса варичеле
Вемурафениб
Вилантерол
Винфлунине
Вориконазол
Вакцина против жуте грознице

Интеракције са доњим лековима могу повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката, али употреба оба лека може бити најбоља терапија за вас. Ако су два лека прописана заједно, лекар је можда променио дозу или учесталост употребе једног или оба лека.

Алуминијумски карбонат, основни
Алуминијум хидроксид
Алуминијум фосфат
Ампренавир
Боцепревир
Левомицетин
Клотримазол
Далфопристин
Даназол
ДихидрокиалуминумАминоацетате
Дихидроксијалуминум натријум карбонат
Дилтиазем
Ертапенем
Магнезијум карбонат
Магнезијум хидроксид
Магнезијум оксид
Магнезијум Трисиликат
Метоклопрамид
Мибефрадил
Невирапин
Нифедипин
Куинупристин
Рифапентин
Ритонавир
Сакуинавир
Сцхисандраспхенантхера
Теофилин
Тигециклин

Могу ли храна или алкохол у интеракцији са Такролимусом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Следеће интеракције су одабране на основу разлика у потенцијалном леку и нису нужно све укључене.

Употреба овог лека са другим лековима се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребна. Ако су два лека прописана заједно, лекар је можда променио дозу или учесталост употребе једног или оба лека или вам дао одређена упозорења о употреби хране, алкохола или пушења.

- Етанол

Сок од грејпфрута

Који здравствени услови могу да комуницирају са Такролимусом?

Присуство других здравствених проблема у вашем телу може утицати на употребу овог лека. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема, нарочито:

Конгестивна срчана инсуфицијенција
Дијабетес
Болест срца
Поремећаји срчаног ритма (нпр. Продужени КТ) или породична историја
Хиперкалемија (висок ниво калијума у крви) или
Хипертензија (висок крвни притисак)
Историја хипертрофије миокарда (срце веће од нормалног)
Историја парестезије (утрнулост или пецкање у рукама, рукама, ногама)
Историја напада (конвулзија)
Дрхтање - користите пажљиво. Може погоршати стање
Активна инфекција (на пример, бактеријска, гљивична или вирусна) - може смањити способност вашег тела да се бори против инфекције
Бубрежне болести
Болести јетре - Користите опрезно. Ефекат се може повећати услед споријег уклањања лека из тела

Предозирање такролимусом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања укључују:

Сврби осип
поспан

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.