5 типова лечења ХОБП (хронична опструктивна плућна болест)

Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП) је неизлечиво стање. Због тога ће лечење које ћете водити углавном укључивати контролу симптома ХОБП. Ово има за циљ спречавање погоршања. Добар третман ХОБП може вам помоћи да будете активни и побољшате целокупно здравље, спречите релапс ХОБП и лечите компликације.

Које су могућности лечења ХОБП?

Постоје четири главна приступа лечењу ХОБП, у зависности од тежине ваше болести: промене начина живота, терапија, плућна рехабилитација, лекови и на крају операција.

1. Лечење ХОБП променом начина живота

У блажим случајевима ХОБП, већина лекара ће препоручити само промене начина живота. Заправо, ову промену начина живота и даље треба радити у умереним или тешким условима. Прва промена начина живота је заустављање најчешћег узрока ХОБП, односно пушења.

Покушајте да избегавате цигаретни дим и друге иританте у ваздуху, као што су прашина, испарења од сагоревања и друге токсичне хемикалије. Уверите се да је ваздух који удишете чист и без окидача ХОБП.

Још једна промена начина живота је ствар вежбања. ХОБП вам онемогућава да вежбате пуним потенцијалом. Лекар може препоручити избегавање одређених спортова. Међутим, то не значи да уопште не бисте требали вежбати.

Вежбањем можете ојачати дијафрагму (мишић између плућа и желуца који вам помаже да дишете). Разговарајте са својим лекаром о правим вежбама за ХОБП.

Трећа промена начина живота је питање дијете, односно дијете. ХОБП понекад отежава исхрану, што доводи до умора. Такође можете имати проблема са гутањем чврсте хране.

Храну можете добити једући мање порције. Такође можете узимати витамине, минералне суплементе и биљне лекове за лечење ХОБП.

Прављење пауза пре јела такође може помоћи. Покушајте да се обратите дијететичару, посебно ако имате потешкоћа са храном.

2. Лечење ХОБП терапијом

ХОБП нарушава вашу способност дисања. Цитирано са клинике Маио, постоји неколико терапија плућа које се могу користити као третман за ХОБП:

а. Терапија кисеоником

Ова терапија може вам олакшати дисање и обезбедити плућима довољно кисеоника. Терапија кисеоником вам може помоћи:

• ублажава симптоме ХОБП
• снабдевају крвљу и другим органима кисеоник
• олакшава спавање
• спречити симптоме и продужити животни век

б. Програм плућне рехабилитације

Други начин лечења ХОБП је плућна рехабилитација (респираторна рехабилитација). Ово је посебан програм за људе са плућним болестима. Овде можете научити како да контролишете дисање вежбањем, исхраном и позитивним размишљањем. Блиско ћете сарађивати са разним стручњацима који могу прилагодити ваш програм рехабилитације према вашим потребама.

Плућна рехабилитација смањује шансе за пријем у болницу, повећава способност обављања свакодневних активности и побољшава квалитет живота.

ц. Кућна неинвазивна вентилациона терапија

Машина за неинвазивну вентилацијску терапију је уређај који подржава дисање без пресецања горњег дисајног пута трахеалном пијом. Ова терапија користи маске за побољшање дисања. Због тога се његова употреба може обавити код куће.

3. Лечење управљањем егзацербацијама (погоршање симптома)

Можете имати симптоме који се погоршавају данима или недељама, упркос континуираном лечењу. Ово стање се назива акутно погоршање, што може довести до затајења плућа ако се одмах не лечите.

Када дође до погоршања, можда ће вам требати додатни лекови, попут антибиотика, стероида - или обоје, додатног кисеоника или пријема у болницу. Једном када се симптоми побољшају, лекар може да предложи кораке за спречавање погоршања, као што је одвикавање од пушења, узимање инхалационих стероида, дуготрајни бронходилататори или други лекови.

4. Лечење ХОБП лековима

Постоји неколико врста лекова за лечење симптома ХОБП, и то:

а. Бронходилататори

Бронходилататори су лекови који отварају бронхијалне цеви (цеви које воде до плућа из дисајних путева). Уз овај лек се може користити инхалатор или небулизатор. Овај уређај ће испоручити лек директно у плућа и дисајне путеве.

Две класе бронходилататора, и то:

• β-агонисти (бета-агонисти) могу бити или брзо делујући (нпр. албутерол) или споро делујући (као што је салметерол). Β-агонисти са брзим дејством често се називају „инхалаторима за спасавање“, јер се могу користити за брзо побољшање дисања када се догоди. распламсавања (погоршање) ХОБП. Споро делујући β-агонисти се користе два пута дневно за терапију одржавања.
• Антихолинергични лекови, као што је Атровент, делује тако што блокира хемикалију ацетилхолин која узрокује стезање дисајних путева. Овај лек можете користити сваких 6 сати.

б. Кортикостероиди

Кортикостероиди, као што је преднизон, су добро познати лекови за смањење упале у плућима изазване инфекцијама или иритантима попут цигарета, екстремних температура или штетних испарења. Кортикостероиди се могу користити у инхалаторима, небулизаторима, таблетама или ињекцијама.

ц. Антибиотици и вакцине

Антибиотици се користе за спречавање инфекције док имате ХОБП. Инфицирање док болује од ХОБП може отежати дисање, што је у почетку већ био напоран посао.

Антибиотици делују само на бактерије, а не и на вирусе. Да бисте спречили вирусне инфекције које могу погоршати ХОБП, требало би да се вакцинишете против болести, попут грипа или упале плућа.

Обавезно не користите антибиотике безбрижно, јер они могу утицати на здравље. Пре конзумирања прво се обратите лекару.

д. Лекови који помажу у одвикавању од пушења

Престанак пушења је један од главних начина лечења ХОБП. Ако вам је веома тешко, можете користити дрогу за одвикавање од пушења.

Ови лекови имају за циљ да замене никотин у цигаретним штапићима другим хемикалијама које су мање штетне за тело. Лекови који замењују никотин за ХОБП могу бити доступни у облику жвакаће гуме, закрпа, па чак и инхалатори.

Лекар вам може дати савете за одвикавање од пушења, као што је жвакаћа гума или за вас увођење групе за одвикавање.

е. Анксиолитици (лекови против анксиозности)

ХОБП је хронична болест. Како напредује, можете имати анксиозност или депресију као резултат симптома. Лекови за анксиозност као што су диазепам (Валиум) и алпразолам (Ксанак) смирују пацијенте у касној и терминалној фази ХОБП, што резултира побољшаним квалитетом живота.

ф. Опиоид

Опиоиди се називају и опојним дрогама или лековима против болова. Ови лекови имају другу употребу јер смањују потребу за кисеоником (или „ваздушну глад“) блокирајући сигнале из тела у мозак.

Опиоиди се често дају само за узнапредовалу хроничну опструктивну болест плућа, јер могу изазвати зависност. Опиоиди се најчешће дају у течном облику и апсорбују се кроз слузницу уста.

Требало би да разговарате са својим лекаром о било којој врсти лекова које узимате и које ћете узимати. Лекар ће вам касније рећи више о комбинацији лекова који могу бити прави за вас.

5. Лечење хируршким захватом

Неки случајеви ХОБП могу имати користи од хируршких процедура. Циљ лечења ХОБП хируршким путем је да помогне плућима да раде боље. Генерално постоје три врсте операција:

а. Булектомија

Ако су оштећена, плућа могу оставити ваздушне вреће у пределу грудног коша. Ова ваздушна врећа назива се була. Овај поступак уклањања ваздушних врећица назива се булектомија. Ова операција може побољшати функционисање плућа.

б. Операција за смањење волумена плућа

Као што и само име говори, овај поступак уклања величину плућа уклањањем оштећеног дела. Ова операција носи многе ризике и није увек ефикасна. Међутим, код неких пацијената ова операција може побољшати дисање и квалитет живота.

У овој операцији, хирург уклања мали комад оштећеног плућног ткива из горњег плућа. Ово ствара додатни простор у грудној шупљини, тако да се може развити здравије плућно ткиво и дијафрагма може боље радити.

Смањење обима плућа одобрила је ФДА у Сједињеним Државама, што је еквивалент ПОМ-у у Индонезији за лечење ХОБП.

ц. Трансплантација плућа

У тежим случајевима ХОБП, можда ће вам требати трансплантација плућа да бисте и даље могли да дишете и живите. Ова операција носи многе ризике. Можете добити инфекцију или ваше тело може једноставно одбити нова плућа. Оба ова ризика могу бити фатална. Када успе, ова операција може побољшати функцију плућа и квалитет живота.

Иако не постоји гаранција да ће сваки третман ХОБП успети, већина њих је позитивна. Прво поразговарајте са својим лекаром шта је најбоље за вас и наставите са пратити да би се временом вршиле промене.