Хепатитис код новорођенчади: како се преноси и може ли се спречити?

Укупан број обољелих од хепатитиса Б у Индонезији у 2007. години достигао је 13 милиона. Ова цифра чини Индонезију рангираном на другом месту након Мјанмара као земље са највише случајева хепатитиса у југоисточној Азији, позивајући се на податке које је индонежанско Министарство здравља објавило 2012. Труднице заражене ХБВ-ом могу пренијети вирус на своје бебе током порођаја. Како спречити пренос хепатитиса на новорођенче, ако мајка има хепатитис током трудноће?

Шта је хепатитис Б?

Хепатитис Б је заразна инфекција јетре узрокована вирусом ХБВ. Вирус хепатитиса Б (ХБВ) преноси се са једне особе на другу путем крви, сперме или других телесних течности које су контаминиране вирусом. Дијагноза позитивног хепатитиса Б значи да ћете вирус ХБВ носити у свом телу до краја живота, што може проузроковати озбиљне проблеме са јетром.

У неким случајевима се не појављују симптоми код пацијената са инфекцијом хепатитисом Б, а можда чак и не знају да имају болест. У другим случајевима, пацијенти су имали симптоме сличне прехлади, праћене жутилом коже и очију. Једини начин за откривање инфекције хепатитисом Б је тест крви.

Какав је ефекат хепатитиса код новорођенчади ако је мајка заражена током трудноће?

Мајчински вирус хепатитиса током трудноће обично не погађа новорођенчад у материци. Међутим, беба се може заразити рођењем ако је мајка позитивна на вирус. Обично се болест преноси на децу која су током порођаја изложена мајчиној крви и вагиналним течностима. То се може догодити како код нормалних порођаја, тако и код царског реза.

Инфекција вирусом хепатитиса Б може озбиљно утицати на бебу. Могу бити одређени повећани ризици током порођаја, као што су превремено рођена деца, бебе са малом порођајном тежином или абнормалности у анатомији и функцији детета (посебно код хроничне инфекције хепатитисом Б). То им може угрозити живот.

Ако је дете заражено вирусом хепатитиса Б као дете и не буде вакцинисано што је пре могуће, већина случајева ће прећи у хроничну. Хронични хепатитис може у будућности имати негативан утицај на здравље деце, у виду оштећења јетре (цироза) и понекад карцинома јетре (нарочито ако је праћен инфекцијом вирусом хепатитиса Ц). Такође у будућности може пренети инфекцију на чланове породице и друге људе.

Како спречити пренос хепатитиса на новорођенчад

1. Рутински проверавајте своје здравље током трудноће

Ако вам је дијагностикован хепатитис током трудноће, консултујте свог специјалисте за јетру или гинеколога. Лекар обично препоручује тест крви како би открио присуство вируса хепатитиса у телу и да ли је болест акутна или хронична. Ваш лекар ће можда желети да узме узорак ткива јетре на преглед (биопсију) како би утврдио да ли имате оштећење јетре.

Тестови крви могу помоћи вашем лекару да започне лечење антивирусним лековима или препоручити промене у начину живота које могу успорити процес оштећења јетре. По потреби се прописују антивирусни лекови који се узимају током трудноће. Ови лекови могу смањити вирус у телу и ризик од заразе ваше бебе при рођењу.

Ово се препоручује јер ХБВ инфекција често почиње да оштећује јетру пре него што изазове знакове и симптоме.

2. Вакцинишите своју бебу

Сва новорођенчад треба да приме прву имунизацију против вируса хепатитиса Б одмах у рађаоници. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују да све бебе приме вакцину, без обзира на њихово стање. Ако се беба роди од мајке позитивне на хепатитис, ХБИГ имуноглобулин ће се такође дати у првих 12 сати од рођења као додатна „муниција“ за спречавање хепатитиса код новорођенчади.

Ако се тада не може дати, вакцина се мора дати у року од 2 месеца од рођења. Преостала доза се даје у наредних 6-18 месеци. Дојенчад којој се даје вакцина, као и ХБИГ, има више од 90% шансе да се током живота заштити од инфекције хепатитисом Б.

Ако ваше новорођенче не прими дозу ХБИГ у првих 12 сати након рођења, морате осигурати да ће је примити када напуни месец дана. Трећу дозу вакцине беба треба да прими са шест месеци како би осигурала потпуну заштиту. Такође ће му бити понуђена обновљива доза са предшколским вакцинацијама са око 3 године и 4 месеца старости. Све три ињекције ХБВ потребне су за доживотну заштиту.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.