Узроци секундарне хипертензије, симптоми и како се носити са њом

Висок крвни притисак или хипертензија су уобичајена здравствена стања. На основу података Рискесдаса из 2018. године, 34,1 одсто Индонежана пати од високог крвног притиска. Већина хипертензије која се јавља због несигурних узрока назива се есенцијална хипертензија или примарна хипертензија. Међутим, повишен крвни притисак може се јавити и због других фактора, који се називају секундарна хипертензија. Шта узрокује ову врсту хипертензије и како се лечи?

Шта је секундарна хипертензија?

Секундарна хипертензија је врста високог крвног притиска узрокована одређеним болестима или здравственим стањима. Ово стање се обично јавља због неколико болести које нападају бубреге, артерије или ендокрини систем. Током трудноће може се јавити и секундарна хипертензија.

Ова врста хипертензије је заиста ретка у поређењу са примарном хипертензијом. Секундарна хипертензија се јавља само код 5-10 процената људи са високим крвним притиском. У међувремену, случајеви примарне хипертензије могу досећи 90 посто оболелих.

Висок крвни притисак услед секундарне хипертензије може се лечити лечењем узрочног фактора. Овај третман је истовремено и за смањење ризика од компликација хипертензије.

Који су узроци секундарне хипертензије?

Секундарну хипертензију узрокују одређене болести или здравствена стања. Ево неких од њих:

1. Бубрежна болест

Бубрежна болест је неисправан рад бубрега. Ово стање може проузроковати висок крвни притисак када долази до сужења једне или две артерије које воде до бубрега, што је познато као стеноза. То може проузроковати смањење довода крви у бубреге и ово стање покреће повећање производње хормона званог ренин.

Прекомерни нивои ренина могу да стимулишу производњу одређених једињења, попут молекула протеина ангиотензина ИИ. Једињење може повећати крвни притисак.

Поред тога, неколико других проблема са бубрезима који могу изазвати хипертензију укључују:

Полицистична болест бубрега или присуство цисте у бубрегу која спречава бубреге да раде нормално, што може повећати крвни притисак.
Гломерулонефритис, односно запаљење гломерула које може ометати процес филтрирања отпада од натријума у телу, што може довести до високог крвног притиска.

2. Болести надбубрежних жлезда

Надбубрежне жлезде су органи који се налазе на врху бубрега и играју улогу у производњи хормона у телу. Ако постоји проблем са овим жлездама, хормони у телу постају неуравнотежени и доводе до здравствених проблема, као што су:

Феохромоцитом: тумор у надбубрежним жлездама који прекомерно производи хормоне епинефрин и норепинефрин, узрокујући пораст крвног притиска
Цоннов синдром или алдостеронизам: стање када тело производи превише хормона алдостерона, па се тело не може правилно решити соли, а крвни притисак постаје висок.
Цусхингов синдром: резултира прекомерном производњом хормона кортизола, тако да су поремећени крвни притисак и метаболизам угљених хидрата у телу.

3. Хиперпаратиреоидизам

Хиперпаратиоридизам такође може изазвати секундарну хипертензију. У овом стању, паратироидне жлезде, које се налазе на врату, прекомерно производе паратхормонски хормон. Овај хормон има потенцијал да покрене повећање нивоа калцијума у крви. Што се тиче овога, то може проузроковати пораст крвног притиска.

4. Поремећаји штитне жлезде

Поремећаји који се јављају у штитној жлезди, попут хипотироидизма или хипертироидизма, такође могу да изазову повишен крвни притисак због хормонске неравнотеже у телу.

5. Коарктација аорте

Коарктација аорте је сужење које се јавља у аортном суду. Ако се ово стање догоди, проток крви може бити прекинут и притисак расте.

6. Апнеја током спавања опструктивни

Апнеја током спавања је стање када вам дах накратко застане током спавања. Ово стање може проузроковати недостатак кисеоника који може оштетити крвне судове. У међувремену, ако се то и даље дешава, ваш крвни притисак може порасти.

7. Потрошња одређених лекова

Неколико врста лекова такође може покренути секундарну хипертензију, као што су:

Контрацептивни лекови.
Дрога нестероидно антиинфламаторно средство (НСАИД).
Дијеталне таблете.
Антидепресиви.
Лекови за сузбијање имуног система.
Деконгестивни лекови.
Лекови за хемотерапију.

Осим неких од горе наведених стања, секундарну хипертензију могу покренути и неколико других здравствених стања која укључују:

Прекомерна тежина (гојазност).
Инсулинска резистенција у телу, што је један од узрока дијабетеса.
Повећани ниво липида у крви (дислипидемија).

Који су знаци и симптоми секундарне хипертензије?

Баш као и примарна хипертензија, ни секундарна хипертензија нема специфичне симптоме. Ако постоје симптоми или знаци које осећате, то се углавном догађа зато што вам је крвни притисак порастао веома високо или због неке друге болести коју сте имали, а која је проузроковала висок крвни притисак. Стога се симптоми секундарне хипертензије углавном разликују, у зависности од болести или здравственог стања које је главни узрок хипертензије.

Неки од најчешћих знакова и симптома су:

Главобоља.
Прекомерно знојење.
Срце куца брже.
Неразумно дебљање, или чак драматично смањење.
Тело се осећа слабо.
Забринути.

У неким случајевима оболели могу да имају и бол у грудима, отежано дисање или крварење из носа. Међутим, углавном се ови симптоми јављају само када је ово стање ушло у озбиљнију фазу. Одмах се обратите лекару ако вам се то догоди.

Осим горе наведених, могу се јавити и други знаци и симптоми. Ако имате забринутости због одређених симптома, одмах се обратите лекару.

Како лекари дијагностикују секундарну хипертензију?

Може се рећи да је крвни притисак висок када је на одређеном систолном и дијастолном броју, који достиже 140/90 ммХг. Нормални крвни притисак је испод 120/80 ммХг. Ако се налазите између ова два броја, класификовани сте као особе са прехипертензијом.

Да би могао да дијагностикује хипертензију, лекар ће вам мерити крвни притисак уређајем за мерење крвног притиска. Лекар може неколико пута проверити ваш крвни притисак, укључујући амбулантни мерач крвног притиска, како би потврдио дијагнозу.

Међутим, пре дијагнозе да ли имате секундарну хипертензију или не, лекар ће обично открити да ли имате одређене факторе, као што су:

Старост млађа од 30 година са хипертензијом.
Постоји историја резистентне хипертензије (хипертензија се не побољшава иако је лечена антихипертензивним лековима).
Не пати од гојазности.
Нико од чланова породице не пати од хипертензије.
Постоје знаци и симптоми других болести.

Поред тога, лекар може препоручити и друге тестове. Неки од тестова који се могу урадити су:

Тест крви.
Тест нивоа урее у крви (БУН тест).
Тест урина.
Ултразвук бубрега.
ЦТ или МРИ скенирање.
ЕКГ или запис срца.

Како се лечи секундарна хипертензија?

Секундарна хипертензија може се превазићи лечењем одређених болести или здравствених стања која је узрокују. Једном када се болест правилно лечи, ваш крвни притисак може пасти, па чак и вратити се у нормалу.

Лечење секундарне хипертензије варира у зависности од болести коју имате. Ако се пронађе тумор, може се извршити операција или операција. Због тога се увек консултујте са својим лекаром о правилном лечењу за ваше стање.

Поред ових лекова, потребне су и промене начина живота за контролу крвног притиска, попут редовног вежбања, одвикавања од пушења, ограничавања алкохола, хипертензивне дијете, одржавања телесне тежине и управљања стресом. Такође је неопходно спречити погоршање хипертензије.

Лекови који се могу препоручити за секундарну хипертензију

Ако промене начина живота не помажу довољно, лекар може да препише антихипертензивне лекове. Неки од њих су:

Бета блокатори, као што је метопролол (Лопрессор).
блокатор калцијумових канала, као што је амлодипин (Норвасц).
диуретици, као што је хидрохлоротиазид / ХЦТЗ (Мицрозиде).
ензим који претвара ангиотензин (АЦЕ) инхибитор, као што је каптоприл (Цапотен).
блокатори рецептора за ангиотензин ИИ (АРБ), као што је лосартан (Цозаар).
инхибитори ренина, као што је алискирен (Туњукна).

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.