Бблр код беба, од узрока до превенције

Нису све бебе рођене са нормалном тежином. Постоје бебе које су рођене са ниском породном тежином или званим ЛБВ. Дакле, да ли је ово стање опасно и како можете да га спречите? Ево целокупне рецензије.

Икс

Шта је ЛБВ?

Мала порођајна тежина (ЛБВ) је стање када тежина новорођене бебе падне испод свог нормалног опсега.

Убрзо након рођења измериће се и измерити дужина или висина и тежина бебе.

Телесна тежина бебе сматра се нормалном ако је у распону од 2.500 грама (гр) или 2.5 килограма (кг) до 3.500 грама или 3.5 кг.

Ако новорођена беба тежи више од 4.000 грама или 4 кг, то је знак да се беба сматра великом.

У међувремену, ако ваше дете при рођењу тежи мање од 2500 грама, то значи да има малу порођајну тежину (ЛБВ).

Резултати мерења тежине бебе односе се на бебе рођене у нормалном гестационом добу, а то је око 37-42 недеље.

Међутим, нормална тежина се не односи на бебе рођене раније од очекиваног или превремено рођеног детета.

Превремено рођена деца се обично рађају пре 37. недеље гестације.

Због тога тежина беба рођених превремено има тенденцију да буде нижа од нормалне тежине беба уопште или испод 2,5 кг.

ЛБВ груписање

Према Индонежанском педијатријском удружењу (ИДАИ), постоји неколико група беба на основу порођајне тежине испод нормалне.

Следи груписање ЛБВ:

• Мала порођајна тежина (ЛБВ) код новорођенчади: БВ мања од 2.500 грама или 2,5 кг.
• Веома мала порођајна тежина (ЛБВ) код новорођенчади: БВ између 1.000 г или 1 кг и мање од 1.500 г или 1.5 кг.
• Веома ниска порођајна тежина (ЛБВ) код новорођенчади: тежина мања од 1.000 грама или 1 кг.

Већину случајева мале порођајне тежине (ЛБВ) имају прерано рођене бебе.

Међутим, за бебе рођене у нормалној гестацијској доби, али телесна тежина испод просека, такође се може рећи да имају ЛБВ.

Који су знаци ЛБВ код беба?

Постоји неколико знакова да је беба премала:

• Телесна тежина мања од 2,5 кг при вагању
• Физичко тело изгледа много мање од новорођенчета са нормалном тежином
• Величина бебине главе обично није пропорционална његовом телу

Дечје тело такође изгледа танко због малих залиха телесне масти.

Чак и ако обратите пажњу, недоношчад и бебе које нису рођене са малом телесном тежином имају разлику.

Бебе рођене у нормалном гестацијском добу, али које имају малу порођајну тежину, обично су физички зреле.

Само, њихово телесно стање је обично слабије и мршавије од осталих беба.

У међувремену, недоношчад која има малу порођајну тежину углавном има врло малу телесну величину и још увек није физички зрела.

Шта узрокује ЛБВ?

Постоји неколико узрока због којих су бебе рођене са малом телесном тежином (ЛБВ), и то:

Прехрамбени статус мајке пре трудноће

Прехрамбени статус трудница одређује унос који беба добија у материци. Адекватност нутритивног статуса пре трудноће процењивана је помоћу индекса телесне масе (БМИ).

То је зато што нутритивни статус пре и током трудноће има велики утицај на унос и раст бебе у материци.

Жене са индексом телесне масе (БМИ) испод 18,5 или класификоване као мршаве током трудноће ризикују да роде бебе са малом телесном тежином.

С друге стране, недовољан унос енергије и протеина за труднице такође може резултирати хроничним недостатком енергије (КЕК).

КЕК се није догодио за кратко време, али је почео да се формира већ дуже време.

Труднице или жена која није трудна ризикују да доживе КЕК ако је обим надлактице (ЛИЛА) мањи од 23,5 центиметара (цм).

Жена или трудница са КЕК-ом може проузроковати рођење бебе са малом тежином (ЛБВ).

Тежина мајке у трудноћи

Повећан унос ради задовољења потреба бебе дефинитивно ће утицати на повећање телесне тежине мајке током трудноће.

Прираст мајчине масе креће се од 5 до 18 кг, што је прилагођено нутритивном статусу пре трудноће.

Дебљање премало повећава ризик од бебе са малом порођајном тежином.

О томе сведочи истраживање које су спровели Фредерик и његове колеге које је утврдило да дебљање трудница има позитивну везу са порођајном тежином.

Што је већи пораст телесне тежине трудница, то је већа тежина бебе при рођењу.

Старост мајке у трудноћи

Бебе са ниском порођајном тежином (ЛБВ) углавном се налазе код мајки које затрудне током адолесценције.

Тело тинејџерке није спремно да доживи трудноћу, то може бити и због адекватне исхране у том добу.

Тинејџерска трудноћа најчешће се јавља у доби од 15-19 година.

Као резултат, ризик од рађања бебе са малом телесном тежином је 50 одсто већи од нормалне старости за трудноћу или око 20-29 година.

Здравствено стање мајке

Здравље мајки током трудноће и историје болести раније може допринети ЛБВ.

Не само физички проблеми, већ и психолошко здравље

Ево неколико здравствених проблема мајке који могу проузроковати бебе са ниском порођајном тежином (ЛБВ):

• Анемија
• Историја побачаја и порођаја ЛБВ
• Инфективне болести (ХИВ, токсоплазмоза и листерија)
• Компликације у трудноћи
• Трудноћа блуз (хормонални поремећаји изазивају сталну тугу током трудноће)
• Изложеност алкохолу и цигаретном диму током трудноће (пасивно или активно)

Конзумација алкохола и цигарета доводи до уласка токсина у крвоток трудница и може оштетити плаценту.

То може нанети штету извору исхране за бебу у материци.

Превремено рођење

Као што је претходно објашњено, ниску порођајну тежину (ЛБВ) узрокује превремено рођење.

У поређењу са бебама рођеним до пунолетства, недоношчад има мање времена за раст и развој у материци мајке.

У ствари, треће тромесечје или крај трудноће је такође важан период за развој бебиног тела, од којих је један повећање телесне тежине и висине.

Недостатак уноса кисеоника, хране и хранљивих састојака ограничиће раст и развој у материци.

ИУГР

Још један узрок беба рођених са малом телесном тежином, наиме ограничење интраутериног раста (ИУГР).

ИУГР је поремећај који кочи развој бебе у материци.

ИУГР се може јавити због проблема са плацентом и здравственог стања мајке и бебе.

Бебе које доживе ИУГР могу се родити пре времена или у складу са нормалном гестационом добом, која је у распону од 37-42 недеље.

Међутим, обично недоношчад и доношена беба која имају ИУГР имају различита физичка стања.

Мала тежина код новорођенчади такође може бити узрокована компликацијама током трудноће.

Како дијагностикујете ЛБВ бебу?

Рутински прегледи током трудноће помоћи ће лекару да дијагностикује здравствено стање вас и ваше бебе.

Поред тога што ће осигурати да вам дебљање буде стабилно, лекар може да провери величину бебе са висине фундула.

Висина фундуса је врх материце. Мерење висине фундуса започиње од врха стидне кости или вагине, до врха материце у центиметрима (цм).

Након уласка у 20. недељу трудноће, резултати мерења висине фундула идеално би требало да буду у опсегу ваше гестацијске старости.

На пример, ако сте тренутно трудни 25 недеља, то значи да би вам висина фундуса требала бити у распону од 25 цм.

Ако је висина фундуса мања него што би требало да буде, постоји могућност да раст и развој бебе у материци не иде добро.

Лекари такође могу да користе ултразвучну методу (УСГ) да провере развој бебе док је у материци.

Уместо да мери висину фундуса, ултразвучни метод је тачнији да помогне у процени бебине тежине.

Ултразвучна мерења обично укључују бебину главу, стомак и бутину.

Ту се не зауставља. Након рођења, беба ће бити одмах извагана како би се утврдила могућност осећања мале тежине.

Ако резултати вагања покажу да беба тежи мање од 2,5 кг, лекар ће дијагностиковати малу порођајну тежину.

Какав је третман ЛБВ беба?

Лечење новорођенчади мале порођајне тежине варира у зависности од неколико ствари.

То укључује гестацијску старост при рођењу, здравствене услове, симптоме код бебе и дететову толеранцију на одређене лекове и медицинске поступке.

Интензивна нега у болници

Бебама превремено рођеним са ниском порођајном тежином обично је потребна посебна нега за недоношчад у јединици интензивне неге новорођенчади (НИЦУ).

Овде ће бебе рођене са малом порођајном тежином увек бити пажљиво надгледани и збринути од стране лекара и медицинског тима.

У ствари, температура кревета и храњења бебе увек ће бити прилагођена тако да побољша њихово здравствено стање.

У међувремену, бебе рођене у пуном року, али са ЛБВ, могу се лечити у посебној јединици за негу беба. Храњење беба може се обавити на посебан начин.

Ако беба има потешкоћа у сисању, храна се може давати помоћу сонде која се проводи директно у стомак.

Бебе такође могу да једу кроз интравенску или интравенску сонду која се одводи у вену.

Дужина времена за овај третман је неизвесна. Пазите барем док беба не порасте и буде довољно доброг здравља да је можете понијети кући.

Дојење

Светска здравствена организација (СЗО) топло препоручује да се бебе рођене са малом телесном тежином доје.

Нарочито ако је могуће да дојите, а беба може да прима ексклузивно дојење од самог почетка.

Дојење беба са ниском порођајном тежином је корисно за повећање телесног раста и дебљање.

Правила дојења за бебе са малом порођајном тежином су пуних 6 месеци, односно ексклузивно дојење.

У међувремену, мајкама које из једног или другог разлога не могу да доје своје бебе са малом телесном тежином, бебама се могу давати донатори мајчиног млека, према СЗО.

Храњење адаптираним млеком може бити крајње уточиште ако се бебама са ниском порођајном тежином мајке или донатори не могу дојити мајчиним млеком.

Ако је тежина бебе класификована као врло мала (ЛБВ) или врло врло ниска (ББЛАСР), наравно да ће дужина времена и третмана потребни за опоравак бити дужи и већи.

Контакт коже са кожом

Бебе рођене са малом телесном тежином имају потешкоће у одржавању телесне температуре, тако да њихова тела имају хладне температуре.

То је зато што има танак слој масти па је лако изазвати хипотермију.

Да би се ЛБВ бебе брзо угојиле, СЗО саветује мајкама беба да што чешће успостављају контакт са бебама држећи бебе методом кенгура. Ово олакшава праћење промена у здрављу и дојењу бебе.

Надгледајте здравље бебе

Редовно вршите надзор на беби, обраћајући пажњу на бебину површину коже, дисање и телесну температуру.

Следе симптоми на које треба пазити код беба са ниском телесном тежином и одмах се обратити лекару:

• Жуте бебе, постоји жута боја коже и очију
• Краткоћа даха или неправилно дисање
• Грозница
• Беба изгледа млитаво и не жели да доји

Ако ваше дете доживи горе наведено, одмах се обратите лекару.

Избегавајте пренос заразних болести

Преношење болести као што су грип, дијареја и упала плућа су најчешће инфекције код новорођенчади, а утицај ће бити озбиљнији за бебе са ниском порођајном тежином.

Напори на превенцији могу се одржавати одржавањем личне хигијене, чистоће кућног окружења и чистоће беби опреме.

Посебне болести које се могу пренијети капљица попут туберкулозе и грипа, држите бебу подаље и смањите контакт са оболелима.

То је зато што ће површина предмета и ваздуха загађених клицама врло лако пренијети болест на бебе.

Које су компликације беба са ЛБВ?

Генерално, бебе рођене са малом порођајном тежином (ЛБВ) имају већи ризик од различитих здравствених компликација од осталих беба.

Ево различитих ризика од других компликација које се могу јавити код беба са ниском порођајном тежином:

• Поремећаји дигестивног система (гастроинтестиналног тракта), као што је некротизирајући ентероколитис (НЕЦ) или инфекције дигестивног система код ЛБВ беба
• Поремећаји нервног система (неуролошки), попут интревентикуларног крварења или у мозгу
• Оштећени вид и слух
• Синдром изненадне смрти новорођенчади (СИДС) или синдром изненадне смрти новорођенчади
• Слаб имуни систем
• Подложан заразним болестима
• Постоји ризик од заостајања у развоју ако се не рукује правилно

Бебе рођене са малом порођајном тежином често имају потешкоће у исхрани и отежавају дебљање.

Што је порођајна тежина ваше бебе нижа, то је већи ризик од компликација које могу настати.

Може ли се ЛБВ код беба спречити?

Пре него што се заиста догоди, превенција је најбоља мера за спречавање беба рођених са малом телесном тежином.

Један од кључева је довољан унос хранљивих састојака од мајке пре и током трудноће.

На тај начин ће и прехрамбени статус мајке бити класификован као добар. Поред тога, редовни прегледи током трудноће нису ништа мање важни да би се спречила мала порођајна тежина.

Разлог је тај што ће током прегледа лекар увек обратити пажњу на здравствено стање мајке и бебе у материци.

То укључује праћење развоја телесне тежине мајке која доприноси развоју бебе.

Такође вам се саветује да избегавате пушење, пијење алкохола или узимање илегалних дрога.