Преглед садржаја:
- Коме је потребна трансфузија тромбоцита?
- 1. Смањена производња тромбоцита
- 2. Абнормални промет тромбоцита
- 3. Отицање слезине
- Какав је поступак трансфузије тромбоцита?
- 1. Тромбоцити из комплетне крви
- 2. Афереза
- Постоје ли ризици и нежељени ефекти трансфузије тромбоцита?
Тромбоцити су компоненте крви које играју улогу у процесу згрушавања крви и заустављају крварење. Одређене болести и лекови могу смањити број тромбоцита, што доводи до стања званог тромбоцитопенија. Пацијенти који доживе драстично смањење тромбоцита имају већи ризик од крварења, па су трансфузије тромбоцита често потребне да би се предвидело ово стање. Каква је процедура? Затим, постоје ли нежељени ефекти иза тога? У наставку погледајте цело објашњење.
Коме је потребна трансфузија тромбоцита?
Број тромбоцита у нормалним условима креће се од 150.000-450.000 комада по микролитру крви. Ови комадићи крви имају животни циклус само сваких 10 дана.
Дакле, након 10 дана оштећене тромбоците ће бити ремонтоване и замењене новима у коштаној сржи. После тога, коштана срж производи стотине хиљада нових тромбоцита који се циркулишу кроз тело.
Међутим, процес производње тромбоцита може бити отежан и проузроковати абнормалности тромбоцита. Због тога ће некима можда требати трансфузија тромбоцита.
Важно је напоменути да се трансфузија тромбоцита разликује од уобичајене трансфузије крви. Ако трансфузија крви укључује све компоненте крви, овај поступак користи само јединице тромбоцита које су одвојене од осталих компонената крви.
Поступак трансфузије тромбоцита врши се са циљем:
- враћа нормалан ниво тромбоцита у телу
- спречити крварење код пацијената са тромбоцитопенијом или оштећеном функцијом тромбоцита
Постоји неколико стања која узрокују поремећаје у нивоу тромбоцита у крви, због чега оболели мора да има трансфузију тромбоцита. Неки од услова који указују на трансфузију тромбоцита укључују:
1. Смањена производња тромбоцита
Производња тромбоцита у коштаној сржи може се смањити услед низа фактора. Неки од њих су последица рака попут леукемије, одређених врста анемије, вирусних инфекција, прекомерне конзумације алкохола и лекова за хемотерапију.
Ако доле наиђете на знаке и симптоме ниског нивоа тромбоцита, одмах треба да посетите лекара:
- Крвари из носа
- Крварење десни
- Јака крварења током менструације
- Модрице (хематоми) се лако појављују
- На кожи се појављују црвене мрље
2. Абнормални промет тромбоцита
Трансфузија тромбоцита је веома важна за људе који имају абнормални промет тромбоцита. Ово стање се јавља када је број тромбоцита који се трансформише већи од онога што се производи. Узроци могу настати из различитих фактора, на пример:
- Трудноћа
- Смањен број тромбоцита или тромбоцитопенија због аутоимуних болести
- Имунска тромбоцитопенична пурпура
- Уремични хемолитички синдром, који је инфекција дигестивног система која резултира стварањем токсичних супстанци које уништавају крвне ћелије
- Бактеријска инфекција крви
- Лекови који утичу на имуни систем и узрокују оштећење тромбоцита, као што су хепарин, кинин, сулфа антибиотици и антиконвулзиви
3. Отицање слезине
Слезина је орган величине песнице који се налази на левој страни желуца, тачније испод ребара. Овај орган функционише у борби против инфекције и филтрира супстанце које нису потребне крви. Повећана слезина може проузроковати накупљање тромбоцита тако да се њихова циркулација у крви смањи.
Какав је поступак трансфузије тромбоцита?
Тромбоцити се дају у облику течности кроз вене примаоца даваоца трансфузије. Овај поступак обично траје 15-30 минута. У зависности од стања током трансфузије, пацијент може одмах да оде кући или мора прво да се подвргне лечењу у болници.
Постоје две врсте метода које се користе за добијање давалаца трансфузије тромбоцита, и то:
1. Тромбоцити из комплетне крви
Медицинско особље добија тромбоците одвајањем од крвне плазме да би добило неколико јединица тромбоцита. Једна јединица тромбоцита дефинисана је као број тромбоцита добијених из једне јединице комплетне крви.
Добијени тромбоцити морају проћи низ процеса пре него што буду спремни за употребу, наиме уклањањем компонената белих крвних зрнаца, испитивањем бактерија у њима и обезбеђивањем зрачења.
Једна јединица комплетне крви обично садржи само неколико тромбоцита, па је за ову врсту трансфузије обично потребно 4-5 комплетних давалаца крви. Америчко друштво за рак чак наводи да је понекад потребно до 6-10 донаторских јединица с обзиром на потешкоће у добијању тромбоцита из свеже крви.
2. Афереза
За разлику од претходне методе, тромбоцити у аферези су тромбоцити добијени од једног даваоца.
Током овог поступка, донор је повезан са машином која може да одвоји крв и сакупља само тромбоците. Преостале ћелије и крвна плазма се затим враћају у тело даваоца.
Афереза је врло ефикасан поступак за сакупљање тромбоцита, тако да трансфузија не мора да укључује много давалаца. Ова метода се такође препоручује јер може смањити ризик алоимунизација код прималаца трансфузије. Алоимунизација је одговор имунолошког система на стране антигене који настају услед велике количине изложености донаторском ткиву.
Трансфузија тромбоцита је поступак који се ретко изводи и захтева посебно разматрање лекара. Здравствени ризици не беже од пацијената који се подвргавају томе. Стога донатори и примаоци донатора морају да испуне одређене критеријуме да би могли да изврше ову процедуру.
Постоје ли ризици и нежељени ефекти трансфузије тромбоцита?
Трансфузија тромбоцита је релативно сигуран медицински поступак. Људи који донирају тромбоците подврћи ће се серији тестова како би били сигурни да немају никакву болест или инфекцију, попут хепатитиса или ХИВ-а. Стога је ризик од заразе другим болестима као резултат овог поступка врло минималан.
Међутим, могуће је да ће неки људи који примају даваоце тромбоцита доживети одређене нежељене ефекте. Неки од њих су:
- дрхтећи
- телесна температура расте
- сврби осип
- осип по кожи
Током процеса трансфузије, медицински тим ће повремено проверавати телесну температуру, пулс и крвни притисак. На овај начин се осигуравају сви нежељени ефекти који се појаве.
Ако постоје одређене нежељене реакције, медицински тим ће обично привремено зауставити процес трансфузије и бавити се симптомима који се појаве. Не устручавајте се да кажете медицинском тиму о било којим симптомима или ефектима које имате.
У ретким случајевима тело неће реаговати на тромбоците који су ушли у тело. Другим речима, ваше стање се неће побољшати након поступка трансфузије тромбоцита. Ова појава је позната као резистенција тромбоцита.
Ако се то догоди, лекар ће извршити низ тестова како би открио тачан узрок. Можда ћете добити и новог даваоца тромбоцита који може боље одговарати вашем телу.
