Есмолол: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Есмолол?

За шта је есмолол?

Есмолол је бета 1 селективно (кардиоселективно) средство за блокирање адренергичких рецептора.

Есмолол се обично користи за брзу контролу вентрикуларне брзине.

Есмолол се такође може користити за друге намене које нису поменуте у медицинским упутствима.

Како се користи есмолол?

Есмолол треба да даје здравствени радник у клиничком окружењу, где се витални знаци (крвни притисак, пулс) могу континуирано надгледати и хитне ситуације могу брзо управљати.

Како се есмолол чува?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Правила употребе Есмолол

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза есмолола за одрасле?

Типична доза за атријалну фибрилацију за одрасле:

Почетна доза: Утоварна инфузија од 500 мцг / кг / минут (0,5 мг / кг / минут) током 1 минута.
Доза одржавања: 50 мцг / кг / мин (0,05 мг / кг / мин) током 4 минута.

Типична доза за одрасле за атријално треперење:

Уобичајена доза за суправентрикуларну тахикардију за одрасле:

Уобичајена доза за одрасле за интра- или пост-оп СВТ или хипертензију:

Директна контрола: болус доза од 80 мг (приближно 1 мг / кг) током 30 секунди, праћена инфузијом од 150 мцг / кг / мин, ако је потребно. Подесите брзину инфузије по потреби са максимално 300 мцг / кг / минуту да бисте одржали брзину срца и / или крвни притисак.

Која је доза есмолола за децу?

Уобичајена педијатријска доза за хипертензију:

1 година и више: 100 до 500 мцг / кг током 1 минута, праћено инфузијом за контролу суправентрикуларне тахикардије (СВТ).
Доза од 500 мцг / кг / минут током 1 минута, праћена инфузијом од 50 - 250 мцг / кг / минут, користи се као додатак нитропрусиду за лечење постоперативне хипертензије након коарктације поправке аорте.

Уобичајена педијатријска доза за суправентрикуларну тахикардију:

У којој дози је доступан есмолол?

Есмолол је доступан у следећим дозама.

Раствор, интравенозно, хидрохлорид: 10 мг / мл (10 мл), 2000 мг (100 мл), 2500 мг (250 мл)
Раствор, интравенозно, хидрохлорид: 10 мг / мл (10 мл), 100 мг / 10 мл (10 мл)

Дозирање есмолола

Који нежељени ефекти могу да се појаве због есмолола?

Употреба Есмолола често је повезана са ниским крвним притиском и другим озбиљним нежељеним ефектима. Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Нежељени ефекти есмолола

Шта треба знати пре употребе есмолола?

Есмолол је контраиндикован код пацијената са:

синусна брадикардија
срчани блок виши од првог степена
синдром болесног синуса
акутна срчана инсуфицијенција
кардиогени шок
ИВ примена кардиодепресива антагониста калцијумових канала (верапамил) и суседног ЕСМОЛОЛ-а
хипертензија у плућима
реакције преосетљивости, укључујући анафилаксију на есмолол или неактивни састав производа (могућа је унакрсна осетљивост међу бета блокаторима).

Да ли је есмолол сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Нема ризика,
Б = није ризично у неколико студија,
Ц = Можда ризично,
Д = Постоје позитивни докази о ризику,
Кс = контраиндиковано,
Н = непознато

Упозорења и упозорења за лекове Есмолол

Који лекови могу да комуницирају са есмололом?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите листу свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / лекове без рецепта и биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Истовремена употреба Есмолола са другим лековима може смањити крвни притисак, смањити контрактилност миокардина или ометати функцију синусних чворова или ширење електричних импулса у миокарду може преценити ефекте Есмолола на крвни притисак, контрактилност и ширење импулса. Тешке интеракције са одређеним лековима могу изазвати, на пример, хипотензију, срчану инсуфицијенцију, брадикардију, синусну паузу, синоарцијалне блокаде, атриовентрикуларне блокаде и / или срчани застој. Поред тога, код неких лекова бета блокаде могу изазвати повећање ефеката повлачења. (Видети доле клонидин, гванфацин и моксонидин.)

Есмолол се сме примењивати само након индивидуалне процене ризика и користи код пацијената који примају лекове који могу проузроковати фармакодинамичке интеракције, укључујући, али не ограничавајући се на:

Гликозиди дигиталиса: Давање дигоксина и Есмолола истовремено доводи до повећања нивоа дигоксина у крви за око 10% - 20%. Дигоксин не утиче на фармакокинетику Есмолола. Дигоксин и бета блокатори успоравају атриовентрикуларну проводљивост и смањују рад срца. Истовремена употреба повећава ризик од брадикардије.

Антихолинестеразе: Есмолол продужава трајање неукромускуларне блокаде изазване сукцинилхолином и клиничко трајање и индекс зарастања мивакуријума.

Антихипертензиви, клонидин, гванфацин или моксонидин: Бета блокатори такође могу повећати ризик од повратне хипертензије од повлачења клондидина, гванфацина или моксонидина. Ако током истовремене употребе са бета блокаторима, треба прекинути антихипертензивну терапију, прво зауставити бета блокаторе, а прекид треба да буде постепен.

Антагонисти калцијумових канала: Код пацијената са депресивним инфарктом миокарда, употреба Есмолола са кардиодепресивима антагонистима калцијумових канала (верапамил) може да изазове фатални срчани удар.

Симпатомиметички лекови: Симпатомиметички лекови са бета-адренергичким агонистичким деловањем сузбијаће ефекте Есмолола.

Вазоконстриктивни и позитивни инотропни агенси:

Због ризика од смањене срчане контрактилности са високом резистенцијом васкуларног система, немојте користити Есмолол за контролу тахикардије код пацијената који узимају вазоконстриктивне лекове који имају позитивне инотропне ефекте, попут епинефрина, норепинефрина и допамина.

Могу ли храна или алкохол у интеракцији са есмололом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције лекова. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са есмололом?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

брадикардија (успорен рад срца)
срчани блок
срчана инсуфицијенција - не сме се користити код пацијената са овим стањима.
дијабетес
хипогликемија (низак ниво шећера у крви) - могу да укључују симптоме ове болести, попут убрзаног срца.
хипотензија (низак крвни притисак) - може погоршати стање.
болест бубрега - користите опрезно. Ефекат се може повећати услед продуженог одлагања из тела.
плућна болест (астма, бронхитис, емфизем) - може бити узрок

Есмолол интеракције са лековима

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Предозирање есмололом може изазвати ефекте на срце и централни нервни систем. Ови ефекти могу покренути озбиљне знаке, симптоме, последице и компликације (срчана и респираторна инсуфицијенција, укључујући шок и кому) и могу бити фатални. Потребно је континуирано праћење пацијента.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво Здравствена Група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.