Побачај: дефиниција, узроци и одговарајући третман

Икс

Шта је побачај (абортус)?

Покретање са клинике Маио, побачај (абортус) је изненадна смрт ембриона или фетуса пре 20 недеља гестације или пре 5 месеци.

Већина случајева се јавља пре 13. недеље трудноће. После 20. недеље старости, ризик обично постаје мањи.

Побачај је знак да нешто није у реду у трудноћи или се плод не развија правилно.

У тренутку побачаја, жене обично имају крварење и грчеве.

То је узроковано контракцијама које раде на одбацивању садржаја материце, односно великих крвних угрушака и ткива.

Ако се то догоди брзо, тело побачај обично може решити без компликација.

Ако се абортус догоди, али жена не зна да има ово стање, могу се давати лекови који стимулишу контракције.

Процес дилатације и киретаже се изводи када је жена доживела пуно крварења, али без икаквог проливања ткива.

Дилатација се врши да би се отворио цервикс (грлић материце) ако је и даље затворен, а киретажа је поступак уклањања садржаја материце помоћу уређаја за усисавање и стругање.

Колико је често ово стање?

Побачај је честа компликација трудноће. Најмање око 10-20 посто трудноћа прерано пада.

Постоји више од 80 посто пријављених случајева побачаја који су се догодили у првом тромесечју трудноће.

И даље цитирајући са клинике Маио, око 50 процената трудноће падне када жена није ни свесна да је трудна.

Труднице могу избећи компликације овог абортуса избегавањем фактора ризика и предузимањем даље превенције.

Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Врсте побачаја

Постоји много врста побачаја. Свака трудница може доживети различите врсте, у зависности од степена трудноће.

Свака врста може показати различите симптоме. Морају се разумети следеће врсте побачаја:

Иминенцијски побачај
Почетни абортус
Непотпуни или непотпуни абортус (непотпуни побачај)
Потпуни или потпуни абортус (потпуни побачај)
Пропуштени абортус (тајни побачај)

Различите врсте побачаја заснивају се на нивоу болова у абдомену, типичним симптомима и томе да ли је грлић материце затворен или не.

Знакови и симптоми побачаја

Побачај се може догодити свесно или несвесно, јер нема очигледних знакова.

Најчешћи симптоми и знаци побачаја су:

Крварење или уочавање, које се појављује од благог до јаког
Стомак и доњи део леђа осећају јак бол или грчеве
Вагина излучује беличасти исцедак или ткиво
Грозница
Тром

Неки од осталих симптома или знакова побачаја можда нису горе наведени. Ако се осећате забринуто због ових симптома, одмах се обратите лекару.

Када да се обратите лекару?

Свако тело функционише различито једно од другог. Међутим, ако претходно наиђете на знаке или симптоме побачаја, одмах потражите лекара да бисте добили прави третман.

Женама које доживе спонтани побачај обично је потребно тренутно ширење и киретажа (Д&Ц). Циљ овог поступка је уклањање преосталог феталног ткива у материци.

Разговарајте са својим лекаром да бисте пронашли најбоље решење.

Узроци побачаја

Постоји неколико ствари које узрокују побачај, укључујући:

Фетални проблеми
Слаба материца (цервикална неспособност)
Нелечена болест мајке
Синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
Бактеријска инфекција
Пушење, алкохол, дроге и излагање токсинима из околине (мајке које су активне или пасивне пушачице)

Већа изложеност токсинима из околине, попут индустријских испарења, дима из запаљених лабораторијских предмета или фабричких испарења, такође може довести до умирања фетуса у материци.

Фактори ризика за побачај

Постоји много фактора ризика који могу довести до појаве овог стања:

Имали сте претходни побачај, најмање два или више пута
Имати хроничне болести као што је неконтролисани дијабетес мелитус
Поремећаји материце или грлића материце
Пушење, алкохол и илегалне дроге
Једите храну која изазива побачај
Тежина изнад или испод просека повећава ризик од компликација
Имали су инвазивни пренатални тест (узимање узорака хорионских ресица и амниоцентеза)
Хормонски фактори и имунолошки проблеми мајке
Трудна преко 35 година
Септуат материце (деформација материце)

Изнад је опис септума материце или деформација материце. што је урођено стање.

Жене са преградама материце имају 25-47 процената ризика од побачаја. У међувремену, ризик од побачаја код жена са нормалном материцом је око 15 до 20 процената.

Дијагноза и лечење побачаја

Описани подаци нису замена за лекарски савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Да би дијагностиковао побачај, лекар може да нареди следеће тестове:

Преглед карлице, како би помогао лекару да сазна да ли се грлић материце проширује.
Ултразвук или ултразвучни тест за проверу срчане фреквенције и развоја фетуса.
Тест крви за мерење хормона трудноће и бета ХЦГ.
Тест ткива за откривање феталног ткива које је изашло.

Узорци ткива могу се послати у лабораторију да би се потврдило да је фетус преминуо.

Жене које имају ово стање треба да се подвргну лекарском прегледу према препоруци акушера.

Разлог је што се рани симптоми попут грчева у стомаку и уочавања крви често занемарују и сматрају менструацијом.

Ако имате јака крварења, грозницу или болове у стомаку неколико сати дневно, позовите свог лекара за медицинску помоћ.

Какав је поступак руковања?

Ако имате спонтани побачај који није опасан по живот, лекар ће вам саветовати да се одморите док крварење или бол не нестану.

Ако се фетално ткиво само по себи онесвестило, биће вам препоручено да направите кирету како бисте уклонили преостало фетално ткиво из материце.

Након киретаже, периоди ће вероватно почети поново за 4-6 недеља.

Да би убрзао чишћење материце од преосталог фетуса, лекар такође може прописати одређене лекове.

Уношење лека у вагину је ефикасније и може смањити нежељене ефекте попут мучнине и дијареје него узимање оралних лекова.

Молимо вас да се даље консултујете са својим лекаром о врсти, дозирању и начину употребе лека.

Код куће, лекар вам такође може препоручити да избегавате вежбање, секс или уметање било чега у вагину (попут тампона) две недеље након побачаја.

Како спречити побачај

Постоји неколико начина за спречавање фетуса да не преживи у материци, укључујући:

1. Узимајте додатке фолне киселине

Узимање пренаталних витамина који садрже фолну киселину пре или током трудноће може спречити побачај.

Лекари препоручују унос 600 мг фолне киселине дневно, како би се елиминисала могућност урођених мана.

2. Рутинска имунизација

Неколико хроничних стања повећава ризик од побачаја. Такве болести можете спречити вакцинацијом.

Током трудноће, такође је потребно редовно вршити пренаталне прегледе како бисте осигурали раст и развој бебе у материци

3. Редовно вежбајте

Препоручује се редовно вежбање како би трудноћа била здрава. Током трудноће мајкама се саветује да се баве безбедним спортовима попут пилатеса и јоге.

Избегавајте напорно вежбање јер може повећати телесну температуру и смањити количину довода крви у фетус.

4. Једите хранљиву храну

Труднице су обавезне да једу здраву храну. Труднице могу да једу морску рибу богату омега-3 масним киселинама.

Омега-3 масне киселине присутне у риби могу помоћи у повећању производње хормона за смањење упале материце.

Поред тога, конзумирајте и храну која садржи интегралне житарице попут интегралних житарица и житарица које су добре за одржавање нивоа шећера у крви у телу здравим.

Када можете поново затруднети након побачаја?

Можете сачекати док не дође време да покушате поново затруднети. Око 85 посто жена које су побациле могу поново затруднети у добром здрављу до тренутка рођења.

Неке ствари које можете учинити да бисте поново затруднели након побачаја или побачаја су: