Емболија плодне воде: дефиниција, симптоми, узроци, лечење итд.

Икс

Дефиниција

Шта је емболија плодне воде (емболија плодне воде)?

Емболија плодне воде или која се назива и емболија плодне воде је ретка компликација током порођаја.

Емболија амнионске течности је стање у којем амнионска течност, феталне ћелије, коса или други улазе у мајчин крвоток кроз плацентну базу материце.

Ове различите течности и састојци могу покренути реакције које подсећају на алергије.

Ова реакција тада може резултирати кардиореспираторним (срчаним и плућним) колапсом и прекомерним крварењем (коагулопатија).

Емболија амнионске течности заправо се може јавити током трудноће.

Међутим, ова једна компликација на раду јавља се чешће током порођаја или недуго након тога.

Емболија плодне воде је компликација порођаја коју је прилично тешко дијагнозирати.

Ако лекар посумња да имате ово стање, одмах ће се предузети мере за спречавање компликација за вас и бебу које су опасне по живот.

У ствари, емболија плодне воде је и даље једна од компликација која може бити фатална јер је тешко предвидети и спречити.

Одмах доведите труднице да се породе у болници, уместо да рађају код куће ако имају одређене проблеме пре порођаја.

Уверите се да су сви препарати за рад и опрема за порођај спремни да се приближе Д-у рођења.

Мајку може пратити партнер, други чланови породице или дула ако је на располагању да оде у болницу пре порођаја.

Колико је често ово стање?

Покретање са клинике у Цлевеланду, емболија плодне воде је прилично ретко стање.

Ова инциденца се јавља код 2-8 на 100.000 рођених и чини око 7,5-10% смртности мајки.

Постоји неколико фактора који такође могу повећати ризик од развоја емболије амнионске течности.

Ови фактори укључују проблеме са плацентом, прееклампсију, прекомерну количину амнионске течности (полихидрамнион), као и старост старију од 35 година током трудноће и порођаја.

Међутим, ово се може превазићи смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми емболије плодне воде?

Емболија плодне воде је стање које се јавља изненада и брзо.

Ране фазе ове компликације обично укључују срчани удар и брзу респираторну инсуфицијенцију.

Срчани удар настаје када срце престане да ради, а мајка изгуби свест и престане да дише.

До неуспешног дисања долази када плућа не могу да обезбеде довољно кисеоника за крв или уклоне довољно угљен-диоксида из крви.

То је мајци веома отежало дисање.

Остали могући знаци и симптоми емболије плодне воде укључују следеће:

Изненадна отежано дисање
Вишак течности у плућима (плућни едем)
Изненадни низак крвни притисак
Изненадно затајење срца за ефикасно пумпање крви (кардиоваскуларни колапс)
Проблеми са згрушавањем крви опасни по живот (дисеминирана интраваскуларна коагулопатија)
Промене у менталном стању као што је анксиозност
Хладно
Убрзан срчани ритам или поремећаји срчаног ритма
Фетални поремећај, попут успореног срчаног ритма
Нападаји
Кома
Изненадне абнормалности феталног срчаног ритма
Крварење из материце, рез или интравенска (ИВ) локација

Обавезно идите одмах у болницу када се појаве знаци порођаја.

Знакови отпочињања порођаја обично укључују пуцање воде, контракције на раду и отварање порођаја.

Међутим, разликујте симптоме стварних контракција на раду од лажних контракција које се често збуне у трећем тромесечју трудноће.

Када да се обратите лекару?

Ако се појаве било који од горе наведених знакова или симптома који се односе на емболију плодне воде или имате било каквих питања, одмах се обратите лекару.

Свако тело различито реагује.

Најбоље је да разговарате са својим лекаром шта је најбоље за вашу ситуацију.

Узрок

Шта узрокује емболију амнионске течности?

Емболија плодне воде је компликација која се може јавити током порођаја и након што се процес порођаја заврши.

Ово стање могу искусити они који су родили нормално кроз вагину у било којем радном положају или су имали царски рез.

Емболија плодне воде је компликација која се јавља када амнионска течност или делови фетуса уђу у мајчин крвоток.

Узрок настанка емболије плодне воде није добро разумљив.

Највероватнији узрок емболије плодне воде је оштећење плацентне баријере попут трауме или повреде.

Када дође до ове штете, имуни систем реагује радећи разне ствари.

Реакција тела варира од ослобађања супстанце која изазива инфламаторну реакцију (запаљење) до активирања абнормалних угрушака у плућима и крвним судовима мајке.

Све ово може довести до озбиљног поремећаја згрушавања крви познатог као дисеминована интраваскуларна коагулација.

Међутим, емболија плодне воде је ретка ствар.

То је зато што улазак неке количине плодне воде у мајчин крвоток током порођаја не узрокује увек проблеме.

Није јасно зашто је то у неким случајевима узрок емболије плодне воде.

За више детаља, потребно је даље истраживање узрока ове емболије плодне воде.

Фактори ризика

Шта особу излаже ризику од емболије плодне воде?

Емболија амнијске течности је заправо врло ретка током порођаја.

Због тога је прилично тешко идентификовати факторе ризика за емболију амнионске течности, према Клиници Маио.

Међутим, неколико фактора може повећати ризик од емболије плодне воде.

Неки од фактора ризика који могу покренути особу да развије амнионску течност укључују:

1. Старост у трудноћи

Ако сте родили 35 година или више, ризик од развоја емболије амнионске течности ће се повећати.

Што сте старији у трудноћи и порођају, то је већи ризик од развоја ове компликације.

2. Проблеми са плацентом

Ако постоји абнормалност у вашој плаценти, ризик од развоја емболије амнионске течности се повећава.

На пример, абнормалности у структурама које се развијају у материци током трудноће могу повећати ризик од ових компликација.

Присуство абнормалности плаценте укључује део или целу плаценту која покрива грлић материце (плацента превиа).

Стање плаценте која се љушти са унутрашњег зида материце пре порођаја (абрупција постељице) такође повећава ризик.

Оба ова стања могу проузроковати проблеме са плацентом или заштитом бебе док је у материци.

3. Прееклампсија

Будите опрезни ако имате прееклампсију, а то је висок крвни притисак и вишак протеина у урину након 20 недеља трудноће.

Разлог је тај што ови различити услови могу довести до већег ризика од емболије плодне воде.

4. Медицински покренути порођаји

Сматра се да метода индукције порођаја дата пре порођаја повећава ризик од емболије амнионске течности.

Међутим, потребна су даља истраживања како би се осигурало да је то јасно.

5. Порођај царским резом

Имати царски рез, порођај пинцетом или вакумско вађење може повећати ризик од емболије плодне воде.

То је зато што употреба ових алата може уништити физичку баријеру између вас и ваше бебе, познате као плодна врећица.

Међутим, није јасно да ли је хируршка испорука заиста фактор ризика за емболију плодне воде.

Разлог је тај што је употреба клешта и вакуума заправо намењена убрзању порођаја у нормалном порођају, посебно ако лекар сумња на емболију плодне воде.

6. Полихидрамнион

Полихидрамниос је стање када је количина амнионске течности у беби превише.

Ово је врста поремећаја амнионске течности (хидрамниос).

Ако имате превише течности која окружује бебу у материци, можете да ризикујете емболију плодне воде.

Остали фактори ризика за емболију плодне воде

Поред различитих горе поменутих фактора ризика, емболију амнионске течности такође може покренути и следеће:

Ако сте трудни са близанцима, тројкама или више
Беба има фетални дистрес или недостатак опскрбе кисеоником током трудноће и порођаја
Поремећаји плаценте
Еклампсија, која је тежи облик компликација од прееклампсије
Руптура материце или суза материце
Брз пород

Рани претходно описани фактори ризика не резултирају увек емболијом плодне воде.

Међутим, ако имате један или више ових фактора ризика, можете повећати шансе за емболију плодне воде.

Лекар ће одмах пружити одговарајући третман ако мајка има један или више фактора ризика изнад којих су праћене одређеним медицинским тегобама.

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Како дијагностиковати ово стање?

Дијагноза емболије амнионске течности одређује се на основу прегледа лекара. Дијагноза се обично поставља након уклањања других услова.

У неким случајевима дијагноза се може поставити тек након смрти мајке.

Биће урађено неколико тестова за дијагнозу емболије плодне воде, укључујући:

Тестови крви, укључујући оне који процењују згрушавање, срчане ензиме, електролите и крвне групе и комплетну крвну слику (ЦБЦ).
Електрокардиограм (ЕКГ или ЕКГ) за процену вашег срчаног ритма.
Пулсна оксиметрија за проверу количине кисеоника у крви.
Рентген грудног коша за проверу течности око срца.
Ехокардиографија (ЕКГ) за процену функције вашег срца.

Који су третмани емболије плодне воде?

Стање емболије амнионске течности захтева тренутно лечење како би се превазишло исцрпљено снабдевање кисеоником и низак крвни притисак.

Лекари и медицински тим могу пружити индивидуалну негу вама и вашој беби.

Руковање мајкама

Лечење које се даје мајци има за циљ спречавање озбиљности симптома који воде у кому, па чак и смрт.

Лекар ће обезбедити додатни кисеоник или вентилатор за кисеоник како би био сигуран да уносите довољно кисеоника.

Ово је важно јер значи да је и достава кисеоника за бебу довољна.

У остатку лекар може да убаци катетер да провери стање срца и да лекове за контролу крвног притиска.

У неким случајевима се може извршити и трансфузија крви како би се надокнадила крв изгубљена током крварења током порођаја.

Руковање бебама

Током процеса порођаја, лекар и медицински тим ће увек надгледати стање бебе.

Обично се новорођенче роди након што се стање вашег тела сматра довољно стабилним.

На тај начин ово може повећати шансе бебе за преживљавање.

Али након тога, бебе обично морају интензивно да лече лекари и медицински тим на посебним одељењима за бебе.

Ево нарочито различитих третмана за хитне случајеве који се могу дати код емболије плодне воде:

1. Коришћење катетера

Ваш медицински тим поставиће танку шупљу цев у једну од артерија (артеријски катетер) како би надзирао ваш крвни притисак.

Друга цев ће се такође ставити у вену на грудима (централни венски катетер) која се може користити за давање течности, лекова или трансфузије и вађење крви.