Глауком: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је глауком?

Глауком или глауком је оштећење очних живаца које узрокује проблеме са видом и слепило. Обично је ово стање узроковано високим очним притиском.

Очни нерви су група нервних влакана која мрежњачу повезују са мозгом. Када су оштећени нерви у оку, сигнали који преносе оно што видите у мозак се прекидају. Постепено, ово узрокује компликације глаукома у виду губитка вида или слепила.

Постоји неколико врста глаукома, и то отворени угао, затворени угао, нормални притисак, урођени и секундарни глауком. Међу њима је глауком отвореног угла најчешћи.

Колико је честа ова болест?

Глауком је честа болест ока. Стање притиска на очну јабучицу може се десити у било којој доби, али је чешће у доби старијој од 60 година. Ова болест је један од узрока слепила.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми глаукома?

Ваши симптоми и знаци зависе од врсте глаукома који имате, иако готово сви имају сличне симптоме. Следећи уобичајени знаци и симптоми глаукома:

• јака главобоља
• болови у очима
• мучнина и повраћање
• замагљен вид
• види дугин круг око светлости
• Црвено око

Код глаукома отвореног угла, пацијент у почетку не осећа симптоме. Међутим, можда ћете видети слепа тачка што је мало подручје вашег периферног или централног вида.

Још једна жалба која се појавила јевизија тунела, који је у облику вида конусно напред попут тунела или види црну тачку која плута пратећи кретање очне јабучице.

У већини случајева симптоми се јављају само неколико година након што пацијент развије ову болест, па их је понекад тешко открити. Међутим, у акутним случајевима који се изненада јављају, горе наведени симптоми могу се изненада појавити.

Када треба да се обратим лекару?

Требало би да се обратите лекару ако имате било који од горе наведених симптома. Нелечени глауком може довести до проблема са видом и слепила. Особама старијим од 40 година саветује се да се подвргну прегледу како би се утврдило да ли имате одређене услове на очној јабучици који могу довести до слепила.

Ако имате било какве знаке или симптоме изнад или било која друга питања, обратите се свом лекару. Свако тело је различито. Увек се обратите лекару за лечење вашег здравственог стања.

Узрок

Шта узрокује глауком?

Главни узрок глаукома је висок очни притисак који узрокује оштећење ока. Повећани очни притисак може бити узрокован накупљањем течности у оку.

Течност обично тече кроз канал у оку назван а трабекуларне мреже. Ова накупљена течност настаје зато што је производња прекомерна или се не може глатко испразнити.

Узроци глаукома зависе од врсте. Следе неки од узрока заснованих на типу глаукома:

• Глауком отвореног угла
  Код овог типа отворен је угао дренаже који чине рожњача и ирис. Узрок ове врсте глаукома је делимична блокада у трабекуларне мреже.
• Глауком затвореног угла
  У овој врсти стања, блокада се јавља због затвореног угла дренаже или шареница стрши и зачепљује дренажу течности. Обично се ова врста стања очног притиска јавља полако, али може бити и изненадна (акутна).
• Глауком нормалног притиска
  Узрок није притисак у очима, али није сигуран. Оштећење очних живаца обично је узроковано лошим протоком крви или преосетљивошћу. Лош проток крви може настати услед накупљања масти, која се назива и атеросклероза.
• Секундарни глауком
  Ова врста притиска на очну јабучицу настаје услед других здравствених стања или због лекова. Ови услови могу укључивати компликације неконтролисаног дијабетеса или високог крвног притиска. Неки лекови који ризикују да изазову ову болест су кортикостероидни лекови.
• Конгенитални глауком
  Ова врста притиска на очну јабучицу узрокована је абнормалношћу када се беба роди.

Фактори ризика

Шта повећава мој ризик од оболевања?

Постоји много фактора ризика који могу утицати на ваше очи да доживе ово стање, а то су:

• Старост преко 60 година.
• Имати породичну историју ове болести (родитељи или браћа и сестре).
• Коришћење одређених лекова током дужег временског периода, на пример, кортикостероидне капи за очи.
• Имати и друге болести, попут дијабетеса, болести срца, хипертензије и анемије српастих ћелија.

Људи са дијабетесом су такође изложени ризику од овог стања

40% вероватније је да ће дијабетичари развити глауком од људи без дијабетеса. Поред тога, ако имате дијабетичку ретинопатију, такође имате већи ризик од притиска на очну јабучицу.

Људи са хипертензијом који оболевају од глаукома више су изложени ризику од развоја слепила

Хипертензија ће оштетити крвне судове мрежњаче, задњи део ока који делује као хватач светлости или рецептор за ваш вид. Ово оштећење ока може довести до слепила ако се хипертензија не контролише.

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Који су уобичајени тестови за глауком?

У процесу дијагнозе, лекар ће вас прво питати о вашој историји болести и обавити темељни преглед ока.

На основу података са клинике Маио, ево неколико типова тестова који се раде за откривање глаукома:

• тонометрија, за мерење притиска очне јабучице
• гониоскопија, за проверу угла испуштања течности у око
• преглед визуелног поља како бисте сазнали колико је широк ваш вид
• пахиметрија, за мерење дебљине рожњаче
• тест за проверу оштећења видног нерва

Ако су бројни прегледи показали знаке напредовања овог стања, морате одмах потражити лечење. Лечењем се ризик од развоја глаукома може смањити и до 50 процената.

Које су моје могућности лечења глаукома?

Постоје четири избора метода лечења глаукома које лекари обично користе да би избегли ризик од слепила. Ево описа:

1. Користите капи за очи

Капи за очи за лечење глаукома сигурно нису капи које можете слободно добити на тезгама или у апотекама. Капи за ово стање морају се добити на рецепт, јер ће врсту и дозу одредити лекар на основу тежине вашег стања.

Капи за очи од глаукома које лекари најчешће преписују су:

• аналози простагландина (латанапрост, травопрост, тафлупрост и биматопрост)
• адренергични антагонисти (тимолол и бетаксолол)
• инхибитори карбоанхидразе (дорзоламид и бринзоламид)
• парасимпатомиметички (пилокарпин)

Ови лекови се могу користити одвојено или у комбинацији.

2. Пијење лекова

Постоје два избора оралних лекова, и то:

• Инхибитори карбоанхидразе, попут ацетазоламида. Овај лек се углавном користи само за краткотрајно лечење акутних напада глаукома. Међутим, у неким случајевима овај лек се може давати током дужег временског периода пацијентима који нису у могућности да се подвргну операцији, али капи за очи више нису ефикасне.
• Хиперосмотска група, попут глицерола. Овај лек делује повлачењем течности из очне јабучице у крвне судове. Администрација се врши само у акутним случајевима и то за кратак временски период (сати).

Међутим, ризик од нежељених ефеката оралних лекова је већи него код капи за очи. Дакле, пијење лекова се мање препоручује као третман овог стања.

3. Ласер

Постоје две врсте ласера ​​којима се може одвести вишак течности из очне јабучице, и то:

• Трабекулопластика. Овај поступак се обично ради за људе који имају глауком отвореног угла. Ласер помаже да се максимализује угао дренаже.
• Иридотомија. Овај поступак се изводи у случају глаукома затвореног угла. Ирис ће вам бити перфориран помоћу ласерског зрака како би течност могла боље да тече.

4. Операција

Операција се углавном изводи у случајевима када се лекови више не побољшавају. Операција обично траје 45-75 минута.

Уобичајени хируршки поступци за лечење овог стања укључују:

• Трабекулектомија, изведена тако што је направљен мали рез на белини ока и такође направљен џеп у пределу коњунктиве (блеб). Дакле, вишак течности може да тече кроз урез у врећу за блебање, а затим га тело апсорбује.
• Уређај за одвод глаукома или имплантат. Овај поступак укључује постављање имплантата налик на цевчицу како би се помогло одводњу додатне течности у очну јабучицу.

Даље разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали која врста лечења је најпогоднија за вас.

Кућни лекови

Које су неке промене начина живота или кућни лекови за глауком?

Ево начина живота и кућних лекова који вам могу помоћи:

• Редовно обављајте прегледе и следите упутства и препоруке лекара како бисте спречили погоршање глаукома.
• Обавестите свог доктора ако узимате одређене лекове.
• Обавестите свог доктора ако имате друге болести (астму, висок крвни притисак, дијабетес, болести срца) или сте алергични на дате лекове.
• Увек носите заштитне наочаре ако радите напорне вежбе како бисте избегли трауму ока.
• Позовите свог доктора ако се симптоми погоршају.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.