Фаза рака простате, почев од почетка до завршне фазе

Када вам се дијагностикује рак простате, лекар ће углавном открити стадијум вашег карцинома. Стадијум или стадијум рака описује колико је рак у телу и како се шири. Ово помаже вашем лекару да утврди који је третман карцинома простате прави за вас. Затим, како објашњавате стадијуме рака простате, од 1. до 4. стадија?

Кораци за одређивање стадијума рака простате

Фаза у раку простате је фаза која одређује како ће се развој ћелија карцинома у простати и да ли су се ћелије карцинома прошириле на друге делове тела. На основу најновијег Америчког заједничког комитета за рак (АЈЦЦ) из 2018. године, постоје три главна кључа у одређивању стадијума рака простате, и то:

1. ТНМ систем

ТНМ систем је генерално описан на следећи начин:

Т (тумор), који показује колика је величина тумора и где се тумор налази.
Н (Ноде/ лимфни чворови), што показује да ли се тумор проширио на лимфне чворове и колико се широко проширио.
М (метастазе), који показује да ли су се ћелије карцинома прошириле изван простате или на друге делове тела и колико су се прошириле.

Свако слово горе биће попраћено бројем. Овај број ће проценити колико су се ћелије рака развиле у вашем телу. Што је већи број, то је ваш рак простате тежи.

2. ниво ПСА

Протеин-специфични антиген (ПСА) је протеин који праве ћелије у простати, и нормалне ћелије и ћелије карцинома. ПСА је углавном у сперми, али овај протеин је и у крви.

ПСА се обично примећује у време тестирања или скрининга за рак простате, посебно ПСА теста. Што је већи ниво ПСА који имате, веће су шансе да патите од рака простате.

3. Глеасон резултат

Стадијум карцинома простате се такође одређује гледањем Глеасон-овог резултата када лекар поставља дијагнозу биопсијом или операцијом. Ова оцена мери колико је вероватно да ће рак брзо расти и ширити се.

Ово бодовање односи се на изглед ћелија карцинома у поређењу са нормалним ћелијама простате. Следе термини у Глеасон-овој оцени:

Глеасон 6 или нижи, што значи да су ћелије рака сличне здравим ћелијама (рак ниског степена).
Глеасон 7, што значи да су ћелије сличне здравим ћелијама (рак средњег нивоа).
Глеасон 8, 9 или 10, што значи да ћелије рака изгледају веома различито од здравих ћелија (рак високог степена).

Глеасонова оцена је затим прегруписана у пет разреда. Што је виша оцена, већа је и тежина.

Класификација стадијума карцинома простате

На основу горе наведених одредби, лекар ће одредити стадијум карцинома простате који имате. Баш као и друге врсте рака, класификација стадијума рака простате подељена је на четири нивоа, од најнижег до највишег или најтежег.

Фаза 1

Рак простате у фази 1 је рани стадијум рака. У овој фази ћелије карцинома обично споро расту и тумор се не може осетити на дигиталном ректалном прегледу (преглед дигиталног ректума /ДРЕ) или током ултразвука. Иако се тумор може осетити и видети, углавном је само мали и налази се на једној страни простате.

Ћелије рака се нису прошириле на оближње лимфне чворове и на друге делове тела. У овој раној фази, ТНМ систем, ниво ПСА и оцена Глеасон-а обично се описују на следећи начин:

Т1, Н0, М0 или Т2, Н0, М0.
Ниво ПСА мањи од 10.
Оцена 1 или Глеасон резултат 6 или нижи.

Фаза 2

У стадијуму 2 карцинома простате, тумор је углавном само у простати и није се проширио на друге делове тела. Стадијум карцинома простате је подељен у три групе и то:

Фаза ИИА

Рак простате у стадијуму ИИА обично има ниво ПСА између 10-20 са Глеасон резултатом 6 или мање (степен 1). Величина тумора је описана једним од следећих услова:

Тумор се не може осетити и може се видети на ДРЕ или ултразвуку (Т1, Н0, М0).
Тумор се може осетити на ДРЕ и видети на ултразвуку, који се налази на половини или мање на једној страни простате (Т2, Н0, М0).
Тумор се може осетити на ДРЕ и види се на ултразвуку, који је више од половине на једној страни простате (Т2, Н0, М0).

Фаза ИИБ

У стадијуму ИИБ, тумор се може или не мора осетити на ДРЕ или видети на ултразвуку (Т1 или Т2, Н0, М0). Ниво ПСА у овој фази је мањи од 20 и генерално има Глеасон-ов резултат 3 + 4 = 7 (оцена 2).

Фаза ИИЦ

У овој фази, тумор се може или не мора осетити на ДРЕ и видети на ултразвуку (Т1 или Т2, Н0, М0). Ниво ПСА је испод 20 са оценом 3 или 4 (Глеасон оцена 4 + 3 = 7 или 8).

Фаза 3

Фаза 3 карцинома простате је укључена у узнапредовалу фазу. У овој фази ниво ПСА је висок, а тумор је порастао, али се није проширио на лимфне чворове и друге органе. Фаза 3 рака простате је подељена у три групе, и то:

Фаза ИИИА: У овој фази, ниво ПСА достигао је 20 или више, са Глеасон резултатом 8 или мање (оцене 1 до 4). Тумор је нарастао у величини, али се није проширио даље од простате (Т1 или Т2, Н0, М0).
Фаза ИИИБ: У овој фази ниво ПСА може бити у било ком тренутку, а Глеасонова оцена је углавном у разредима 1 до 4 (Глеасон оцена 8 или мање). Међутим, ћелије карцинома почеле су да расту изван простате и можда су се прошириле на семене мехуриће или на друга ткива око простате, попут ректума, бешике и / или зида карлице (Т3 или Т4, Н0, М0).
Фаза ИИИЦ: У овој фази ниво ПСА може бити било који број са Глеасон резултатом 9 или 10 (оцена 5). Величина тумора може варирати, може се проширити на околно здраво ткиво (било који Т, Н0, М0) или не.

Фаза 4

Фаза 4 рака простате је последња фаза рака. У овој фази, тумор углавном расте и може или не мора расти у ткиву око простате. Фазе рака простате подељене су у две групе, и то:

Фаза ИВА: У овој фази ниво ПСА и Глеасон резултат могу бити на било којем броју. Ћелије рака такође су се прошириле на околне лимфне чворове, али се нису прошириле на друге удаљене органе (било који Т, Н1, М0).
Фаза ИВБ: Ниво ПСА и Глеасон резултат у овој фази могу бити било који број. Може се десити и ширење на околне лимфне чворове, али можда неће. Међутим, у овој најновијој фази, ћелије рака су се прошириле и на друге органе, попут костију или других органа који су удаљенији (без обзира на Т, без Н, М1).

Крајњи стадијум или метастатски рак простате

Баш као и природа ћелија карцинома уопште, и рак простате се може проширити на друге органе. Ово стање се назива метастатски рак простате и обично се јавља у касној фази или код 4 пацијента.

Метастазе рака простате могу се десити када се ћелије разграде од тумора у простати и путују кроз лимфни систем или крвоток у друге делове тела. Органи који могу бити захваћени овим ширењем су углавном кости, лимфни чворови, плућа, јетра и мозак.

Међутим, у ретким случајевима, метастазе рака простате могу се јавити и у другим органима, као што су надбубрежне жлезде, дојке, очи, бубрези, мишићи, панкреас, пљувачне жлезде и слезина.

Када се рак простате метастазира, особа ће углавном доживети низ других симптома, осим уобичајених симптома карцинома простате. Ако вам се ово догоди, одмах треба да се обратите лекару да бисте добили прави третман.