Преглед садржаја:
- Шта је Гравесова болест?
- Који су карактеристични знаци и симптоми струме која је напала око?
- Које провере треба обавити?
- Који је најбољи третман за постојећи поремећај ока?
- Како спречити да се иритација ока погорша
Типична струма (гуша) са великом кнедлом у грлу узрокованом поремећајима штитне жлезде. Испоставило се да осим што изазивају кврге на врату, људи са струмом често имају и проблеме са очима због прекомерне производње хормона штитњаче, што је знак Гравесове болести. Погледајте цело објашњење у доњем чланку.
Шта је Гравесова болест?
Гравесова болест је аутоимуна болест у којој се имунолошки систем тела окреће да напада здраво ткиво - а не стране ћелије које узрокују болест, попут вируса или бактерија. У овом случају, имуни систем напада штитну жлезду која се налази у врату, узрокујући отицање врата, што је карактеристично за струму. Због тога људи који имају гушу такође имају већи ризик од развоја ове болести.
Не само да напада штитну жлезду на врату, имуни систем такође може да нападне мишиће и масно ткиво око очију, узрокујући отицање очију.
Који су карактеристични знаци и симптоми струме која је напала око?
Систем напада узрокујући упалу која може повећати притисак на очну јабучицу. Код неких пацијената ово може стиснути очне живце. Отицање и запаљење које се јављају такође ослабљују функцију мишића који покрећу очи, звани екстраокуларни мишићи.
Симптоми очне болести које карактерише струма због Гравесове болести варирају у зависности од тежине. Следи низ симптома који се могу јавити, редом од најблажег до најтежег степена озбиљности:
- Отечени капци
- Увлачење капка (капак је повучен уназад), може бити праћено или без испупчења очне јабучице (проптоза) и минималних поремећаја кретања мишића очне јабучице.
- Кретање очне јабучице је толико поремећено да узрокује двоструки вид; такође се јасно види избочење очне јабучице.
- Вид се може изгубити као резултат инфекције ране на рожњачи и притиска на очне живце.
Које провере треба обавити?
Да би се потврдила дијагноза Гравесове болести, морају се обавити најмање три теста, и то:
- Преглед очију ради откривања абнормалности ока у облику повлачења капака, избочења очне јабучице, поремећаја покрета ока, чирева на рожњачи.
- Тестови хормона штитасте жлезде. Деведесет посто њих показаће хипертиреозу, док се 5-10% њих може јавити код пацијената са хипотироидизмом (најчешћи узрок је Хасхимотов тироидитис) или код пацијената са еутироидом (нормални нивои хормона штитњаче).
- Сликовни прегледи помоћу ултразвучних таласа, ЦТ скенирања или МРИ. ЦТ скенирање подручја око очију је главни избор за уочавање задебљања мишића очне јабучице, док се МРИ користи за одређивање компресије на нервима очне јабучице.
Који је најбољи третман за постојећи поремећај ока?
Лечење варира у зависности од тежине болести која се доживљава.
Ако је степен озбиљности благ, лечење смањује сува очна стања помоћу капи за очи. Такође се могу препоручити ињекције ботокса увученог капка. Суплементи селена прописани су за спречавање оксидативног стреса у очима.
У умереним случајевима, лекари могу давати метилпреднизолон интравенозно током једне недеље током 6 недеља. Показало се да је овај метод ефикасан у смањењу тежине болести.
У случајевима који су већ тешки, лечење треба обавити брзо, укључујући примену кортикостероида, радиотерапију, а такође и хируршку декомпресију.
Како спречити да се иритација ока погорша
Избегавајте пасивно пушење, не пушите и не остављајте пушење ако сте пушили. Пораст озбиљности болести углавном је повезан са употребом цигарета. У недавној студији која је упоређивала пушаче и непушаче, утврђено је да пушење повећава тежину болести до седам пута.Осим тога, што се више цигарета конзумира у једном дану, то је брже напредовање болести.
