Апластична анемија: узроци, симптоми и лекови

Дефиниција

Шта је апластична анемија?

Апластична анемија је врста анемије која се јавља када тело престане да производи црвене крвне ћелије, беле крвне ћелије или тромбоците. Ова врста анемије чини да се брзо осећате слабо без очигледног разлога, висок ризик од заразе инфекцијом, крварења која је тешко зауставити и озбиљних срчаних проблема.

Постоје две врсте апластичне анемије засноване на узроку, наиме оне које делују у породици и стичу се током живота (углавном због аутоимуних поремећаја).

Колико је често ово стање?

Ово стање је ретка болест која је прилично озбиљна. Иако то може доживети свако, ово стање се често јавља у детињству или у доби од 20-25 година.

Ова болест се може изненада појавити или се полако појавити за неколико недеља или месеци. Ако се појаве симптоми и знаци, врло је важно одмах се лечити.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми апластичне анемије?

Иако су генерално слични, симптоми анемије могу се разликовати у зависности од врсте. Неки од знакова и симптома апластичне анемије су:

Лако се уморите
Бледа кожа
Главобоља и вртоглавица
Тешко се дише
Срце куца брзе
Нокти се лако ломе
Сува кожа и коса

Остали симптоми који се могу појавити ако је апластична анемија јака:

Модрице непознатог узрока
Честа крварења из носа или крварење десни
Продужено крварење

Познавање горњих симптома може вам помоћи да спречите погоршање било које врсте анемије, укључујући апластичну анемију.

Када да се обратите лекару?

Апластична анемија је ретко стање. Међутим, одмах се обратите лекару ако сумњате да имате следеће симптоме:

Симптоми трају и погоршавају се
Јаки болови у грудима
Честа отежано дисање
Лабаво континуирано
Гуме лако крваре

Ако имате било какве знаке или симптоме изнад или било која друга питања, обратите се свом лекару.

Узрок

Шта узрокује апластичну анемију?

Анемију узрокују разне ствари, у зависности од врсте. Главни узрок апластичне анемије је оштећење коштане сржи. Поремећај узрокује да нормалне ћелије које формирају крв (матичне ћелије) буду замењене абнормалним масним ћелијама.

Оштећење коштане сржи може успорити или зауставити производњу нових крвних зрнаца. Као резултат, телу ће недостајати компоненте здравих крвних зрнаца.

У ствари, свака компонента крви има своју дужност да одржава телесне функције. Црвене крвне ћелије, на пример, функционишу као носиоци кисеоника и хранљивих састојака до свих ћелија и ткива, док беле крвне ћелије функционишу као заштитници од инфекције. Тромбоцити су крвне ћелије које регулишу процес згрушавања крви.

Код људи са овом анемијом њихова коштана срж може бити празна (апластична) или садржи врло мало крвних зрнаца (хипопластична).

Фактори ризика

Шта ме доводи у ризик због овог стања?

Много је фактора који могу проузроковати оштећење кичмене мождине, било привремено или трајно.

Цитирани са клинике Маио, различити фактори ризика за апластичну анемију су:

Зрачење и хемотерапија
Изложеност токсичним хемикалијама, попут бензена (у бензину) и средстава за уништавање инсеката (ДДТ)
Употреба одређених лекова
Вирусна инфекција
Аутоимуни поремећаји

Дијагноза

Како дијагностиковати ово стање?

Анемија се може дијагностиковати одређеним поступцима. Када лекар посумња да имате апластичну анемију, од вас ће можда бити затражено да направите додатне тестове.

1. Комплетна крвна слика

Први корак у дијагнози анемије је једноставан тест крви (пуна крвна слика) или комплетна крвна слика (Комплетна крвна слика).

Тест за дијагнозу анемије врши се узимањем узорка крви из крвног суда. Узорак крви ће бити послат у лабораторију да се изброји број крвних зрнаца.

2. Преглед коштане сржи

Ако резултати теста крви сугеришу да имате апластичну анемију, можда ће бити потребна биопсија коштане сржи која ће вам помоћи да потврдите дијагнозу.

Биопсија коштане сржи се врши узимањем узорка ваше коштане сржи, обично на задњем делу кости кука. Након узимања узорка, лекар ће га послати у лабораторију да се прегледа под микроскопом.

Узорак коштане сржи биће испитан у лабораторији како би се утврдио број и врсте присутних ћелија и количина активности хемопоезе (стварања крви) која се тамо јавља. Пацијенти који су позитивни са апластичном анемијом искусиће смањење броја белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца и тромбоцита у телу.

Остали тестови за апластичну анемију

Поред два горе наведена теста, лекар ће вам препоручити и низ других пратећих тестова како бисте јасно видели коју болест имате. Обично се овај тест подршке ради да бисте добили информације о вашем општем здрављу и видели функцију виталних органа након што постоји могућност анемије.

Серија сликовних тестова, као што су рендген, скенирање и ЕКГ, пружиће основну основу за оно што узрокује апластичну анемију.

У овом пратећем тесту лекар може добити и друге здравствене резултате који се могу спречити пре него што анемија изазове компликације. Додатни тестови такође омогућавају вашем специјалисту да дијагностикује тежину ваше анемије.

Лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како лијечити апластичну анемију?

Лечење анемије, без обзира на врсту, има за циљ смањење симптома, спречавање компликација изазваних анемијом и побољшање квалитета живота.

Опције лечења апластичне анемије укључују:

1. Трансфузија крви

Трансфузија крви може бити главни пут лечења апластичне анемије, која узрокује обилно крварење. Међутим, имајте на уму да овај поступак није лек за све.

Трансфузија крви служи за ублажавање симптома који се појављују у телу као резултат смањеног снабдевања и количине крви услед поремећаја кичмене мождине. Трансфузија може укључивати:

Црвена крвна зрнца може се трансфузирати да би се повећао број црвених крвних зрнаца. Ово помаже у ублажавању анемије, која може проузроковати умор.
Тромбоцити такође се може трансфузирати у ваше тело како би спречио прекомерно крварење.

Иако генерално не постоји ограничење броја трансфузија крвних зрнаца, понекад вишак крви може довести до компликација.

Црвене крвне ћелије које се преливају углавном садрже гвожђе које се може накупљати у вашем телу и може оштетити виталне органе ако се не неутралише бројем. Из тог разлога, лекар ће спречити вишак гвожђа у крви прописивањем лекова који смањују гвожђе.

2. Трансплантација коштане сржи

Трансплантација коштане сржи је терапија која се може урадити особама са апластичном анемијом. Овај поступак се изводи ради замене оштећених матичних ћелија здравим ћелијама даваоца.

Ова терапија је најбоља терапија за малу децу и младе одрасле особе чији су услови већ тешки. Донатори се обично добијају од браће и сестара пацијента.

3. Терапија лековима

Антибиотици ће бити прописани јер су људи са овом врстом анемије склони инфекцији и може бити тешко лечити.

Хидроксиуреја је лек за људе са апластичном анемијом који је користан за спречавање да тело непрекидно има потребу за трансфузијом крви. Овај лек такође делује на подстицање производње феталног хемоглобина, што може помоћи у спречавању стварања српастих крвних зрнаца.

4. Имуносупресиви

Имуносупресиви ће бити прописани људима који не могу да трансплантирају коштану срж.

Овај лек се такође даје онима који имају апластичну анемију због аутоимуних поремећаја. Примери имуносупресивних лекова укључују циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммуне) и антитимоцитни глобулин.

Ови лекови могу потиснути активност имуних ћелија које оштећују вашу коштану срж. Ово помаже вашој коштаној сржи да се опорави и произведе нове крвне ћелије.