Бронхиолитис: узроци, симптоми и лечење

Дефиниција

Шта је бронхиолитис?

Бронхиолитис је честа инфекција плућа. Ово стање узрокује запаљење и зачепљење малих дисајних путева (бронхиола) у плућима. Ово стање се често јавља код деце. Случајеве бронхиолитиса готово увек узрокују вируси.

Бронхиолитис започиње симптомима који подсећају на прехладу, а затим прелази у кашаљ, пискање и понекад отежано дисање. Симптоми бронхиолитиса могу трајати од неколико дана до неколико недеља, чак и до месец дана.

Већина деце се побољшава кућном негом. У међувремену, малом делу осталих је потребна хоспитализација.

Компликације тешког бронхиолитиса могу укључивати:

Плаве усне или кожа (цијаноза). Цијаноза је узрокована недостатком кисеоника.
Пауза у дисању (апнеја). Апнеја се обично јавља код недоношчади и беба старих 2 месеца.
Дехидратација.
Низак ниво кисеоника и респираторна инсуфицијенција.

Бронхиолитис који не нестане може бити узрок акутне опструктивне болести плућа (ХОБП). Када имате ХОБП, можете искусити бронхиолитис заједно са емфиземом.

Колико је често ово стање?

Ово стање је врло често. Обично погађа малу децу и бебе. Бронхиолитис се може лечити смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми бронхиолитиса?

Цурење из носа
Назално зачепљење
Кашаљ
Ниска температура (није увек случај)
Отежано дисање
Звиждук
Упала уха (отитис медиа) код многих беба.

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Цитирани са клинике Маио, морате контактирати свог лекара ако имате следеће симптоме:

Гег
Звучни звук пискања
Врло брзо дисање - више од 60 удисаја у минути (тахипнеја) и плитко
Краткоћа даха - чини се да су ребра усисана унутра када беба дише
Тром и поспан
Одбијање пијења или пребрзо дисање да бисте јели или пили
Плава кожа, посебно на уснама и ноктима (цијаноза)

Ово је посебно важно ако је ваше дете млађе од 12 недеља или ако има друге факторе ризика за бронхиолитис - укључујући превремено рођење или стање срца или плућа.

Узрок

Шта узрокује бронхиолитис?

Бронхиолитис се обично јавља када вирус зарази бронхиоле, који су најмањи дисајни путеви (гране) у плућима. Инфекција изазива отицање бронхиола и њихово запаљење.

Слуз ће се такође акумулирати у овим дисајним путевима, отежавајући ваздух да слободно тече до плућа.

Већина случајева бронхиолитиса је узрокована респираторни синцицијални вирус (РСВ). РСВ је чест вирус који инфицира скоро свако дете од 2 године. Бронхиолитис могу изазвати и други вируси, укључујући вирусе који узрокују грип или прехладу.

Вирус који узрокује бронхиолитис се лако шири. Вирус можете ухватити слињењем у ваздуху ако заражена особа кашље, кија или говори. Вирус можете да закачите и додиривањем заједничких предмета, попут прибора за јело, пешкира или играчака, затим додиривањем очију, носа или уста.

Фактори ризика

Шта повећава мој ризик од бронхиолитиса?

Постоје многи фактори ризика за бронхиолитис, и то:

Дојенчад млађа од 3 месеца
Превремено рођење
Стања срца или плућа
Изложеност пасивном диму
Никада не узимајте мајчино млеко - бебе које доје имају мајчину имунолошку корист
Контакт са више деце, на пример у вртићима
Живот у пренатрпаном окружењу
Имајте рођака који похађа школу или негује дете и преноси инфекцију у дом

Лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује ово стање?

Лекари обично препознају проблеме посматрајући ваше дете и слушајући плућне звуке стетоскопом. Ако ваше дете ризикује од тешког бронхиолитиса, лекар може да нареди тестове, као што су:

Грудног коша. Лекар може да нареди рентген грудног коша како би видео знаке упале плућа.
Испитивање вируса. Лекар може узети узорак слузи вашег детета како би тестирао вирус који узрокује бронхиолитис. Ово се ради помоћу штапићи за уши који се полако убацује у нос.
Тест крви. Понекад се тест крви може користити за проверу броја белих крвних зрнаца. Тестови крви такође могу утврдити да ли се ниво кисеоника смањио у дететовом крвотоку.

Лекар такође може да пита о знацима дехидрације, посебно ако ваше дете одбија да једе или пије често или повраћа. Знаци дехидрације укључују удубљене очи, сува уста и кожу, летаргију, мало или нимало мокрења.

Које су могућности лечења бронхиолитиса?

Обично је за симптоме бронхиолитиса потребан само кућни третман. Дајте детету пуно течности како бисте избегли дехидратацију.

Ако беба има зачепљен нос, користите је усисна сијалица да се ослободи слузи. Лекови против прехладе (као што су ацетаминофен или ибупрофен) могу помоћи у смањењу нелагодности код грознице.

Не дајте аспирин особама млађим од 20 година због ризика од Реиевог синдрома. Лекови против кашља и прехладе без рецепта се не препоручују. Добра је идеја да се обратите лекару.

Лекар може препоручити бронходилататорне лекове ако ваше дете показује тенденцију ка алергијским реакцијама (атопији). У тежим случајевима, ваше дете ће можда морати бити хоспитализовано или добити додатни кисеоник.

Кућни лекови

Које су неке промене у начину живота или кућни лекови који се могу користити за лечење бронхиолитиса?

Ево лекова за живот и кућне лекове који вам могу помоћи да се носите са бронхиолитисом:

Влажите ваздух. Ако је ваздух у дечијој соби сув, овлаживач или испаривач може помоћи у влажењу ваздуха. Ова метода може помоћи у ублажавању загушења и кашља. Обавезно га одржавајте чистим овлаживач како би се спречио раст бактерија и гљивица.
Држите дете усправно. Бити у усправном положају обично побољшава дисање.
Дај ми пиће. Да бисте спречили дехидратацију, дајте детету пуно течности, као што је вода или сок.
Покушајте са сланим капима за нос да бисте ублажили загушења. Можете их купити у апотеци.
Дајте лекове против болова. Средства за ублажавање болова као што је ацетаминофен (парацетамол) могу ублажити упалу грла и повећати способност детета да пије течност. Не дајте аспирин детету. Не дајте лекове против прехладе и кашља без рецепта деци млађој од 2 године.
Избегавајте дим. Дим може погоршати симптоме респираторне инфекције.
Прање руку често ради спречавања ширења болести.
Избегавајте контакт са другом децом која имају бронхиолитис или инфекције горњих дисајних путева.

Није доступна вакцина за спречавање узрока бронхиолитиса (РСВ и риновирус). Међутим, можете предузети превентивне мере давањем годишње вакцине против грипа деци старијој од 6 месеци.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.