Пропранолол: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који је лек пропранолол?

За шта је пропранолол?

Пропранолол је бета-блокатор са функцијом за лечење високог крвног притиска, неправилних откуцаја срца, тресења (дрхтање) и других стања. Овај лек се користи након срчаног удара да би се повећала шанса за преживљавање. Пропранолол се такође користи за спречавање мигрене и болова у грудима (ангина). Снижавање крвног притиска помаже у спречавању можданих удара, срчаног и бубрежног проблема. Спречавање болова у грудима може вам помоћи да побољшате способност обављања активности.

Овај лек делује тако што блокира деловање одређених природних хемикалија у вашем телу (као што је епинефрин) које утичу на срце и крвне судове. Овај ефекат смањује брзину откуцаја срца, крвни притисак и оптерећење срчаних мишића.

ОСТАЛЕ УПОТРЕБЕ: Овај одељак наводи употребу овог лека које нису наведене на одобреним етикетама, али их може прописати ваш здравствени радник. Користите овај лек за доле наведена стања само ако су их прописали лекар и здравствени радник.

Овај лек се такође користи за контролу знакова анксиозних поремећаја или хипертиреозе.

Дозирање пропранолола и нежељени ефекти пропранолола су даље описани у наставку.

Како се користи пропранолол?

Узимајте овај лек само на уста, обично 2 - 4 пута дневно или како вам је прописао лекар. Узимајте овај лек пре оброка (и пред спавање, ако планирате 4 пута дневно). Одмерите течни лек кашиком или приложеним специјалним алатом за лекове, ако постоји. Ако није доступно, затражите од свог фармацеута мерну кашику. Не користите кашику за домаћинство како бисте избегли давање погрешне дозе.

Дозирање се увек даје на основу вашег здравственог стања и начина на који реагујете на терапију.

Узимајте овај лек редовно да бисте постигли оптималне користи. Да бисте се лакше сетили, узмите овај лек сваког дана у исто време. Важно је наставити узимати овај лек чак и ако се осећате боље. Не престаните да користите овај лек пре консултације са лекаром.

Пропранолол се користи за спречавање болова у грудима или мигрене. Овај лек се не сме користити за лечење болова у грудима или мигрене у тренутку напада. Користите друге лекове (као што су нитроглицерин таблете стављене испод језика за болове у грудима, суматрипан за мигрене) за ублажавање напада, према упутствима лекара. За више информација обратите се свом лекару или фармацеуту.

Ако узимате и лекове за снижавање холестерола (смола која веже киселину слезине, попут колестирамин или колестипол), узимајте Пропранолол најмање 1 сат пре или 4 сата након лечења дијабетеса.

За лечење високог крвног притиска може проћи 1 до 2 недеље пре него што осетите благодати овог лека.

Обавестите свог доктора ако се ваше стање погорша (на пример, редовно очитавање крвног притиска расте, болови у грудима и мигрена се чешће појављују).

Како се чува пропранолол?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање пропранолола

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза пропранолола за одрасле?

Уобичајена доза за хипертензију за одрасле

Почетна доза:

Тренутно ослобађање: 40 мг орално 2 пута дневно

Продужено ослобађање: 80 мг орално једном дневно

КСЛ са продуженим ослобађањем: 80 мг орално једном дневно пре спавања

Дозирање одржавања:

Тренутно ослобађање: 120 - 240 мг орално дневно

Продужено ослобађање: 120 - 160 мг орално дневно

80 - 120 мг узима се једном дневно пре спавања

Максимална доза:

ИР / СР: 640 мг / дан

КСР: 120 мг / дан

Уобичајена доза за одрасле за ангину пекторис

Тренутно ослобађање: Извештено је да укупна дневна доза од 80 - 320 мг, узета 2-4 пута дневно, повећава ниво толеранције на активност и смањује промене у исхемији на ЕКГ-у.

Продуженим ослобађањем:

Почетна доза: 80 мг једном дневно. Дозу треба постепено повећавати у интервалима од 3 - 7 дана. Оптимална доза је у просеку око 160 мг једном дневно

Максимална доза: 320 мг / дан

Уобичајена доза за одрасле за аритмије

Тренутно ослобађање: 10-30 мг узима се 3 до 4 пута дневно, пре оброка и пред спавање

ИВ: 1 - 3 мг прилагођено тако да брзина не прелази 1 мг / мин. Мора се обезбедити довољно времена да лек досегне тачку бола чак и ако је циркулација спора. Друга доза се може дати након 2 минута. После тога, додатни лекови се не смеју давати за мање од 4 сата.

Уобичајена доза за одрасле код инфекције миокарда

Тренутно пуштање:

Почетна доза: 40 мг орално 3 пута дневно током месеца, затим повећајте дозу на 60-80 мг, орално 3 пута дневно.

Доза одржавања: 180 - 240 мг орално дневно у подељеним дозама (2 - 4 пута дневно)

Максимална доза: 240 мг / дан

Уобичајена доза за одрасле за мигренску профилаксу

Тренутно пуштање:

Почетна доза: 80 мг узима се директно дневно у подељеним дозама

Доза одржавања: 160 - 240 мг орално дневно у подељеним дозама

Продуженим ослобађањем:

Почетна доза: 80 мг дневно у подељеним дозама

Доза одржавања: 160 - 240 мг орално дневно

Максимална доза: 160 - 240 мг / дан

Уобичајена доза за одрасле за бенигни есенцијални тремор

Тренутно пуштање:

Почетна доза: 40 мг орално 2 пута дневно

Доза одржавања: 120 - 320 мг орално дневно

Уобичајена доза за одрасле особе за аортну стенозу

Тренутно ослобађање: 20 до 40 мг узима се 3 до 4 пута дневно, пре оброка и пред спавање.

Продужено ослобађање: 80 до 160 мг узима се једном дневно

Употреба: Хипертрофична субаортна стеноза

Уобичајена доза за феохромоцитом за одрасле

Тренутно пуштање:

Пре хируршког поступка: 60 ​​мг орално у подељеним дозама током 3 дана пре операције као допунска терапија алфа-адренегичној инхибицији.

Лечење неоперабилних тумора: 30 мг дневно у подељеним дозама као додатна терапија алфа-адренегичној инхибицији.

Уобичајена доза за атријалну фибрилацију за одрасле

Тренутно пуштање:

10 - 30 мг орално 3 или 4 пута дневно пре оброка и пред спавање

Која је доза пропранолола за децу?

Уобичајена дечија доза за аритмије

Орално:

Почетна доза: 0,5 - 1 мг / кг / дан у подељеним дозама сваких 6 до 8 сати; повећавати дозу сваких 3-5 дана

Дневна доза: 2 - 4 мг / кг / дан; могу бити потребне високе дозе; не прелазе 16 мг / кг / дан

ИВ:

0,01 - 0,1 мг / кг ИВ ињекција полако током 10 минута

Максимална доза: 1 мг (новорођенче); 3 мг (деца)

Уобичајена дечија доза за хипертензију

Деца

Тренутно пуштање

Почетна доза: 0,5 - 1 мг / кг / дан у подељеним дозама сваких 6 до 12 сати; повећавати дозу постепено на сваких 5 - 7 дана

Дневна доза: 1 - 5 мг / кг / дан

Максимална доза: 8 мг / кг / дан

Деца и адолесценти од 1 до 17 година

Тренутно пуштање

Почетна доза: 1 - 2 мг / кг / дан у 2 до 3 подељене дозе / дан, титрирати дозу према пацијентовом одговору на лечење

Максимална доза: 4 мг / кг / дан до 640 мг / кг / дан; Формуле за дозирање са континуираним ефектом могу се давати једном дневно (извор: Национална образовна радна група за високи крвни притисак код деце и адолесцената).

Типична дечија доза за тиротоксикозу

Орално

Неонатално: 2 мг / кг / дан у подељеним дозама сваких 6 до 12 сати; с временом ће бити потребне веће дозе.

Адолесценти: 10 - 40 мг / даје се на сваких 6 сати

Уобичајена дечија доза за хемангиом

Пропранолол орални раствор 4,28 мг / мл:

Почетна терапија за узраст од 5 недеља - 5 месеци:

Почетна доза: 0,15 мл / кг (0,6 мг / кг) орално 2 пута дневно са размаком од најмање 9 сати.

После 1 недеље: повећати дозу на 0,3 мл / кг (1,1 мг / кг) орално 2 пута дневно са размаком од најмање 9 сати.

После 2 недеље: повећати дозу на 0,4 мл / кг (1,7 мг / кг) орално 2 пута дневно са размаком од најмање 9 сати, наставити са дозирањем до 6 месеци.

У којој дози је доступан пропранолол?

капсуле: 60 мг; 80 мг; 120 мг; 160 мг

Нежељени ефекти пропранолола

Који нежељени ефекти могу да се појаве због пропранолола?

Потражите хитну медицинску помоћ ако наиђете на било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Одмах обавестите свог лекара ако имате следеће озбиљне нежељене ефекте:

• брз, спор или неправилан рад срца
• лакомислен, онесвестио се
• отицање пете или стопала
• мучнина, бол у горњем делу стомака, свраб, губитак апетита, таман урин, бледе столице, жутица (жућкаста кожа или очи);
• осећа хладноћу на стопалима и рукама
• депресија, конфузија, халуцинације
• јака кожна реакција - врућица, грлобоља, отицање лица или језика, печење у очима, болна кожа, праћена црвенкастим или пурпурним осипом који се шири, посебно на лицу или горњем делу тела, због чега се кожа мехури и љушти

Најчешћи нежељени ефекти укључују:

• мучнина, повраћање, дијареја, затвор, грчеви у стомаку
• смањени сексуални апетит, импотенција, потешкоће у постизању оргазма
• проблеми са спавањем (несаница)
• осећати се уморно

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Мере предострожности и мере предострожности за пропранолол

Шта треба знати пре употребе пропранолола?

Пре употребе одређених лекова, прво размотрите ризике и користи. Ово је одлука коју ћете морати да донесете ви и ваш лекар. За овај лек обратите пажњу на следеће:

Алергија

Обавестите свог доктора ако имате било какве необичне или алергијске реакције на овај или било који други лек. Такође обавестите свог доктора ако имате било коју другу врсту алергије, попут алергија на храну, боје, конзервансе или животињске алергије. За производе који се продају без рецепта, пажљиво прочитајте налепнице на амбалажи.

Деца

Није било довољно студија које су проучавале везу између старости и ефеката ињекције пропранолола код педијатријских пацијената. Сигурност и ефикасност нису утврђени.

Старије особе

Нема довољно студија да би се утврдили специфични проблеми повезани са старијим особама који ће ограничити ефекте ињекције пропранолола код старијих пацијената. Међутим, старији пацијенти ће вероватно имати старосне проблеме са јетром, бубрезима или срцем због којих ће бити потребно прилагођавање дозе пре него што приме ињекцију пропранолола.

Да ли је пропранолол сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Није ризично

Б = Нема ризика у неколико студија

Ц = Можда ризично

Д = Постоје позитивни докази о ризику

Кс = контраиндиковано

Н = непознато

Интеракције са пропранололом

Који лекови могу да комуницирају са пропранололом?

Не препоручује се узимање овог лека са било којим од следећих лекова. Лекар вам можда неће преписати овај лек или ће заменити неке од лекова које већ узимате.

• Тиоридазин

Употреба овог лека са неким од доле наведених лекова се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребно. Ако су вам прописана оба лекара, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате.

• Албутерол
• Амиодарон
• Арформотерол
• Бамбутерол
• Бупивацаине
• Бупивакаин липосом
• Бупропион
• Кленбутерол
• Цлонидине
• Цлозапине
• Цолтерол
• Цризотиниб
• Диатризоате
• Дилтиазем
• Дронедароне
• Епинефрин
• Есликарбазепин ацетат
• Фенолдопам
• Пхенотерол
• Финголимод
• Флуоксетин
• Формотерол
• Халоперидол
• Хекопреналине
• Индацатерол
• Исоетхарине
• Лацосамиде
• Левалбутерол
• Лидокаин
• Ломитапиде
• Мефлокин
• Мепивацаине
• Метапротеренол
• Нилотиниб
• Олодатерол
• Пирбутерол
• Пикантроне
• Прилоцаине
• Процатерол
• Репротерол
• Ритодрине
• Салметерол
• Симепревир
• Тербуталин
• Тоцопхерсолан
• Третокинол
• Тулобутерол
• Улипристал
• Верапамил
• Вилантерол

Узимање овог лека са доле наведеним лековима може повећати ризик од нежељених ефеката, али у неким случајевима комбинација ова два лека може бити најбољи лек. Ако су вам прописана оба лекара, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате.

• Ацарбосе
• Ацеклофенак
• Ацеметацин
• Ацетохекамиде
• Ацетилдигоксин
• Алфузосин
• Амлодипин
• Амтолметин Гуацил
• Арбутамин
• Аспирин
• Бенфлуорек
• Бромфенац
• Буфекамац
• Буназосин
• Целекоксиб
• Хлорпромазин
• Хлорпропамид
• Холестирамин
• Холин салицилат
• Циметидин
• Цлоникин
• Десланосиде
• Декибупрофен
• Деккетопрофен
• Диклофенак
• Дислунисал
• Дигитокин
• Дигокин
• Дихидроерготамин
• Дипирон
• Дисопирамид
• Доксазосин
• Ерготамин
• Етодолац
• Етофенамате
• Еторикоксиб
• Фелбинац
• Фелодипин
• Фенопрофен
• Фепрадинол
• Фепразоне
• Флекаинид
• Флоктафенин
• Флуфенамиц Ацид
• Флурбипрофен
• Флувокамине
• Гликлазид
• Глимепирид
• Глипизиде
• Гликвидон
• Глибуриде
• Гуар гума
• Гуггул
• Ибупрофен
• Ибупрофен Лизин
• Индометацин
• Инсулин
• Аспарт инсулин, рекомбинантни
• Глулисине Инсулин
• Лиспро Инсулин, рекомбинантни
• Кетопрофен
• Кеторолац
• Лацидипин
• Лерканидипин
• Лорнокицам
• Локопрофен
• Лумиракоксиб
• Манидипин
• Мецлофенамате
• Мефенамиц Ацид
• Мелоксикам
• Метформин
• Метилдигокин
• Мибефрадил
• Миглитол
• Морнифлумат
• Мокисилите
• Набуметоне
• Напрокен
• Непафенац
• Никардипин
• Нифедипин
• Нифлумиц Ацид
• Нилвадипин
• Нимесулиде
• Нимодипин
• Нисолдипин
• Нитрендипин
• Оксапрозин
• Окипхенбутазоне
• Парекоксиб
• Феноксибензамин
• Пхентоламине
• Фенилбутазон
• Фенилефрин
• Пикетопрофен
• Пиперине
• Пироксикам
• Пранидипин
• Пранопрофен
• Празосин
• Проглуметацин
• Пропокипхене
• Пропипхеназоне
• Прокуазоне
• Куинидине
• Репаглинид
• Рифапентин
• Ризатриптан
• Рофекоксиб
• Салицилна киселина
• Салсалате
• Сертралине
• Натријум салицилат
• Кантарион
• Сулиндац
• Тамсулосин
• Теноксикам
• Теразосин
• Тиапрофенска киселина
• Толазамид
• Толбутамид
• Толфенаминска киселина
• Толметин
• Тримазосин
• Троглитазон
• Тубокурарин
• Урапидил
• Валдекоксиб
• Зилеутон

Могу ли храна или алкохол у интеракцији са пропранололом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са пропранололом?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

• ангина (јак бол у грудима) - може изазвати бол у грудима ако се терапија прекине прерано
• астма
• успорен рад срца (брадикардија)
• блокада срца
• срчана инсуфицијенција - не сме се давати пацијентима са овим стањем
• дијабетес
• вишак перформанси штитне жлезде (хипертиреоза)
• низак ниво шећера у крви (хипогликемија) - ефекат пропранолола може прикрити неке од симптома и знакова болести, попут убрзаног рада срца
• Бубрежне болести
• болест - опрезно. Ефекат се може повећати услед споријег уклањања лека из тела
• плућне болести (попут бронхитиса, емфизема) - могу изазвати потешкоће у дисању код пацијената са овим стањима
• волфф-Паркинсон-вхите синдром (ретко срчано стање) -може проузроковати врло спор пулс код пацијената са тим стањем.

Предозирање пропранололом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво Здравствена Група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.