Везикоуретерални рефлукс (весикоуретерални рефлукс): симптоми, лекови итд.

Икс

Дефиниција

Шта је то весикоуретерални рефлукс (весикоуретерични рефлукс)?

Весицоуретерал рефлукс (Весицоуретериц рефлукс) је повратни проток урина из бешике у бубреге. Уобичајено, урин тече из бубрега у уретру да би био смештен у бешику.

У уролошком систему, мишићи уретре и бешике раде тако да током процеса стварања урина урин не тече назад.

Весицоуретериц рефлукс се обично дијагностикује од детињства. Ово стање обично нема дугорочне ефекте, али деца која га доживе су подложнија инфекцијама уринарног тракта (УТИ).

То је зато што повратни проток урина може пренети бактерије у урину у горњи уринарни тракт или чак у бубреге. Ако се дозволи да се настави, ово стање може довести до инфекције, повреде и болести бубрега.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми весикоуретерални рефлукс?

Најчешћи симптом весикоуретеричног рефлукса је инфекција уринарног тракта. На глобалном нивоу, познато је да је свако треће дете са дијагнозом инфекције уринарног тракта претходно имало везикуроретерични рефлукс.

Симптоми УТИ укључују грозницу, бол или врућину приликом мокрења, често мокрење и осећај непотпуности након мокрења. Међутим, дијагноза можда није лака јер је најчешћи симптом УТИ код деце грозница.

Могу бити и други знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако беба има температуру без очигледног разлога или сте забринути због одређеног симптома, покушајте да се обратите лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Одмах посетите лекара ако ви или ваше дете имате симптоме инфекције уринарног тракта. Прегледом бешике (цистоскопија) може се утврдити да ли УТИ прати весикоуретерални рефлукс.

Такође треба одмах да посетите лекара ако ваше дете има неко од следећих стања.

• Имају мање од 3 месеца, а ректална температура (мерено од ануса) достиже 38 степени Целзијуса или више.
• Имате 3 месеца или више, имате температуру изнад 38 степени Целзијуса и изгледате лоше.
• Нема апетита или промене расположење брзо.

Узрок

Што узрокује весикоуретерални рефлукс?

Весицоуретериц рефлукс је подељен на два типа, и то примарни и секундарни. Ево узрока који разликују то двоје.

1. Примарни весикоуретерални рефлукс (ВУ

Већина случајева ВУР су примарни ВУР који се представља као урођена абнормалност. Деца која имају примарни ВУР рођена су са абнормалним уретерима. Ово стање се обично може открити када се беба роди.

Уретери су цеви које преносе урин из бубрега у бешику. Уобичајени уретер има вентил који спречава поврат урина у бубреге. У примарном ВУР, овај вентил се не затвара, узрокујући да урин тече у погрешном смеру.

Примарни ВУР се може побољшати или чак нестати сам од себе како дете одраста. То је зато што старењем мишићи који чине уретере јачају и вентили раде боље.

2. Секундарни везикуретерални рефлукс (Секундарни ВУР)

Секундарни ВУР резултат је услова који узрокују опструкцију или сужење бешике (опструкција излаза из бешике) или уретру. Узроци могу произаћи из операције на уретри, повреде или историје инфекције која погађа бешику.

Секундарни ВУР је чешћи код деце са урођеним манама, нпр. Спина бифида. Ово стање такође може бити узроковано нервним поремећајима бешике, тако да се бешика не може правилно уговорити.

Ко више ризикује да развије ово стање?

Постоји много фактора који повећавају ризик од развоја весикоуретеричног рефлукса. Овде су међу њима.

• Деца кавкаске расе (белци).
• Су женског пола. Међутим, примарни ВУР је чешћи код мушке новорођенчади.
• Дојенчад и деца до једне године. Ова група је рањивија од старије деце.
• Историја ВУР-а постоји код родитеља и браће и сестара.

Лекови и лекови

како весикоуретерални рефлукс дијагностикован?

Весицоуретериц рефлукс дијагностикује се путем теста урина који такође открива симптоме инфекције уринарног тракта. Ако је потребно, лекар може обавити и друге прегледе на следећи начин.

1. Ултразвук бубрега и бешике

Ултразвук користи високофреквентне звучне таласе за стварање слика бубрега и бешике. Овом методом се могу открити абнормалности у уринарном тракту које су кључна карактеристика примарног ВУР-а.

2. Поништавајући цистоуретхрограм (ВЦУГ)

Овај тест користи рендгенске зраке за скенирање бешике када је напуњена течношћу и када је празна да би се откриле абнормалности. Лекар ће уметнути катетер у бешику како би се испразнила боја која је видљива на рендгену.

Катетер се затим уклања тако да можете мокрити. Истовремено, континуирано се снимају рендгенски зраци како би се утврдило да ли бешика нормално функционише. Овај поступак може бити неудобан, али је и даље релативно сигуран.

3. Нуклеарно скенирање

Ова метода је слична ВЦУГ-у, али не користи посебан раствор боје. Лекар ће открити абнормалности у структури бешике детектором зрачења или изотопа.

Ризик од овог поступка је нелагодност током увођења уринарног катетера и приликом мокрења. Ваш урин такође може бити црвенкаст 1-2 дана након теста.

Озбиљност ВУР-а може се утврдити испитивањем. ВУР је благ када повратни проток урина дође само до уретре. Тежи ВУР може укључивати озбиљно отицање бубрега (хидронефроза) или искривљену уретру.

Које су могућности лечења ове болести?

Већина случајева ВУР не захтева посебан третман. Временом ће се уринарни тракт вашег детета развити тако да благи ВУР може потпуно нестати када дете напуни 5 година.

Некој деци ће бити потребни антибиотици за лечење инфекција и спречавање повреда које могу проузроковати оштећење бубрега. За одређивање стања уринарног тракта можда ће бити потребни додатни тестови током лечења антибиотицима.

За лечење тежих случајева ВУР-а можда ће бити потребна операција за изградњу нове уретралне цеви. Хируршка интервенција се такође препоручује ако дете и даље има УТИ упркос узимању антибиотика или не може узимати антибиотике због алергија.

Кућни лекови

Који су кућни лекови које треба превладати весикоуретерални рефлукс?

Следеће промене у начину живота могу вам помоћи да управљате везикуретеричним рефлуксом.

• Повећајте количину воде за пиће ради разређивања урина и испирања бактерија, а истовремено одржавајте здравље бешике.
• Избегавајте пијење сокова, енергетских напитака, чаја и безалкохолних пића док се инфекција не очисти.
• Стисните стомак крпом или пешкиром намоченим у топлу воду како бисте ублажили бол од УТИ.

Весицоуретерал рефлукс благе су заправо безопасне, али ово стање се може погоршати ако се не лечи. Тешки ВУР не само да омета проток урина, већ може изазвати и компликације на бубрезима.

Ако ви или ваше дете имате симптоме УТИ, одмах потражите лекара ради лечења. Даљи тестови ће такође утврдити да ли је УТИ присутан са весикоуретеричним рефлуксом.