Хипертензија у трудноћи: симптоми, узроци, лекови итд.

Икс

Дефиниција

Шта је хипертензија у трудноћи?

Хипертензија у трудноћи је стање када се крвни притисак повећава током трудноће. Висок крвни притисак који се не лечи одмах може довести до здравствених компликација за мајку и фетус.

Особи се дијагностикује хипертензија када јој је крвни притисак висок и достиже 140/90 ммХг или више. Док је нормалан крвни притисак испод 120/80 ммХг.

Хипертензија је најчешћи медицински проблем са којим се сусреће током трудноће. Каже се да је око 10 одсто трудница током трудноће имало висок крвни притисак.

Срећом, ово стање се и даље може превазићи променом начина живота и конзумацијом одређених лекова.

Колико је честа хипертензија током трудноће?

Хипертензија је често стање у трудноћи. Према Медсцапе-у, процењује се да се око 10 посто случајева високог крвног притиска пронађе током трудноће.

Хипертензија у трудноћи је стање које се може превазићи контролом постојећих фактора ризика. Да бисте сазнали више информација о овом стању, можете се обратити лекару.

Тип

Које су врсте хипертензије које се јављају током трудноће?

Хипертензија која се јавља током трудноће може се поделити у четири врсте. Следи објашњење сваке врсте која постоји:

1. Гестацијска хипертензија

Обично се појављује гестацијска хипертензија после 20 недеља гестације а ова хипертензија може нестати након порођаја.

У овом стању нема вишка протеина у урину или других знакова оштећења органа.

Медицински центар Универзитета у Роцхестеру рекао је да ово стање нема тачан узрок. Разлог је тај што гестациону хипертензију могу доживети мајке које никада пре трудноће нису патиле од високог крвног притиска.

2. Преецлампсиа

Прееклампсија или тровање трудноћом озбиљан је поремећај крвног притиска који може ометати рад органа. Обично се то дешава у 20 недеља трудноће и нестаће након што родите бебу.

Прееклампсију карактерише висок крвни притисак и протеинурија (присуство протеина у урину).

Постоји висок ризик од развоја прееклампсије ако рођена мајка и мајка супруга доживе исто током трудноће.

Такође имате висок ризик од развоја ове врсте хипертензије ако сте имали прееклампсију у претходној трудноћи.

Узрок прееклампсије није сигуран. Међутим, чини се да је прееклампсија узрокована поремећајем у расту плаценте, тако да проток крви у плаценту не функционише правилно.

3. Хронична хипертензија

Хронични високи крвни притисак је најчешћи тип стања код трудница. Чак 90-95 посто случајева хипертензије у трудноћи припада овој врсти.

Хронична хипертензија се јавља пре 20 недеље трудноће. За разлику од гестацијске хипертензије, крвни притисак се понекад неће вратити у нормалу након порођаја.

Труднице које имају хроничну хипертензију већ имају хипертензију пре трудноће.

Ова врста хипертензије се јавља без протеинурије, али чак 1 од 4 жене са хроничном хипертензијом може развити прееклампсију.

4. Хронична хипертензија са прееклампсијом

Хронична хипертензија се такође понекад може јавити са прееклампсијом. На ово стање указује јак пораст крвног притиска и присуство протеина у урину.

Генерално, ово стање погађа труднице са хроничном хипертензијом која постоји од пре трудноће.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми хипертензије у трудноћи?

Знаци и симптоми хипертензије у трудноћи, у зависности од врсте. Наравно, највидљивији је крвни притисак изнад 140/90 ммХг.

Али генерално, следећи су знаци хипертензије код трудница, покренуте из болнице Примаиа:

Јаке главобоље
Бол у горњем делу стомака испод ребара на десној страни
Мучнина и повраћање
Смањен ниво тромбоцита у крви
Тешко се дише
Вишак протеина у урину (протеинурија) или додатни знаци проблема са бубрезима
Отицање лица, руку и стопала.
Повећање телесне тежине драстично за 1-2 дана.
Замућен или духови вида.

Због тога је провера и контрола крвног притиска током трудноће обавезна. Свака будућа мајка треба да буде свесна да крвни притисак ризикује да се повећа пре, током, чак и после трудноће.

Када треба да се обратим лекару?

Морате бити на опрезу ако се појаве горе наведени знаци и симптоми. Ако је доживите, постоји могућност да је хипертензија ушла у озбиљнију фазу, попут прееклампсије.

Међутим, ако постоје знаци и симптоми који нису горе поменути током трудноће, и даље морате бити на опрезу. Увек се обратите свом лекару у вези са свим вашим проблемима.

Узрок

Шта узрокује хипертензију у трудноћи?

Још није познато који је тачан узрок хипертензије у трудноћи. Међутим, неколико здравствених стања може покренути пораст крвног притиска током трудноће.

Неки од њих су:

Прекомерна тежина или гојазност
Дим
Пију алкохол

Морате бити опрезни ако имате горе наведене факторе.

Фактори ризика

Који фактори могу повећати ризик од хипертензије у трудноћи?

Хипертензија у трудноћи је здравствено стање које се може јавити код скоро сваке жене. Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик особе за развој овог стања.

Следе фактори ризика који могу довести до хипертензије у трудноћи:

Трудна преко 35 година
Трудница по први пут
Трудне близанке
Нездрав начин живота (конзумирање пуно соли и масне хране, вишак телесне тежине)
Трудни резултати ИВФ програма

Цитирајући Америчко друштво за репродуктивну медицину, коришћење помагала за трудноћу (попут вантелесне оплодње или вантелесне оплодње) такође повећава шансе будућих мајки да пате од високог крвног притиска.

Компликације

Које су компликације изазване хипертензијом у трудноћи?

Ако се високи крвни притисак у трудноћи не лечи одмах, постоји неколико здравствених проблема који могу да прете мајци и беби у материци. Следе компликације које могу да се појаве:

1. Абрупција плаценте

Повећани крвни притисак током трудноће ризикује да проузрокује пукнуће плаценте или плаценте из зида материце. Ово стање је познато као абрупција постељице.

У тежим случајевима може доћи до јаког крварења које може угрозити живот мајке и бебе у материци. У ствари, постоји могућност да беба умре у материци (мртворођено дете).

2. Беба је рођена превремено

У неким случајевима, повећани крвни притисак код мајке захтева да се беба роди пре времена. Порођај се може категорисати као пријевремени ако фетус није навршио 37 недеља.

Бебе рођене превремено рођене имају већи ризик од различитих здравствених проблема

3. Раст и развој и здравље бебе је поремећено

Висок крвни притисак доводи до тога да плацента не добија довољан унос крви. Ово стање може проузроковати рађање беба са ниском телесном тежином (ЛБВ).

Поред тога, појавиће се неколико проблема са растом и развојем бебе, као што су смањена способност учења, епилепсија, церебрална парализа, као и проблеми са видом и слухом.

4. ХЕЛЛП синдром

ХЕЛЛП означава хемолизу, повишени ензим јетре (повећани ензими у јетри), и низак број тромбоцита (смањени нивои тромбоцита).

ХЕЛЛП синдром је опасно и потенцијално животно опасно здравствено стање. Ако се не лечи, ово стање може довести до прееклампсије.

Овај синдром може оштетити важне органе у телу, оболели морају да добију хитну медицинску помоћ.

5. Еклампсија

Еклампсија је тежи облик прееклампсије. Ово стање се јавља код 1 од 200 особа са прееклампсијом. Иако ретко, ово стање је изузетно опасно и потенцијално опасно по живот.

Оно што разликује прееклампсију је еклампсија праћена нападима. У неким случајевима оболели могу доживети смањење свести, чак и кому.

6. Синдром постериорне реверзибилне енцефалопатије (ПРЕС)

Овај синдром карактеришу симптоми неуролошких поремећаја, попут главобоље, смањене свести, поремећаја вида, нападаја, па чак и коме.

Осим што је узрокован повишењем крвног притиска, овај синдром могу покренути и други здравствени проблеми, као што су проблематична функција бубрега, аутоимуне болести и одређени лекови.

7. Болести срца и крвних судова

Као и редовна хипертензија, хипертензија у трудноћи такође може повећати ризик од трудница које пате од различитих врста болести срца и крвних судова.

Повећани крвни притисак дугорочно узрокује оштећење крвних судова и смањену функцију срца. Ово стање може изазвати срчану инсуфицијенцију и срчани удар.

8. Оштећење других важних органа

Осим што оштећује срце и крвне судове, хипертензија такође може смањити снабдевање крвљу виталних органа, попут мозга, плућа и бубрега.

Ако се не лечи, ово стање може довести до болести као што су мождани удар и отказивање бубрега.

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како лекари дијагностикују хипертензију у трудноћи?

Може се рећи да је крвни притисак висок ако је на одређеним систолним и дијастоличким бројевима.

Систолни број је број који показује притисак када срце пумпа крв, док дијастолни број показује притисак када срце мирује и не пумпа крв.

Ако имате хипертензију током трудноће, вредност систолног притиска достиже 140 милиметара живе (ммХг) или више. У међувремену, број дијастолног притиска је у опсегу од 90 ммХг или више.

Калкулације крвног притиска обично су категорисане на следећи начин:

Повећани крвни притисак (прехипертензија): Систолни број је у опсегу 120-129 ммХг, а дијастолни број је испод 80 ммХг. Ово стање није класификовано као хипертензија.
Хипертензија 1. степена: Ако је систолни број у опсегу 130-139 ммХг или је дијастолна вредност у опсегу 80-89 ммХг, можда имате хипертензију 1. степена.
Хипертензија 2. степена: Ако систолни број достигне 140 ммХг или више, а дијастолни достигне 90 ммХг или више, можда имате хипертензију 2. степена.

Ако сте трудни више од 20 недеља и крвни притисак се повећа након 2 пута провере у размаку од 4 сата, можда имате гестациону хипертензију.

Како се лечи хипертензија у трудноћи?

Генерално, лекар ће вам саветовати да прво промените начин исхране и начин живота пре него што дате лекове.

Адекватан одмор може помоћи у снижавању крвног притиска, уклањању вишка течности из бубрега (диуреза) и смањењу ризика од превременог порођаја.

Давање лекова обично се фокусира на хипертензију која је већ тешка и која ризикује да изазове компликације, како за мајку тако и за бебу.

Током примене антихипертензивних лекова, лекар ће редовно надгледати здравствено стање вашег фетуса.

Следе антихипертензивни лекови који се могу давати трудницама:

1. Алфа-адренергички агонист

Врсте лекова алфа-адренергички агонист која се често даје трудницама је метилдопа. Употреба овог лека нема потенцијал да изазове здравствене или развојне проблеме код бебе, чак и након што се беба роди и одрасте.

Овај лек делује на ваше живце, па ћете можда искусити неке нежељене ефекте, попут ометања сна. Поред тога, постоји и могућност повишених ензима јетре.

Међутим, само узимање овог лека је генерално мање ефикасно. Обично ће се лек метилдопа комбиновати са другим антихипертензивним лековима, попут диуретика.

Осим метилдопе, дроге алфа-адренергички агонист други који се може прописати је клонидин. Овај лек има јаче нежељене ефекте од метилдопе и постоји могућност да омета раст фетуса.

2. Бета-блокатори

Дрога Бета блокатори опћенито сигуран за конзумацију трудница. Тип Бета блокатори који се често користи за лечење хипертензије у трудноћи је лабеталол.

Нежељени ефекти који се могу јавити су лако умор тела и респираторни проблеми.

3. Блокатори калцијумових канала

Дрога блокатор калцијумових канала, посебно врсте нифедипина и верапамила, обично се дају трудницама за лечење хипертензије. Међутим, јављају се неки нежељени ефекти, посебно ако се овај лек узима дугорочно.

Неки од њих су респираторни проблеми, проблеми са нервима мишића и утицај на раст и развој фетуса.

Антихипертензивни лекови које труднице углавном не би смеле да конзумирају ензим који претвара ангиотензин (АЦЕ) инхибитор, блокатори рецептора за ангиотензин ИИ, такође инхибитори ренина.