Хемотерапија рака дојке: све што треба да знате

Хемотерапија или често скраћено хемо, један је од главних третмана рака дојке. Хемотерапија може ефикасно да убије и елиминише ћелије карцинома у дојци како се не би поново вратиле. Међутим, поприличан број жена оклева да се подвргне хемотерапији рака дојке због ризика од нежељених ефеката који могу настати. Да ли је то увек тачно? Прочитајте више овде.

Шта је хемотерапија рака дојке?

Хемотерапија је лечење рака помоћу специјалних лекова који убијају ћелије карцинома, у овом случају рак дојке.

Лекови за хемотерапију рака дојке обично се убризгавају у вену кроз иглу, ИВ линију или катетер у руци или зглобу. Катетерски прикључак се такође може имплантирати у грудни кош пре него што започне хемотерапија за рак дојке.

Овај прикључак за катетер ће се убацивати све док је серија хемотерапије још увек у току. Стога бисте требали бити опрезни, укључујући и ако желите да путујете авионом. Објасните полицајцу своје стање.

Међутим, понекад се лекови за хемотерапију такође могу узимати директно или давати ињекцијом у кичмену течност која окружује мозак и кичмену мождину.

Кроз ове путеве лек ће тећи крвотоком до ћелија рака око ткива дојке.

Када пацијентима са раком дојке треба хемотерапија?

Није свим женама са раком дојке одмах потребна хемотерапија. Обично се овај поступак препоручује под одређеним условима и у одређеним роковима, наиме:

После операције (хемо адјувант)

Хемотерапија је обично потребна након операције за убијање ћелија карцинома дојке које могу остати или се ширити, али нису видљиве на тестовима за снимање. Ако им се дозволи да расту, ћелије рака могу да формирају нове туморе у другим деловима тела.

Поред тога, овај поступак такође може смањити ризик од поновног враћања рака дојке. Ова хемотерапија се обично даје онима од вас који имате висок ризик од поновног рака или ако су се ћелије карцинома прошириле на друге делове тела.

Пре операције (хемо неоадјувант)

Хемотерапија се такође обично ради пре операције карцинома дојке како би се смањила величина тумора дојке, што олакшава хируршко уклањање тумора.

Неоадјувантна хемотерапија такође може помоћи лекарима да виде како рак реагује на дати лек. Ако први курс хемотерапије не смањи тумор, ово је знак да вам треба још један, јачи лек.

Поред тога, хемотерапија такође може смањити ризик од поновног појаве рака дојке. Неоадјувантна хемотерапија за рак дојке обично се користи за пацијенте са одређеним врстама карцинома дојке, као нпр

• Упални рак дојке.
• ХЕР2-позитивни рак дојке.
• Троструки негативни рак дојке.
• Рак који се проширио на лимфне чворове.
• Велики тумор.
• Тумори који су агресивни или се лако и брзо шире.

Напредни рак дојке

Хемотерапија се обично ради у случајевима карцинома дојке који се проширио изван дојке, укључујући и пазухе. Обично се хемотерапија ради заједно са другим третманима рака дојке, наиме циљаном терапијом.

Међутим, у овом стању, хемотерапија се не ради да би се излечила, већ да би се побољшао квалитет живота и продужио животни век пацијента.

Лекови који се користе у хемотерапији рака дојке

Хемотерапија рака дојке је најефикаснија када се користи неколико комбинација лекова. У хемотерапији се обично даје неколико врста лекова, и то:

• Антрациклини, као што су доксорубицин (Адриамицин) и епирубицин (Елленце).
• Таксани, као што су паклитаксел (Такол) и доцетаксел (Такотере).
• 5-флуороурацил (5-ФУ).
• Циклофосфамид (Цитокан).
• Карбоплатин (параплатин).

Обично лекари најчешће комбинују 2-3 лека или овај режим у хемотерапији рака дојке.

У међувремену, за напредни рак дојке користе се хемотерапијски лекови за рак дојке, и то:

• Таксани, као што су паклитаксел (Такол), доцетаксел (Такотере) и албумин-везани паклитаксел (Абракане).
• Антрациклини (доксорубицин, пегилирани липосомски доксорубицин и епирубицин).
• Средства платине (цисплатин, карбоплатин).
• Винорелбине (Навелбине).
• Капецитабин (Кселода).
• Гемцитабин (Гемзар).
• Иксабепилон (Икемпра).
• Ерибулин (Халавен).

Иако се често користи комбинација лекова, узнапредовали рак дојке чешће се лечи само хемотерапијом. Међутим, и даље постоји хемотерапија са комбинацијом лекова, као што су паклитаксел и карбоплатин за лечење узнапредовалог карцинома дојке.

За ХЕР2 позитивни рак дојке, лекар ће дати један или више лекова циљаних на ХЕР2 који ће се комбиновати са хемотерапијом.

Припреме пре хемотерапије рака дојке

Пре него што се подвргнете хемотерапији рака дојке, можда ћете морати да направите тестове крви и неколико других тестова, као што је ЦТ, како бисте били сигурни да је овај поступак лечења сигуран. Лекар ће такође проверити вашу висину и тежину, као и ваше опште здравствено стање како би одредио дозирање лека.

Извештаји из Цанцер Ресеарцх УК, тестови крви ће се радити неколико дана пре или истог дана када хемотерапија започиње. Крвни тестови ће се такође радити у сваком хемотерапијском циклусу, пре него што започне лечење.

Ови тестови су потребни за проверу функције јетре, бубрега и срца. Ако се појаве проблеми у овим органима, лечење хемотерапијом може се одложити или ће лекар одабрати лек и дозу хемотерапије у складу са вашим стањем.

Кораци за побољшање здравља

Хемотерапија рака дојке може утицати на здраве ћелије, попут белих крвних зрнаца, тромбоцита и црвених крвних зрнаца. Због тога морате одржавати тело у форми пре и после хемотерапије, како бисте умањили нежељене ефекте, тако што ћете:

• Пуно се одмарајте.
• Останите активни и редовно вежбајте за пацијенте са раком дојке.
• Једење хранљиве хране, попут воћа, поврћа и хране за друге оболеле од рака дојке.
• Смањите стрес радећи забавне ствари.
• Избегавајте разне инфекције, попут грипа, носећи маску и марљиво перући руке.
• Идите код зубара да проверите да ли постоје знаци инфекције на зубима и деснима.

Пре него што направите хемотерапију за рак дојке, такође морате да обавестите свог доктора о лековима и суплементима које узимате. То је зато што одређени лекови могу ометати лекове за хемотерапију.

Поред обављања послова везаних за стање тела, лекар ће обезбедити и образац који треба потписати. Овај образац обично садржи вашу спремност за узимање хемотерапије заједно са објашњењем користи и ризика.

Поред тога, лекар или медицинска сестра ће вам такође рећи која храна и пиће могу и не смеју се јести током хемотерапије.

Колико траје хемотерапија рака дојке?

Хемотерапија рака дојке обично укључује курс лечења који се може састојати од 4-8 циклуса. Сваки циклус може трајати 2-3 недеље.

Распоред примене лека зависи од врсте и дозе лека који се користи. На пример, хемо лекови се могу давати само првог дана циклуса, неколико узастопних дана или једном недељно, док се преостали дани користе за опоравак од ефеката лека.

Након завршетка првог циклуса, извршиће се следећи циклус са могућношћу понављања распореда. Међутим, сваки пут када желите да започнете нови циклус, лекар ће проверити ваше стање и колико је добро функционисао претходни третман. Тада лекар може прилагодити даљи план лечења тако да процес опоравка буде несметан.

Генерално, серија хемотерапије може трајати 3-6 месеци или дуже, у зависности од стадијума карцинома дојке.

Нежељени ефекти хемотерапије су најчешћи

Хемотерапија рака дојке има неке уобичајене нежељене ефекте. Нежељени ефекти које искусите зависе од врсте и дозе лека који примате, дужине лечења и укупног здравља, укључујући и то како ваше тело реагује на лекове.

Нежељени ефекти које осећа сваки пацијент могу бити различити иако им се даје исти режим.

Већина нежељених ефеката су привремени и смирују се након завршетка лечења или годину дана касније. Међутим, у неким случајевима хемотерапија може имати дугорочне или трајне ефекте.

Краткорочни нежељени ефекти

Краткорочне нежељене ефекте готово сигурно осећају сви који се подвргавају хемотерапији, укључујући карцином дојке. Хемо лекови за рак дојке ће се ширити по телу тако да углавном оштећују и друге здраве ћелије у телу.

Генерално, хемотерапија рака дојке има различите ефекте као што су:

• Губитак косе.
• Умор због ниског броја црвених крвних зрнаца.
• Губитак апетита.
• Мучнина и повраћање.
• Затвор или дијареја.
• Чиреви у устима.
• Нокти су ломљивији.
• Ризик од инфекције се повећава јер је мање белих крвних зрнаца које се боре против инфекције.
• Оштећење нерва или неуропатија, попут утрнулости руку и стопала, болова, пецкања, осетљивости на хладноћу или топлоту и слабости.
• Проблеми са когнитивним функцијама који утичу на памћење и концентрацију.
• Лако подљеви или крварења због малог броја тромбоцита.
• Бол у очима, као што су суве, црвене или сврбежне очи, сузне очи или замагљен вид.

Увек реците лекару о било каквим нежељеним ефектима које осећате. Ако су ефекти сувише озбиљни, лекар ће вам дати антидот како би се нежељени ефекти свели на минимум.

Дуготрајни нежељени ефекти

Лекови за хемотерапију за рак дојке такође могу изазвати разне дугорочне нежељене ефекте, као што су:

• Неплодност или проблеми са плодношћу

Неки лекови против рака могу оштетити јајнике и учинити жене неплодним. Овај ефекат може изазвати симптоме менопаузе, као што су валунзи и сувоћа вагине. Поред тога, менструација такође може бити нередовна или чак потпуно престати. Ако се овулација заустави, трудноћа постаје немогућа.

• Остеопенија и остеопороза

Жене које доживе превремену менопаузу због хемотерапије рака дојке су у великом ризику да доживе губитак костију. Губитак костију је фактор који узрокује остеопенију и остеопорозу.

• Оштећење срца

Хемотерапија карцинома дојке ризикује да ослаби срчани мишић и изазове друге срчане проблеме. Иако је ризик мали, и даље морате бити на опрезу и посетити лекара ако у срцу постоје необични симптоми.

• Леукемија

Хемотерапија за рак дојке такође може покренути појаву других карцинома, попут леукемије. Ово стање се често јавља неколико година након завршетка хемотерапије.

Осим различитих физичких тегоба, хемотерапија рака дојке такође може да изазове озбиљне менталне проблеме. Анксиозност због депресије је често ментални проблем који имају људи са раком дојке.

Због тога консултовање психолога или придруживање групи оболелих од рака дојке може бити решење које вреди покушати. Поред тога, такође морате увек да се обратите лекару ако имате одређене планове, попут трудноће.

Шта треба учинити након хемотерапије?

Након хемотерапије карцинома дојке, лекар ће тражити редовне прегледе сваких 4-6 месеци. Ово се ради ради праћења стања и дугорочних нежељених ефеката које имате. Лекари ће такође наставити да прате присуство ћелија карцинома без обзира да ли постоји ризик од поновног појављивања или не.

Током консултација, лекар ће генерално обавити физички преглед, као што је преглед дојке и било који други симптоми које имате, укључујући и повратак симптома рака дојке. Такође вам се саветује да сваке године направите мамографију или по потреби друге тестове рака дојке.

Ако осетите неке необичне симптоме, можете их записати и пријавити лекару. Не оклевајте да посетите лекара ако током опоравка хемотерапије од рака дојке нађете низ забрињавајућих симптома.