Гастросцхисис: симптоми, узроци, лечење

Икс

Шта је гастросцхисис?

Гастросцхисис или гастросцхисис је урођена мана која се јавља код деце док су у материци мајке.

Гастроцхисис је стање када је унутрашњост желуца, попут црева, ван тела због стварања трбушног зида који није савршен.

Већина беба са овим стањем родиће се пре времена, односно у 35. недељи трудноће, или се већина њих роди у 37. недељи јер постоји повећани ризик.

Цитирано из ЦДЦ-а, гастрошиза је стање које се јавља током ране трудноће када мишићи који чине бебин стомак не раде исправно.

Отвор омогућава цревима и другим органима да напусте тело, углавном на десној страни пупка.

Ово излаже црева амнионској течности која прети иритацији, скраћивању, извртању или отоку.

Овај дефект трбушног зида настаје када беба расте у материци.

Након рођења новорођенчета, одмах треба извршити операцију да се органи поставе у тело и поправи рупа на трбушном (трбушном) зиду.

Иако је исправљено, бебе са овим стањем ће вероватно имати проблема током дојења, варења хране и апсорпције хранљивих састојака.

Колико је често ово стање?

Гастросцхисис је ретко урођено стање. Ово је поремећај који погађа и мушке и женске бебе.

Процењени однос гастросцхисис-а је око 1 на 1500 до 1 на 13 000.

Поред тога, ово стање беба у стомаку постаје све чешће код жена које су трудне младе или млађе од 20 година.

Ако планирате трудноћу, можете научити како да лечите гастросхизу радећи пре-тест.

Поред тога, такође можете разговарати са својим лекаром за више информација пре трудноће.

Који су знаци и симптоми гастросцхисис-а?

Гастросцхисис се лако може препознати, наиме по постојању рупе у стомаку тако да чини бебино црево изван тела.

У ствари, нека подручја црева имају тамнију боју због контакта са плодном водом у материци. Ако је црево оштећено, дете ће имати потешкоћа са варењем хране.

Тада је пупчана врпца бебе обично видљива, али потиснута бочно због стања црева која су изван стомака.

Цитирајући Кидс Кидс, бебе рођене са гастросцхисис-ом брзо ће изгубити телесне течности и топлоту из црева.

Ово стање аутоматски доводи до тога да беба искуси неколико других знакова и симптома због гастросхизе.

Остали симптоми који се могу видети код беба са гастросцхисис-ом су следећи:

• Губитак превише воде (дехидрација).
• Ниска телесна температура (хипотермија).

Губитак довољне количине течности као резултат гастросхизе проузроковаће код бебе различите симптоме дехидрације.

Неки од ових симптома су бебе које ређе мокре, спавају више, нису превише активне и кожа се набора.

Могу бити и други знаци и симптоми који нису горе наведени.

Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом везаним за гастросцхисис или друге болести, одмах се обратите лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Будуће мајке треба да договоре редовне састанке са лекарима ради провере здравственог стања беба са овим поремећајем.

Ако је након акције беба дозвољена да иде кући, одмах треба да се обратите лекару ако има следеће симптоме:

• Потешкоће приликом обављања нужде.
• Имате проблема са јелом.
• Грозница.
• Повраћај је зелене или жуте боје.
• Отицање у пределу стомака.
• Повраћање (за разлику од редовног пљувања).
• Забрињавајућа промена понашања.

Увек се обратите лекару како бисте добили најбољи третман у вези са здравственим стањем ваше бебе.

Који су узроци гастросцхисис-а?

Како беба расте и развија се у материци, неколико његових органа кретаће се кроз рупе на телесном зиду.

Ови органи ће затим напустити стомак и поново ући кроз пупчану врпцу. Не требате бринути јер је то нормално када је беба у материци.

Касније ће органи који су поново ушли у бебин стомак бити у затвореном положају.

Нажалост, ово се не односи на бебе које имају гастросцхисис.

Уместо да поново уђу, бебини органи остају на спољној страни стомака са рупама на зидовима тела које остају отворене.

За сада није сигурно шта узрокује појаву гастросцхисис-а. Међутим, гастрошизија би могла бити узрок других здравствених стања.

Ово стање може настати као резултат промена или комбинације хормона или гена (хромозома) код бебе.

Гастрошизија такође може бити узрокована мајчиним контактом са факторима околине, храном или пићем које се конзумирају, лековима и другима.

Шта повећава бебин ризик од развоја гастрошизије?

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), неколико фактора ризика за гастрошизију су следећи:

Затрудните премлади

Мајке које су трудне у младим годинама, попут мање од 20 година, имају већи ризик од зачећа детета са гастрошизом него што су трудне у старијим годинама.

Пушење и пијење алкохола током трудноће

Труднице које пију алкохол, пуше током трудноће или раде обе ствари, чешће имају бебе са овим стањем.

С обзиром на огроман утицај гастросцхисис-а на труднице, важно је увек се консултовати са својим лекаром.

Ово ће вам помоћи да повећате шансе за здраву трудноћу и бебу.

Које су могуће компликације овог стања?

Покретање са странице Медлине Плус, мали део беба са гастросцхисис-ом или око 10% вероватно ће имати неки део црева који се не развија у материци.

У овом случају, бебина црева не раде нормално иако су враћена у тело.

Повећани притисак због погрешно постављеног садржаја желуца може смањити проток крви у цревима и бубрезима.

Ово стање такође отежава бебама употребу плућа јер не могу правилно да раде и узрокују проблеме са дисањем.

Затим, још једна компликација због дефеката у варењу је некроза цревне смрти. То се догађа зато што цревно ткиво умире услед слабог протока крви и долази до инфекције.

Постоји могућност, овај ризик се може смањити када дете редовно пије мајчино млеко.

Како дијагностиковати гастросцхисис?

Гастросцхисис је јасно видљив када се беба роди. Али у ствари, ово стање се може раније дијагнозирати.

Током трудноће, лекар ће учинити пренатално ултразвучно скенирање да провери гастросцхисис.

Такође помаже мајкама и лекарима да разговарају и планирају право време за порођај.

Због тога је важно редовно вршити контролу трудноће и здравља.

Поред ултразвука током трудноће, лекар вам може препоручити и следеће тестове за постављање дијагнозе:

1. Бројање феталних покрета

Тестови бројања покрета фетуса могу се започети у 26. недељи гестације.

Обично се од вас тражи да пребројавате бебине кретње једном дневно, максимално два сата.

Бебе се морају кретати најмање 10 пута у периоду од два сата.

Ако је ваша беба у стању да се креће 10 пута за само 30 минута, тест је завршен.

Међутим, ако ваш малишан не показује пуно покрета, можете поново поновити тест.

Добро је да овај тест радите у исто време сваког дана и након јела.

2. Нестресни тест и биофизички профил

Тест без стреса може се радити два пута недељно од 32. недеље гестације.

Иако се испитивање биофизичког профила фетуса такође може обавити у истој гестацијској доби са поступцима попут комбиновања резултата нестресних тестова и ултразвука.

Како лијечити гастросцхисис?

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Ево неколико третмана који се могу урадити за лечење урођених оштећења бебиног стомака:

1. Примарна поправка

Једном када се беба роди, потребна је операција за лечење истуреног црева.

Ако је гастросцхисис мали, лекар може извршити једнократну операцију враћања црева у бебин стомак и затварање отвора.

Међутим, ако је гастросцхисис превелик, операција се изводи у неколико фаза.

Након враћања црева у стомак и затварања отвора, бебу треба заштитити од инфекције интравенским капалицама и антибиотицима.

Бебе ће такође добити важан нутритивни унос како би одржале своје целокупно здравље у процесу лечења гастросцхисис-а.

2. Постепено побољшање

Примарна поправка није могућа ако је црево изван бебиног тела превелико и толико набрекло да га стомак не може у потпуности прилагодити.

У овом случају може се извршити неколико операција за враћање црева и других органа у стомак.

Овај корак може трајати до неколико дана или две недеље. Уз постепено побољшање, пластична врећа се поставља око црева и веже за стомак.

Сваког дана се пластична врећа затеже и црева се лагано гурају у тело.

Када се црево успешно стави у бебин стомак, пластична кеса се уклања и стомак се поново затвара.

Неким бебама ће можда требати апарат за дисање неколико дана након операције.

Постоје ли ризици након операције?

Сви хируршки поступци имају мали ризик од крварења током или после операције.

Током операције, хирург ће минимизирати крварење заптивањем крвних судова.

Такође постоји могућност оштећења трбушних структура, али то је врло ретко.

Анестезиолози су обично искусни лекари који су навикли да се носе са компликацијама. Може проћи неко време док црева не раде правилно.

Већина беба се добро опорави након операције. Време опоравка у болници укључује обезбеђивање исхране интравенозно (ИВ).

У неким случајевима код беба ће се развити стање звано синдром кратког црева (СБС) или синдром кратког црева.

Ово стање карактерише дијареја, врло споро дебљање и недостатак неопходних витамина и минерала.

Ако имате ово стање, вашој беби ће можда требати дужи интравенски (ИВ) процес.

Које мере предострожности се могу предузети?

Следе мере предострожности које могу помоћи да се смање шансе за гастросцхисис код беба:

• Извршите рутинске тестове како бисте проверили здравље бебе током трудноће.
• Избегавајте трудноћу у доби млађој од 20 година.
• Избегавајте конзумацију алкохола и дувана.

Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење када имате проблема током трудноће.