Лекови са статинским холестеролом могу изазвати рабдомиолизни бол у мишићима

Статини се користе више од 20 година као сигурни и добро подношљиви лекови за холестерол. Међутим, као и сваки други лек, статини могу изазвати нежељене ефекте - посебно код људи који су осетљивији. Статини могу понекад изазвати оток и бол у мишићима. Када се болови у мишићима наставе тако јаки да исцрпљују, стање се назива рабдомиолиза. Рабдомиолиза може бити фатална.

Лекови са статинским холестеролом могу изазвати болове у мишићима

Релативно чест нежељени ефекат статина је благи бол у мишићима. Како ови лекови против холестерола узрокују болове у мишићима, није потпуно разумљиво. Једна од теорија је да статини утичу на производњу протеина у мишићним ћелијама, што заузврат успорава раст мишића.

Друга теорија тврди да статини раде на смањењу нивоа природне супстанце у телу зване коензим К10. Коензим К10 помаже мишићима да производе енергију. Смањен ниво коензима значи да ће мишићи производити мање енергије. Са мало енергије, мишићне ћелије не могу правилно да раде. То заузврат може довести до болности у мишићима, мишићног замора и мишићне слабости, тако да вам некада једноставни задаци, попут пењања степеницама или ходања, чине неугодне и уморне док сте на статинима.

Међутим, ако се овај бол у мишићима настави тако јако да временом ослаби уз употребу статина, то може бити знак рабдомиолизе. Рабдомиолиза је ретка нежељена појава лекова са статинским холестеролом и на њу треба пазити.

Шта је рабдомиолиза?

Рабдомиолиза је ретки синдром који се карактерише озбиљним оштећењем мишића услед одумирања мишићних влакана, што резултира пропуштањем садржаја влакана у крвоток. Оштећење мишића тада ослобађа миоглобин у крвоток. Миоглобин је протеин који функционише за складиштење кисеоника у мишићима. Превише миоглобина у крви може проузроковати неравнотежу електролита до акутне инсуфицијенције бубрега.

Који су уобичајени знаци и симптоми рабдомиолизе?

Уобичајени симптоми рабдомиолизе могу се описати као тријада симптома: болови у мишићима, оток, слабост и таман урин (обично црвенкаст или пурпурнаст). Типични симптоми бола у мишићима рабдомиолизе могу укључивати укоченост и грчеве.

Бол у мишићима који се јавља обично је најизраженији у мишићима у близини базе тела, као што су бутине и рамена, доњи део леђа и телад. Колико је јака ваша мишићна слабост зависи од тежине оштећења мишића.

Остали симптоми и жалбе који се могу јавити укључују умор, летаргију, екстремну жеђ (хиповолемију; синдром недостатка течности и електролита) и пребрзо и неправилан рад срца. Код неких људи отечени и слаби мишићи понекад могу проузроковати пражњење.

Неправилан срчани ритам услед рабдомиолизе може повећати ризик од срчаног удара услед тешке хиперкалемије (вишак калијума у великим количинама).

Зашто бих бринуо о ефектима овог лека за холестерол?

Нелечена рабдомиолиза може довести до отказивања бубрега.

Статини су такође најчешће коришћени лекови за холестерол. Статини су класа лекова за холестерол који се лако препознају јер сви завршавају на -статин, и то:

Аторвастатин
Церивастатин
Флувастатин
Ловастатин
Мевастатин
Питавастатин
Правастатин
Росувастатин
Симвастатин

Нису сви горе наведени статини доступни у Индонезији, али аторвастатин, правастатин и симвастатин су примери лекова обухваћених БПЈС.

Фактори ризика који могу повећати ризик од рабдомиолизе од овог лека за холестерол могу проистећи из активне супстанце лека или из стања пацијента. То је:

Тип статина. Правастатин и флувастатин су типови који узрокују мање оштећења мишића јер је њихов ефекат мањи. У међувремену, употреба симвастатина треба да буде ограничена на 40 мг дневно и на 20 мг дневно ако се лек даје заједно са леком за срце амлодипином.
Присуство већ постојећих нервних и мишићних (неуромускуларних) поремећаја
Присуство хипотироидизма, акутне или хроничне бубрежне инсуфицијенције и опструктивне болести јетре
Генетски фактор пацијента је протеин одговоран за уношење статина у ћелије
Истовремена употреба са следећим лековима: блокатори калцијумових канала (дилтиазем, верапамил), инхибитори протеазе за ХИВ и хепатитис Ц, амиодарон, сок или грејп, циклоспорин, фибрати, колхицин, ниацин.

Избегавајте употребу статина са било којим од горе наведених лекова како бисте спречили ризик од интеракција са лековима. Разговарајте са својим лекаром о врсти, правилима дозирања и начину употребе лека за холестерол статин који је најбољи за вас.