Езофагеална стриктура & бик; здраво здраво

Икс

Дефиниција

Шта су стриктуре једњака?

Езофагеална стриктура је сужење езофагеалне цеви, такође познато и као једњак. Упала или оштећење једњака може проузроковати стварање ожиљног ткива што доводи до сужења једњака.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми стриктуре једњака?

Неки од најчешћих симптома стриктуре једњака су:

• Желучана киселина расте или се у грудима осећа као да гори
• Уста се осећају горко или кисело
• Бол или отежано гутање
• Много пута подригивање или штуцање
• Губитак килограма без очигледног разлога

Можда постоје неки знаци или симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомима, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Морате одмах да посетите лекара ако имате симптоме стриктуре једњака. Свако тело је различито. Увек се обратите лекару за лечење вашег здравственог стања.

Узрок

Шта узрокује стриктуре једњака?

Сужавање једњака узроковано је разним условима. Најчешће су бенигне стриктуре. Ово се дешава због рефлуксне болести стомачне киселине (гастроезофагусна рефлуксна болест или ГЕРБ) или езофагитис.

Стриктура једњака може се појавити у било којој доби, али је чешћа код људи старијих од 40 година.

Најупечатљивије код овог стања је присуство вишка желучане киселине која се из желуца подиже у једњак (једњак), узрокујући запаљење у доњем делу једњака. Ако се често јавља, временом ће ово запаљење проузроковати повреде. Тада се од ове ране формирају ожиљкасто ткиво и бенигне стриктуре у облику кругова који се настављају смањивати и центрирати у једној тачки (концентрично). Овај врло мали отвор у центру једини је канал у једњаку. Обично ово прати стање хијаталне киле.

Прстенови који у једњаку чине концентричне кругове често се називају Сцхатзки прстенови и често се појављују између једњака и желуца. Овај прстен може остати годинама.

Једном када се дијагностикује, стриктура једњака може се лако лечити да би проширила једњак отварањем ожиљног ткива за веће олакшање.

Бенигне стриктуре једњака могу бити урођене (урођене), на пример зато што постоји нека врста ткива или мембране која блокира било који део једњака, обично на врху. Ово стање се такође може лечити ширењем једњака кроз ендоскоп или Боугие-јев дилататор.

Остали услови који могу проузроковати бенигне стриктуре једњака су корозивне повреде уношењем штетних хемикалија (попут течности за чишћење), зрачење, хируршки поступци или ахалазија (ретки поремећаји који пацијентима отежавају гутање).

Поред тога, постоје и друга стања која могу проузроковати дисфагију (отежано гутање), иако не постоји стриктура једњака. У таквим случајевима узрок могу бити неуролошки поремећаји, васкуларни поремећаји, поремећаји мишића и костију као што су мишићна дистрофија и дивертикулум.

Фактори ризика

Шта повећава ризик од стриктуре једњака?

Следе фактори ризика:

• Киселина у желуцу расте дугорочно
• Рођене мане, попут стенозе и дивертикулозе
• Узимајте лекове као што су аспирин, средства за ублажавање болова и лекове против маларије
• Хирургија, зрачење или склеротерапија једњака
• Дуготрајно увођење назогастричне сонде
• Уношење хемикалија попут течности за чишћење
• Инфекције, кожне болести, езофагитис (упала једњака), склеродермија и рак једњака

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикују стриктуре једњака?

Од вас ће можда бити затражено да направите рендгенско снимање. Да бисте то урадили, лекар ће вам дати густу течност, а то је баријум, коју морате попити да би се касније на рендгенском апарату могли јасно видети ваш једњак и стомак .

Такође можете бити прегледани ЦТ-ом или ЦАТ-ом једњака и желуца.

У међувремену, ендоскоп (цев са малом камером) може да се стави како би се тражио узрок сужења једњака у вашем телу.

Како се лече стриктуре једњака?

Лечење бенигних стриктура обично укључује ширење једњака када лекар изврши горњу ендоскопију. Када то учини ваш лекар, вероватно ћете бити у несвести јер је каша под анестетиком.

Балонски дилататор који се убаци заједно са ендоскопом обично проширује подручје стриктуром и пружа вам веће олакшање. Балонски дилататори се такође често користе, мада не са ендоскопом. Овај поступак се назива Маллони или слани дилататор. Касније ће се овај дилататор ширити све већи и већи док не продре у стриктуру. У овом поступку, пацијент ће такође прво бити седативан.

Доступно је лечење малигне стриктуре једњака (карцином једњака), али резултати су често неповољни. Ако стриктура није тако велика и није се проширила, операција може бити један од начина да се заустави рак.

Међутим, ако се тумор не може зауставити, можда ће вам бити препоручено да се подвргнете палијативном лечењу. То укључује хемотерапију, радиотерапију, дилатацију једњака, ласерски третман, ињекције и постављање стента или стента у једњак да би канал остао отворен.

У сваком случају, пацијент мора блиско сарађивати са својим лекаром како би утврдио који је приступ и начин лечења најприкладнији.

Кућни лекови

Које су неке промене начина живота или кућни лекови који се могу учинити за лечење стриктуре једњака?

Следећи начин живота и кућни лекови могу вам помоћи да се носите са стриктуром једњака:

• Одмори се довољно. Полако ако желите поново започети своје активности и прво се обратите лекару.
• Питајте свог доктора која храна је безбедна за јело. Можда нећете моћи да једете чврсту храну и требало би да једете супе, сокове, кашу и пудинге. Чврсту храну можете јести само када се побољша једњак.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.