Разумевање поступака цистоскопије код проблема са бешиком

Икс

Дефиниција

Шта је цистоскопија?

Цистоскопија (цистоскопија) је медицински поступак који лекари обављају за испитивање унутрашњости бешике и уретре. Уретра је цев која повезује бешику и функционише као место за пролазак урина (урина).

Поступак цистоскопије се изводи помоћу инструмента који се назива цистоскоп. Цистоскоп је мала, флексибилна цев са сочивом или малом камером на крају. Овај уређај се полако убацује кроз уретру у бешику.

Цистоскоп ће приказати унутрашњост уретре и бешике која на снимку нису јасна рендген. Овај поступак је обично користан за откривање узрока крварења, опструкције или других абнормалности у бешици или околном ткиву.

Ако постоји болест бешике, мали хируршки инструменти могу се убацити у цистоскоп како би помогли лекару у сакупљању узорака ткива или урина. Овај поступак се такође може користити за уклањање каменаца из бешике, тако да пацијенту није потребно да се подвргне операцији.

Као и сваки медицински поступак, цистоскопија има своје ризике и не могу сви да учествују у њој. Због тога се пацијенти обично консултују са лекаром пре него што се подвргну цистоскопији.

Одредиште

Која је сврха извођења цистоскопије?

Цистоскопија је корисна процедура за дијагнозу, праћење и лечење различитих стања која утичу на бешику и уретру. Лекари обично препоручују цистоскопију за следеће услове:

1. Откривање одређених здравствених проблема

Цистоскопија може помоћи у откривању здравствених проблема као што су:

• крвне мрље у урину (хематурија),
• уринарна инконтиненција (нехотично излучивање урина),
• присуство абнормалних ћелија откривених у узорку урина,
• бол који не нестаје приликом мокрења,
• потешкоће са мокрењем, посебно због повећане простате или сужења уретре,
• циститис (упала бешике),
• болест бубрежних каменаца или камена у бешици
• рак бешике.

Цистоскопија се такође може користити за дијагнозу инфекција уринарног тракта. Међутим, пацијент се неће подвргнути овом поступку док се инфекција понавља. Морате сачекати да се инфекција поправи да бисте је спречили да се погорша.

2. Превазилажење болести уринарног тракта

Цистоскопија може помоћи лекарима да убаце посебне инструменте у бешику за лечење одређених болести. На пример, овај уређај се може користити за уклањање минералних каменаца из уретре или уринарног тракта.

Ако се камен пронађе на вишем месту, на пример у уретеру или бубрегу, лекар ће продужавати цев док не дође до уретера. Уретер је цев која одводи урин из бубрега у бешику.

Лекари се такође ослањају на цистоскопију да би узели узорке или целокупно ткиво тумора из унутрашњости бешике. Узорак тумора ће се даље испитивати. Понекад је овај процес довољан за лечење тумора, тако да пацијенту није потребна операција.

3. Надгледати напредовање болести

Осим што је корисна за рано откривање и лечење, цистоскопија се врши и за праћење развоја постојећих болести. На пример, неки људи се рутински подвргавају цистоскопији након завршетка терапије за туморе бешике.

Рутинска цистоскопија помаже у откривању знакова рецидива тумора, тако да их пацијенти могу лечити пре него што се тумор прошири. Лекар такође може да процени да ли је пацијенту потребан други третман или можда операција.

4. Извршите друге медицинске поступке

Цистоскопија у основи је метод дијагнозе, али лекари га могу користити и за обављање других медицинских поступака, наиме како следи.

• Узмите узорак урина из бешике или уретре.
• Ентер стент (мала цев) у сужени уретер како би се помогло очистити проток урина ако постоји сужење.
• Помозите у скенирању помоћу рендген, такође.
• Уклањање простате са оперативним захватом на простати (помоћу специјалног цистоскопа који ће мало по мало резати жлезду).

Процес

Какав је поступак цистоскопије?

Постоје две врсте цистоскопије, а то су флексибилна цистоскопија и крута цистоскопија. Пацијенти могу да бирају између њих двоје тако што ће се прво обратити лекару. Оба се изводе уметањем цистоскопа у уретру, али употребљена цев се мало разликује.

Ево припрема, поступака и неге након поступка којима ћете се подвргнути.

1. Флексибилна цистоскопија

Флексибилна цистоскопија ака флексибилна цистоскопија је поступак уметања цистоскопа флексибилнијег типа. Од вас ће се тражити да следите низ упутстава, као што су јело, пиће и узимање лекова. Пацијентима је обично дозвољено да једу и пију као и обично.

Пре него што се подвргнете процедури, од вас ће се тражити да скинете одећу и обучете болничку хаљину. Ваш лекар може такође затражити да узмете узорак урина како бисте проверили да ли има знакова инфекције. Цистоскопија се може одложити ако су присутне инфекције уринарног тракта.

Поступак флексибилне цистоскопије углавном се састоји од следећих корака.

1. Лезите на посебан кревет.
2. Ваши полни органи се чисте антисептичним раствором. Затим је околина прекривена крпом.
3. Нанесите анестетички гел на мокраћну цев док се не отупите. Овај гел такође помаже кретању цистоскопа у уринарном тракту.
4. Цистоскоп се убацује у уретру и усмерава према бешики.
5. Лекари или медицинске сестре понекад пумпају стерилну воду у бешику како би разјаснили приказ слике на монитору.
6. Након што лекар добије потребне информације, цистоскоп ће бити уклоњен из уринарног тракта.

Сестра ће вас пратити током поступка да вам објасни шта се догодило. Такође можете рећи медицинској сестри ако вам је непријатно или вам се свиђа мокрење. Читав поступак углавном траје само неколико минута.

Пацијентима је обично дозвољено да иду кући након што прођу флексибилну цистоскопију. Резултати прегледа се могу видети одмах, али можда ћете морати да сачекате резултате наредна 2-3 дана када лекар узме узорак ткива (биопсију) за даљи преглед.

2. Крута цистоскопија

Ригидна цистоскопија или крута цистоскопија је поступак уметања непокретног цистоскопа. У зависности од врсте анестезије која се користи, током овог поступка можете бити делимично или у потпуности седативни.

Пре него што се подвргнете ригидној цистоскопији, од вас ће се тражити да постите неколико сати. Такође је потребно да контактирате рођака који ће вас одвести кући, јер следећа 24 сата нећете моћи да возите.

Од вас ће се тражити да скинете одећу и обучете болничку хаљину. Ако вам се учини потребним, ваш лекар такође може затражити да узмете узорак урина како бисте проверили да ли има знакова инфекције. Цистоскопија се може одложити ако су присутне инфекције уринарног тракта.

Након што је све спремно, подвргавате се ригидној цистоскопији са следећим корацима.

1. Добијате ињекцију локалног анестетика или анестетика на пола тела.
2. Лезите на посебан кревет.
3. Ваши полни органи се чисте антисептичним раствором. Затим је околина прекривена крпом.
4. Цистоскоп се убацује у уретру и полако усмерава према бешики.
5. Лекари или медицинске сестре понекад пумпају стерилну воду у бешику како би разјаснили приказ слике на монитору.
6. Након што лекар добије потребне информације, цистоскоп ће бити уклоњен из уринарног тракта.

Као и код флексибилне цистоскопије, сестра ће вас пратити током поступка. Можда ћете осетити бол када се убризга анестезија, али после нећете осећати бол или нелагоду јер је ваше тело под дејством анестетика.

После читавог поступка одмараћете се на одељењу 1-4 сата или док ефекти анестезије не прођу. Понекад пацијенти морају да носе катетер за урин да би помогли мокрењу. Катетер ће бити уклоњен пре него што пацијент оде кући.

Пацијентима је обично дозвољено да иду кући након што могу сами да мокре. Резултати прегледа се могу видети одмах, али можда ћете морати да сачекате резултате наредна 2-3 дана када лекар узме узорак ткива (биопсију) за даљи преглед.

Ризици и компликације

Који су ризици подвргавања цистоскопији?

Било који медицински поступак који укључује уметање алата у тело носи низ ризика и компликација, као и цистоскопија. Ризици и компликације овог поступка укључују:

• Бол. Током мокрења можете осећати болове у трбуху и бол и врућину. Међутим, ове жалбе су обично благе и временом ће се побољшавати.
• Инфекција. Иако ретка, цистоскопија може довести до уласка клица у уринарни тракт, што доводи до инфекције. То се може спречити узимањем антибиотика.
• Крварење. Цистоскопија може изазвати крварење које карактерише крв у урину. Међутим, ово стање се обично побољшава само од себе.

Већина компликација цистоскопије је блага и побољшаће се након неколико дана. Бол и нелагоду можете ублажити постављањем топле крпе за умивање на крај уретре.

Стања попут инфекције и крварења су такође ретка и могу се спречити. Међутим, одмах се обратите лекару ако имате следећа стања.

• Немогућност мокрења (анурија) након цистоскопије.
• Бол у стомаку праћен мучнином и повраћањем.
• Грозница већа од 38,5 степени Целзијуса.
• У урину се појављују свежа крв или крвни угрушци.
• Тело је задрхтало.
• Бол или пецкање приликом мокрења које траје дуже од два дана.

Објашњење резултата теста

Шта значе резултати теста?

Неки резултати теста цистоскопије могу се видети одмах након поступка. Резултати биопсије уследиће у року од неколико дана.

Резултатнормално, ако:

1. Уретра, бешика и уретери изгледају нормално.
2. Нема полипа или другог абнормалног ткива, отока, крварења, сужења или других структурних проблема.

Резултатненормалан, ако:

1. Постоји оток и сужење уретре као резултат претходне инфекције или повећане простате.
2. Откривено присуство тумора у бешици (ризик од рака или бенигних), полипа, чира, камења или упале зида бешике.
3. Видљиве абнормалности у структури уринарног тракта од рођења (урођене).
4. Код жена се открива колапс органа карлице.

Цистоскопија је медицински поступак који се користи за дијагнозу, лечење и надгледање различитих болести бешике и уринарног тракта. На основу врсте цистоскопа који се користи, овај поступак се може поделити на флексибилну цистоскопију и ригидну цистоскопију.

Оба поступка се изводе уметањем цистоскопа у бешику. Међутим, постоје мале разлике, па је препоручљиво да се пре избора одговарајуће врсте цистоскопије консултујете са својим лекаром.