Коштана туберкулоза, када се ТБ бактерија проширила на кости

Дефиниција

Шта је туберкулоза костију?

До сада оно што често чујемо говори о туберкулози или плућној туберкулози. Али, испоставило се да ТБ не напада само ваша плућа, већ може да шири и напада кости, познате као туберкулоза костију. Ако се ТБ не лечи, може се проширити на све делове вашег тела крвотоком, укључујући кости.

Туберкулоза костију се јавља када је ваше тело заражено бактеријама које узрокују ТБ, наиме Мицобацтериум туберцулосис, тада се бактерија шири изван плућа. Обично се туберкулоза може преносити са једне особе на другу ваздухом.

Када сте били изложени туберкулозним бактеријама, бактерија се може кретати крвљу из плућа или лимфних чворова до костију, кичме или зглобова.

Туберкулозне бактерије углавном нападају кости са великим залихама крви, попут дугих костију и кичме. Једна од врста ТБ костију која је прилично честа је туберкулоза кичме, која се такође назива Потова болест или туберкулозни спондилитис.

У овом стању, бактеријска инфекција ТБ јавља се у средњој и доњој кичми (торакална и лумбална).

Колико је честа туберкулоза костију?

Туберкулоза је једна од најчешћих респираторних инфекција. Ова болест је један од 10 највећих узрока смрти на свету. Случајеви се углавном налазе у земљама у развоју.

У међувремену, сама туберкулоза костију је врста туберкулозе која је прилично ретка. Према Еуропеан Спине Јоурнал, ова болест је чешћа код пацијената старих 55-60 година и више, посебно код пацијената који такође имају ХИВ / АИДС.

ТБ се може лечити контролишући постојеће факторе ризика. Да бисте сазнали више информација о овој болести, можете се обратити лекару.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми коштане туберкулозе?

Коштана туберкулоза обично погађа одрасле или децу старију од 6 година, мада деца која имају годину дана и старији људи такође могу бити заражена.

Људи са ТБ костију ће се жалити да је један или више њихових зглобова болан и укочен неколико недеља. Ово је најчешћи рани симптом ове болести. Пацијенти такође могу осетити слабе кости.

Бол је благ до умерен. Врста бола који пати од пацијента такође зависи од тачне локације напада ТБ.

Кичмена туберкулоза која напада кичму обично погађа грудни кош (задњи део грудног коша), узрокујући болове у леђима и избочени облик кичме као што је грбав. Ово стање је познато и као гибус.

У међувремену, ТБ која напада зглобове може проузроковати бол и болну укоченост костију око зглобова. Инфицирани зглоб се пуни течношћу и мишићи око њега могу се ољуштити.

Остали уобичајени симптоми који се могу или не морају појавити као резултат туберкулозе костију укључују:

• Грозница
• Ноћно знојење
• Губитак апетита и тежине
• Умор

Болесна туберкулоза која напада кичму обично има горе наведене опште симптоме. Међутим, људи са туберкулозом костију који нападају зглобове обично немају ове уобичајене симптоме.

Када треба да се обратим лекару?

Морате бити на опрезу због следећих знакова и симптома:

• Компликације нервног система
• Параплегија или парализа у једном или више делова тела
• Ноге или руке се скраћују, обично код деце
• Дефекти костију

Тело сваког оболелог показује знаке и симптоме који се разликују. Да бисте постигли најприкладнији третман и у складу са здравственим стањем, лекар треба да прегледа лекар или најближи здравствени центар.

Узрок

Шта узрокује туберкулозу костију?

ТБ или туберкулозу узрокују бактерије М.ицобацтериум туберцулосис. Ове бактерије се могу проширити од особе до особе ваздухом. Особа заражена ТБЦ-ом (плућа су заражена бактеријом која изазива ТБЦ) може кашљати, кијати, па чак и разговарати пуштајући бактерије у ваздух, тако да могу заразити околне људе.

Пренос ТБ је вероватнији ако живите у густо насељеном месту где има пуно оболелих од ТБ или ако сте близу некога са ТБ у коме соба није добро проветрена.

Бактерије које уђу у ваше тело могу тада остати у плућима. Људи са слабим имунолошким системом могу се лако заразити и развити симптоме активне ТБ.

Нелечена плућна ТБ се затим може проширити у друге делове тела изван плућа кроз крвоток. Један од њих се шири на кости, чинећи кости болним и изазивајући ТБ костију.

Готово све кости могу бити погођене, али кости које су најчешће нападнуте су кичма и зглобови, попут кукова, колена, стопала, лактова, зглобова и рамена.

Иако је приближно половина свих пацијената са коштаном ТБ такође заражена плућном ТБ, обично када имају туберкулозу костију, плућна ТБ болест више није активна. Дакле, већина људи са туберкулозом костију нема симптоме туберкулозе као што је кашаљ и не сумњају да имају туберкулозу.

Пошто већина људи са туберкулозом костију не доживљава кашаљ који може ширити активне вирусне честице, туберкулоза костију углавном није заразна.

Фактори ризика

Који су фактори који могу повећати ризик од оболевања од ове болести?

Коштана туберкулоза је болест која се може јавити код готово свих, без обзира на старосну и расну групу. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик да особа пати од овог стања.

Важно је да знате да постојање једног или више фактора ризика не значи да ћете дефинитивно патити од неке болести. Фактори ризика су само услови који могу повећати ваше шансе за оболевање.

Следе фактори ризика који могу покренути особу да развије ТБ костију:

• Дојенчад и деца са незрелим имунолошким системом
• Живјети са неким ко има туберкулозу
• Живе или посећују земље са великом учесталошћу туберкулозе, попут земаља Азије и Африке
• Болује од ХИВ / АИДС-а
• Имали сте поступак трансплантације органа
• Пате од хроничних болести, попут дијабетеса или болести бубрега
• Болује од карцинома и пролази хемотерапију
• Пате од болести која резултира аутоимуним поремећајима, попут реуматоидног артритиса или Кронове болести

Компликације

Које су компликације изазване туберкулозом костију?

Ако се туберкулоза костију не лечи одмах, може се појавити неколико здравствених проблема, укључујући:

1. Неуролошке компликације

Отприлике 10-27% случајева кичмене туберкулозе прате симптоми параплегије или парализе, посебно у горњој (цервикалној) и средњој (торакалној) кичми.

Парализа је обично узрокована присуством повређеног ткива у кичми, отоком праћеним гнојем или накупљањем течности (едем) у ретким случајевима.

2. Дефекти костију

Дефекти костију, посебно кичмене кичме (кифоза), такође се налазе код пацијената са туберкулозом костију. Према студији Универзитета у Делхију у Индији, кифоза има потенцијал да се чак и погорша чак и када су пацијенти подвргнути лечењу од туберкулозе.

3. Инфекција се шири на друге делове тела

Баш као и обична ТБ, нелечена ТБ костију може да утиче на друге органе тела, као што су:

• Мембранско ткиво које покрива мозак, узрокујући менингитис
• Оштећење зглобова
• Оштећење јетре и бубрега

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује ова болест?

Коштану туберкулозу је генерално прилично тешко дијагнозирати. То је зато што ова болест има карактеристике које подсећају на друга здравствена стања, као што су тумори кичме, септички артритис, мултипли мијелом, или кичмени апсцес.

Међутим, баш као и уобичајена ТБ, коштана ТБ се може открити кожним тестовима или тестовима крви. Кожни тест се врши убризгавањем туберкулинске течности у руку. Затим ће се од вас тражити да се вратите у року од 48-72 сата од ињекције.

Када се појави квржица или задебљала кожа, можда сте били изложени бактеријама М. туберцулосис. Међутим, овај тест не може открити да ли су се бактерије развиле у активну или латентну ТБ.

У међувремену се ради крвни тест како би се утврдило како ваш имуни систем реагује на ТБ бактерије. Међутим, као и код кожног теста, резултати теста крви не могу показати да ли имате активну коштану ТБ или да ли бактерије још увек „спавају“ у вашем телу.

Поред кожних тестова, лекар може препоручити и друге тестове, као што су сликовни тестови (ЦТ или МРИ),

Како се лечи туберкулоза костију?

Коштана туберкулоза заиста изазива бол и потенцијалне компликације. Срећом, ова болест се може превазићи ако користите праву комбинацију лекова против туберкулозе.

У неким случајевима оболели ће можда морати да се подвргну хируршком поступку, као што је ламинектомија. Ламинектомија се ради уклањањем неколико делова кичме.

Међутим, операција се обично ради само ако постоји ризик од компликација. Због тога хирургија није главна опција лечења када се особи дијагностикује коштана ТБ. Прво ћете се наравно лечити лековима.

Лечење коштане ТБ обично траје 6-18 месеци, у зависности од вашег здравственог стања. Третман коштане ТБ који ће давати лекар или медицински тим укључује:

• Рифампицин
• Етхамбутол
• Исониазид
• Пиразинамид

Морате бити опрезни и лек морате потрошити према упутствима лекара. Ако постоји грешка у дозирању или ако престанете да узимате лекове пре него што завршите, постоји шанса да ћете развити резистенцију на лекове.

Нередовни третман ТБ доводи до тога да ваше тело не реагује на претходне лекове, што отежава искорењивање ТБ бактерија.

Превенција

Како спречити туберкулозу костију?

Спречавањем плућне ТБ болести спречавате и ТБ костију. Почните са собом, увек се одржавајте чистим и једите храну уравнотежене исхране како бисте ојачали имунолошки систем.

Дакле, ваше тело може лако да се носи са тим ако било која бактеријска или вирусна инфекција уђе у ваше тело.

Ако имате плућну туберкулозу, требали бисте правилно лечити болест. Препоручујемо вам да следите лечење које је лекар применио. На тај начин, ваша плућна ТБ болест може брзо зацелити и не шири се и узрокује коштану ТБ. Поред тога, побрините се за посебну вакцинацију против ТБ која се назива вакцина Бацил Цалметте-Гуерин (БЦГ).

Не заборавите да једете и пуно хране са уравнотеженом исхраном како би ваш имунолошки систем ојачао против болести.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.