Обрезивање жена, ритуали сакаћења гениталних органа који су смртоносни и бик; здраво здраво

Према подацима Светске здравствене организације (ВХО), сакаћење женских гениталних органа, или више познато као обрезивање жена, одувек је виђено као древни ритуал који се често практикује у бројним земљама Африке и Блиског истока.

Најновије глобално истраживање УНИЦЕФ-а први пут примећује да је сада овај феномен распрострањен и у Индонезији. Истраживање, објављено у фебруару 2016. године, известило је да се процењује да је 60 милиона жена и девојчица доживело опасан поступак. Цитирано из Тхе Јакарта Пост, ово Индонезију ставља на треће место, после Египта и Етиопије, у погледу високе инциденце обрезивања жена. То је довело до процене броја жена и девојака широм света које су прихватиле ову ритуалну праксу, тако да се попело на 200 милиона (са 130 милиона раније) у 30 земаља у којима се сакаћење женских гениталних органа врши од 2014. године.

Традиција и религија уско су повезане са праксом обрезивања жена

Сакаћење женских гениталних органа дефинисано је као било који облик поступка који укључује уклањање, сечење или уклањање дела или свих женских спољашњих гениталија или наношење повреда женским гениталним органима из немедицинских разлога.

Разлози због којих се врши сакаћење женских гениталија разликују се од региона до региона и временом, укључујући покретање комбинације социо-културних фактора у породичним и друштвеним вредностима, на пример:

Друштвени притисак да се прилагоде ономе што људи око њих раде генерацијама, као и потреба да се осећају прихваћеним као послушни члан друштва и страх од отуђења од друштвених односа.
Ова пракса се сматра делом девојачке прославе пубертета и важна је као културно наслеђе друштва.
Иако пракса обрезивања жена није обавеза ниједног верског ритуала, још увек постоји много верских доктрина које оправдавају и омогућавају да се ова пракса спроводи.
У многим друштвима обрезивање жена је предуслов за брак, а понекад и предуслов за репродуктивна права и рађање деце. Заједница такође мисли да ће сакаћење гениталија повећати стопу плодности жена и промовисати безбедност бебе.
Обрезивање жена се сматра гарантом женског девичанства пре брака и верности партнеру током брака, као и све веће сексуално узбуђење код мушкараца.

Обрезивање жена обично се практикује код девојчица млађих од 11 година, без обзира на опасности, јер друштво сматра да су његове социјалне бенефиције веће од будућих здравствених ризика.

Који је поступак за обрезивање жена?

Сакаћење женских гениталних органа обично обављају старешине у заједници (обично, али не увек и жене) које заједница именује за извршавање задатка или уз помоћ традиционалне бабице. Ову праксу може да обавља и традиционални исцелитељ или традиционална службеница порођаја, мушки берберин или понекад члан породице.

У одређеним случајевима медицински радници пружају услуге за обрезивање жена. То се назива „медикализација“ обрезивања жена. Према недавној процени УНФПА-е, око 1 од 5 девојчица прима третман обрезивања жена који пружа професионални здравствени радник.

Пракса обрезивања жена врши се ножевима, маказама, скалпелима, комадима стакла или чак бритвицама. Анестетици и антисептици се обично не користе у традиционалним поступцима, осим ако се не изводе под надзором лекара. После поступка инфибулације (пресецање целокупног клиториса, малих усана и дела великих усана), ноге девојчица ће углавном бити повезане заједно, тако да дете не може ходати 10-14 дана, што омогућава стварање ожиљног ткива.

Зашто се обрезивање жена сматра опасним?

Упркос веровањима заједнице и разлозима за његово усвајање, поступак обрезивања жена није сигуран - чак и када га изводи обучени здравствени радник у стерилном окружењу. Медикализација обрезивања жена пружа само лажне гаранције сигурности и за то нема медицинског оправдања.

Сакаћење женских гениталија има озбиљне импликације на сексуално и репродуктивно здравље жена. Озбиљност утицаја обрезивања жена зависиће од низа фактора, укључујући врсту поступка, стручност лекара, услове околине (стерилност и сигурност места за вежбање и опреме), као и ниво отпора и опште здравље сваког појединца који прима поступак. Компликације могу настати код свих врста сакаћења гениталних органа, али најопаснија је инфибулација, позната као обрезивање жена типа 3.1.

1. Компликације које могу проузроковати смрт

Непосредне компликације укључују хронични бол, шок, крварење, тетанус или инфекцију, задржавање мокраће, улцерацију (отворена рана која не зараста) у подручју гениталија и оштећење околног ткива, инфекцију ране, инфекцију бешике, високу температуру и сепсу. Јака крварења и инфекције могу постати толико озбиљни да узрокују смрт.

2. Тешкоће у затрудњењу или компликације током порођаја

Неким женама које примају обрезивање жена може бити тешко да затрудне, а оне које затрудне могу имати компликације током порођаја. Недавно истраживање показало је да се у поређењу са женама које никада нису имале поступак обрезивања жена, оне које су примиле овај поступак суочиле су се са већим шансама да захтевају царски рез, епизиотомију и дужи боравак у болници, као и постпорођајно крварење.

Недавне процене СЗО, УНИЦЕФ-а, УНФПА-е, Светске банке и УНДП-а извештавају да неке од земаља са највећом учесталошћу обрезивања жена на свету такође имају високе стопе смртности мајки и високе стопе смртности мајки.

3. Смрт дојенчади при рођењу

Жене које се подвргавају процедурама инфибулације вероватније ће имати дужи рад и пуно препрека, што понекад доводи до смртности новорођенчади и акушерских фистула. Фетуси мајки које су имале сакаћење гениталија имају значајно повећан ризик од смрти при рођењу.

4. Дугорочне последице

Дугорочне последице укључују анемију, стварање циста и апсцеса (гомиле испуњене квржицама због бактеријске инфекције), стварање келоидног ожиљног ткива, оштећење уретре што резултира продуженом уринарном инконтиненцијом, диспареунија (болни сексуални односи), сексуална дисфункција, повећана ризик од преноса ХИВ-а, као и други психолошки ефекти.

5. Психичка траума

Деца која добију женско обрезивање у старијим годинама могу доживети трауму која узрокује бројне емоционалне проблеме у њиховом животу, укључујући:

Депресија
Забринути
Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) или продужена реконструкција искуства
Поремећаји спавања и ноћне море

Психолошки стрес из искуства може довести до поремећаја у понашању деце, што је уско повезано са губитком поверења и инстинктом наклоности неговатељима.

Обрезивање жена сматра се чином злостављања деце и крши људска права

У неким земљама се поступак сакаћења женских гениталија врши током раног бебиног живота, а то је неколико дана након рођења. У другим случајевима, овај поступак ће се изводити током детињства, периода који претходи венчању, након венчања, током прве трудноће или непосредно пре првог порођаја.

Др. Бабатунде Осотимехин, извршног директора УНФПА, цитирао је ББЦ, истичући да је пракса обрезивања жена кршење људских права на живот, телесни интегритет и лично здравље. Даље, Осотимехин је нагласио да су сви облици сакаћења женских гениталија дела злостављања деце.

Култура и традиција су окосница људског благостања и аргументи око културе не могу се користити за оправдање насиља над људима, мушкарцима и женама. Било који облик сакаћења женских гениталија било којом методом неприхватљив је са становишта јавног здравља и представља кршење медицинске етике.