Дулоксетин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Функције и употреба

За шта се користи лек Дулоксетин?

Дулоксетин је лек за лечење депресије и анксиозности. Поред тога, дулоксетин се користи за ублажавање нервних болова (периферне неуропатије) код људи са дијабетесом или сталним боловима из медицинских стања као што су артритис, хронични болови у леђима или фибромиалгија.

Дулоксетин може побољшати ваше расположење, сан, апетит, ниво енергије и смањити анксиозност. Овај лек такође може смањити бол због одређених медицинских стања.

Дулоксетин је познат као инхибитор поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ). Ови лекови помажу помажући у обнављању равнотеже одређених природних супстанци (серотонина и норепинефрина) у мозгу.

Која су правила за употребу дулоксетина?

Узимајте дулоксетин према упутствима лекара, обично 1 или 2 пута дневно са или без хране. Ако вам се јави мучнина, овај лек можете узимати истовремено са храном. Прогутати капсулу целу и завршити чашом воде.

Немојте дробити или жвакати капсуле нити мешати садржај лека са храном или течностима. На тај начин се може ослободити сав лек одједном, повећавајући ризик од нежељених ефеката.

Дозирање се заснива на старости, здравственом стању и одговору на лечење. Да би смањио ризик од нежељених ефеката, лекар ће вам можда наложити да овај лек започнете у малој дози и постепено повећавате дозу. Пажљиво следите упутства лекара. Редовно користите овај лек да бисте искористили његове користи. Да бисте се лакше сетили, користите га сваки дан у исто време.

Важно је наставити узимати овај лек према прописима, чак и ако се већ осећате добро. Немојте престати узимати овај лек без консултације са лекаром. Неки услови се могу погоршати када овај лек изненада престане.

Поред тога, могу се појавити симптоми као што су вртоглавица, збуњеност, промене расположења, главобоља, умор, дијареја, промене начина спавања и осећај привременог електричног удара. Можда ће бити потребно да се доза смањује како би се смањили нежељени ефекти. Одмах пријавите све нове или погоршане симптоме.

Обавестите свог доктора ако се ваше стање не побољша или погорша.

Придржавајте се правила лекара или фармацеута пре почетка лечења. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Како да чувам дулоксетин?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Мере предострожности и упозорења

Шта треба узети у обзир пре употребе дулоксетина?

Пре употребе Дулоксетина,

• Обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на дулоксетин, било које друге лекове или било који састојак капсула са одложеним ослобађањем дулоксетина. Питајте свог лекара или фармацеута за листу састојака који чине лек.
• Обавестите свог доктора ако узимате инхибитор тиоридазина или моноаминооксидазе (МАО), као што је изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивок); метилен плаво; фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) и транилципромин (Парнате), или ако сте престали да користите МАО инхибитор у последњих 14 дана. Лекар ће вам вероватно рећи да не узимате дулоксетин. Ако престанете да користите дулоксетин, мораћете да сачекате најмање 5 дана пре него што почнете да узимате МАО инхибитор.
• Обавестите свог лекара и фармацеута о лековима на рецепт и без рецепта, витаминима, додацима исхрани и биљним производима које користите или ћете их користити. Обавезно наведите следеће: друге антикоагулансе као што су антикоагуланти („разређивачи крви“) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); антидепресиви као што су амитриптилин (Елавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекуан), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Амонтил, Памелор), прот); антихистаминици; аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); буспирон; циметидин (Тагамет); диуретици („таблете за воду“); фентанил (Абстрал, Ацтик, Фентора, Онсолис, други); лекови за неправилан рад срца као што су амиодарон (Цордароне), флекаинид (Тамбоцор), морицизин (Етхмозине), пропафенон (Ритхмол) и кинидин (Куинидек); лекови за анксиозност, високи крвни притисак, менталне болести, бол и мучнину; пропранолол (индерал); лекови за мигренске главобоље као што су алмотриптан (Акерт), елетриптан (Релпак), фроватриптан (Фрова), Наратриптан (Амерге), ризатриптан (Макалт), суматриптан (Имитрек) и золмитриптан (Зомиг); литијум (Ескалитх, Литхобид); инхибитори протонске пумпе као што су лансопразол (Превацид), омепразол (Прилосец), пантопразол (Протоник) и рабепразол (Аципхек); кинолонски антибиотици као што су ципрофлоксацин (Ципро) и еноксацин (Пенетрек); седатив; селективни одређени инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су флуоксетин (Прозац, Сарафем), флувоксамин (Лувок) и пароксетин (Пакил); сибутрамин (Меридиа); Таблете за спавање; теофилин (Тхеоцхрон, Тхеолаир); трамадол (Ултрам); и седативи. Многи други лекови могу да ступе у интеракцију са дулоксетином, зато обавезно обавестите свог лекара о свим лековима које користите, чак и онима који се не појављују на овој листи. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу лека или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• Обавестите свог доктора о било којим додацима исхрани и биљним производима које користите, посебно о производима који садрже кантарион или триптофан.
• Обавестите свог доктора ако пијете или сте били пијани у великим количинама или ако користите или сте икада користили прекомерне количине лекова или лекова на рецепт. Поред тога, обавестите свог лекара ако имате или сте имали срчани удар; висок крвни притисак; напади; болест коронарних артерија (блокада или сужење артерија које воде до срца); или болести срца, јетре или бубрега. Ако имате дијабетес, обавезно разговарајте са својим лекаром о томе колико је ваше стање озбиљно како би лекар могао да одлучи да ли је дулоксетин прави за вас.
• Обавестите свог доктора ако сте трудни, посебно ако сте у последњих неколико месеци трудноће или ако планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док користите дулоксетин, обратите се свом лекару. Дулоксетин може изазвати проблеме код новорођенчета након порођаја ако се користи током последњих месеци трудноће.
• ако имате операцију, укључујући стоматолошку, обавестите свог лекара или стоматолога о употреби дулоксетина.
• Требало би да знате да дулоксетин може да вас успава, врти у глави или може утицати на ваш суд, размишљање или координацију. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• питајте свог доктора о безбедној употреби алкохолних пића док узимате дулоксетин. Алкохол може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката дулоксетина.
• Требало би да знате да дулоксетин може да изазове вртоглавицу, вртоглавицу и несвестицу када пребрзо устанете из лежећег положаја. Чешћи је када први пут почнете да користите дулоксетин или са повећаним дозама. Да бисте избегли овај проблем, полако устаните из кревета, одмарајући ноге неколико минута на поду пре устајања.
• Требало би да знате да дулоксетин може да изазове висок крвни притисак. Пре почетка лечења треба да проверавате крвни притисак и редовно контролишете крвни притисак док користите овај лек.
• Требало би да знате да дулоксетин може да изазове глауком затвореног угла (стање у којем се течност изненада зачепи и не може да исцури из ока што доводи до брзог и јаког повећања очног притиска што може довести до губитка вида). Разговарајте са својим лекаром о прегледу очију који треба обавити пре него што почнете да узимате овај лек. Ако осетите мучнину, бол у очима, промене вида, попут виђења обојених прстенова око светла и отока или црвенила у или око очију, одмах се обратите лекару или потражите хитну медицинску помоћ.

Да ли је Дулоксетин сигуран за труднице и дојиље?

Студије на животињама сугеришу да дулоксетин може представљати ризик за фетус ако га конзумирају труднице. Међутим, лекар може размотрити да ли су користи овог лека веће од ризика ако је мајчино стање фатално ако се не лечи.

Увек се консултујте са својим лекаром или бабицом пре него што узмете било који лек током трудноће или дојења.

Последице

Који су могући нежељени ефекти дулоксетина?

Пријави лекару било какве нове или погоршавајуће симптоме, као што су: промене расположења или понашања, анксиозност, напади панике, проблеми са спавањем или ако се осећате импулсивно, раздражљиво, немирно, непријатељски, агресивно, немирно, хиперактивно (ментално или физички). депресивнији, или имате мисли о самоубиству или да бисте се повредили.

Остали чести нежељени ефекти дулоксетина су:

• Сува уста
• Поспаност
• Уморан осећај
• Блага мучнина или губитак апетита
• Затвор.

Обавестите свог доктора ако имате симптоме:

• Мучнина, бол у горњем делу стомака, кошница, губитак апетита, таман урин, столица боје глине, жутица (жутило коже или очију)
• Осећам се као да би се онесвестио
• Агитација, халуцинације, грозница, убрзани рад срца, прекомерно активни рефлекси, повраћање, дијареја, губитак координације
• Веома укочени (крути) мишићи, висока температура, знојење, конфузија, дрхтање
• Лака модрица, необично крварење
• Болно мокрење или потешкоће са мокрењем
• Главобоља, потешкоће са концентрацијом, проблеми са памћењем, слабост, осећај нестабилности, напади, плитко дисање или заустављање дисања
• Озбиљна кожна алергијска реакција - грозница, упала грла, оток лица или језика, пецкање у очима, болна кожа, праћена црвеним или љубичастим осипом на кожи који се шири (нарочито на лицу или горњем делу тела) и узрокује стварање мехурића и пилинга.

Нису сви искусили горе наведене нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Интеракције са лековима

Који лекови могу ометати лек Дулоксетин?

Неки лекови МОЖЕЈУ ИНТЕРАКЦИЈУ са дулоксетином капсулама са одложеним ослобађањем. Обавестите свог доктора ако узимате друге лекове, посебно било шта од следећег:

• Агонисти рецептора 5-ХТ1 (нпр. Суматриптан), буспирон, фентанил, линезолид, литијум, лоркасерин, МАОИ (нпр. Фенелзин, разагилин), кинидин, СНРИ (нпр. Венлафаксин), ССРИ (нпр. Флуоксетин, флувоксамин), Ст. Јохн'с ворт, трамадол, трициклични антидепресиви (на пример, амитриптилин) или триптофан због озбиљних нежељених ефеката, попут реакција које могу укључивати повишену температуру, укоченост мишића, промене крвног притиска, менталне промене, конфузију, раздражљивост, узнемиреност, делириј или кома. може се догодити
• Антикоагуланти (на пример, варфарин), аспирин или нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) (нпр. Ибупрофен), јер се ризик од крварења, укључујући крварење у стомаку, може повећати
• Диуретици (нпр. Фуросемид, хидрохлоротиазид) због ризика од ниског нивоа натријума у ​​крви могу се повећати
• Циметидин, лек за високи крвни притисак или кинолонски антибиотик (на пример, ципрофлоксацин), јер може повећати ризик од нежељених ефеката ових капсула дулоксетина са одложеним ослобађањем.
• Одређени антиаритмички лекови (нпр. Флекаинид, пропафенон), десипрамин, фенотиазини (нпр. Хлорпромазин, тиоридазин) или теофилин, јер се ризик од нежељених ефеката може повећати капсулама са одложеним ослобађањем дулоксетина.
• Тамоксифен због своје ефикасности може смањити капсуле са одложеним ослобађањем дулоксетина

Ова листа можда није потпуна листа свих могућих интеракција. Питајте свог доктора да ли капсула дулоксетина са одложеним ослобађањем може комуницирати са другим лековима које узимате. Проверите са својим лекаром пре него што започнете, зауставите или промените дозу било ког лека

Да ли одређена храна и пиће могу ометати лек Дулоксетин?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Употреба овог лека са једним од следећих се обично не препоручује, али се у неким случајевима не може избећи. Када се користе заједно, лекар вам може променити дозу или колико често користите овај лек или дати одређена упутства о употреби хране, алкохола или дувана.

• Дуван

Који здравствени услови могу ометати перформансе лека Дулоксетин?

Присуство других здравствених проблема у вашем телу може утицати на употребу овог лека. Обавестите свог доктора ако имате других здравствених проблема.:

• Злоупотреба алкохола, историја
• Бубрежна болест, тешка
• Болести јетре (укључујући цирозу) - углавном се не препоручује за употребу код пацијената са овим стањем
• Биполарни поремећај (поремећај расположења са манијом и депресијом) или ризик
• Проблеми са крварењем
• Дијабетес
• Пробавни проблеми
• Глауком затворен под углом
• Болест срца
• Хипертензија (висок крвни притисак)
• Хипонатремија (ниска концентрација натријума у ​​крви)
• Маниа, историја
• Нападаји, историја
• Уринарни проблеми (нпр. Задржавање мокраће или отежано мокрење) - Користите опрезно. То би могло погоршати ствари.
• Бубрежне болести - Користите опрезно. Нежељени ефекти се могу повећати јер се лек спорије уклања из тела.

Доза

Наведене информације нису замена за лекарски рецепт. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре почетка лечења.

Која је доза дулоксетина за одрасле?

Дозирање дулоксетина за лечење депресије

• Почетна доза: 20 мг орално два пута дневно
• Доза одржавања: 60 ​​мг на дан, даје се једном дневно или 30 мг орално два пута дневно
• Максимална доза: 120 мг орално дневно

Дозирање дулоксетина за лечење фибромиалгије, периферне неуропатије и хроничног бола

• Почетна доза: 30 мг орално једном дневно током 1 недеље
• Доза одржавања: 30-60 мг орално једном дневно

Дозирање дулоксетина за лечење анксиозности (анксиозни поремећај)

• Почетна доза: 60 ​​мг једном дневно, повећавајући постепено са 30 мг једном дневно ако је клинички прикладно
• Доза одржавања: 60-120 мг орално једном дневно
• Максимална доза: 120 мг орално једном дневно

Која је доза дулоксетина за децу?

Започните дулоксетин у дози од 30 мг једном дневно током 2 недеље. Препоручени опсег дозирања је 30-60 мг једном дневно. Максимална доза која је проучавана је 120 мг дневно. Сигурност доза изнад 120 мг једном дневно није процењена.

У којим дозама и препаратима је доступан дулоксетин?

Капсуле 20 мг, 30 мг, 60 мг

Шта учинити у хитним случајевима или предозирању?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (119) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања могу укључивати:

• Агитација
• Халуцинације (виђење ствари или чување гласова којих нема)
• Убрзан рад срца
• Грозница
• Губитак координације
• Мучнина
• Гег
• Пролив
• Поспаност
• Нападаји
• Вртоглавица
• Главно светло
• Онесвестити се
• Не реагује

Шта да радим ако заборавим да узмем лек или заборавим да узмем лек?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Хелло Хеалтх Гроуп не пружа медицинске консултације, дијагнозу или лечење.