Хроничне главобоље: симптоми, узроци, лекови итд. • здраво здраво

Дефиниција

Шта су хроничне главобоље?

Готово сви су морали да осете главобољу. Ако имате честе главобоље или имате упорне главобоље, то могу бити главобоље које имају хроничне главобоље. Термин хронични односи се на то колико често имате главобоље и колико дуго трају за вас.

Хроничне главобоље су главобоље које се јављају дуже од 15 дана или више у месецу. Хроничне главобоље ће се углавном јављати континуирано, понекад нестају, али се често понављају и јављају се током дужег временског периода.

Када имате хроничне главобоље, немате само једну врсту главобоље. Шансе су да имате неколико различитих врста главобоље.

Ево неколико врста главобоља које могу постати хроничне главобоље које се појављују континуирано:

Главобоља од напетости учиниће да оболели осети осећај као да му је глава чврсто везана.
Мигрену карактерише пулсирајућа главобоља. Овај бол можете осетити на обе стране главе.
Кластер главобоље могу се појавити, а затим нестати на неко време и вратити се недељама, до месеци. Ова врста главобоље такође може да изазове интензиван бол на једној страни главе оболелог.
Хемицраниа цонтинуа, главобоља која се може појавити на једној страни главе и осећа се готово слично мигрени.

Хроничне главобоље су једна од најне узнемирујућих врста главобоље, јер оне који пате могу онемогућити да обављају уобичајене активности. Хроничне главобоље могу имати и одрасли и деца.

Ове понављајуће хроничне главобоље могу се ублажити само агресивним и стабилним почетним лечењем, а дуготрајно лечење може смањити бол и број главобоља.

Колико су честе хроничне главобоље?

Хроничне главобоље су прилично честе. Међутим, хроничне главобоље често погађају више жена него мушкараца. Хроничне главобоље могу се јавити код пацијената било које старосне доби. Да бисте лечили хроничне главобоље, можете покушати да смањите факторе ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми хроничне главобоље?

По дефиницији, хроничне главобоље се јављају 15 или више дана месечно, током периода од 3 месеца. Свакодневне (примарне) хроничне главобоље нису узроковане другим условима.

Постоје хроничне дневне главобоље које трају дуго. Хроничне главобоље које трају дуже од 4 сата укључују:

Хронична мигрена
Главобоље типа напетости (главобоља напетостног типа или ТТХ) хронична
Нове и упорне дневне главобоље
Хемицраниа цонтинуа

Хронична мигрена

Ова врста хроничне главобоље углавном се јавља код људи са историјом епизодних мигрена. У року од осам или више дана у месецу и трају најмање 3 месеца, мигренске главобоље које су класификоване као хроничне имају следеће симптоме:

Ударите у једну или обе стране главе
Има пулсирање
Изазива умерен до јак бол
Погоршава се рутинском физичком активношћу

Ове хроничне главобоље мигрене такође узрокују најмање једно од следећих стања:

Мучнина, повраћање или обоје
Осетљивост на светлост и звук

Хроничне тензијске главобоље

Ова хронична главобоља има тенденцију да има следеће симптоме:

Ударите у обе стране главе
Узрокује благи до умерени бол
Изазива бол који осећа притисак, али не пулсира
Није отежано рутинском физичком активношћу
Неки људи могу искусити бол у лобањи.

Свакодневно нове главобоље и не нестају

Ове хроничне главобоље се појављују изненада, обично код људи без главобоље у анамнези. Ово стање може бити константно у прва три дана и има најмање 2 од следећих карактеристика:

Обично напада обе стране главе
Узрокује бол који осећа притисак, али не пулсира
Изазива благи или умерени бол
Није отежано рутинском физичком активношћу

Хемицраниа цонтинуа

Ова хронична главобоља има симптоме као што су:

Ударите само у једну страну главе
Дешава се сваки дан и траје без паузе
Одједном изазива умерен до озбиљан бол
Реагује на индометацин за ублажавање болова (Индоцин)
Понекад се погоршава развојем симптома сличних мигрени

Осим тога, хемицраниа цонтинуа је повезан са најмање једним од следећег:

Сузење или црвенило ока на бочној страни главе која је погођена
Блокиран или цурење из носа
Спуштање капака или сужење зеница
Осећати се уморно

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Хронични болови у главобољи могу се погоршати. Ако осећате да су ваше хроничне главобоље све чешће и бол се не може лечити лековима, можда је време да посетите лекара.

Постоји неколико симптома који се могу користити као маркер за одлазак лекару када је главобоља хронична, као што су:

Обично имате три или више хроничних главобоља у року од недељу дана
Узимате лекове који се продају без рецепта и које вам лекар није прописао за ублажавање болова од главобоље.
Хроничне главобоље за које осећате да се не побољшавају или погоршавају ако користите лекове који се продају без рецепта за ублажавање честих главобоља.
За ублажавање главобоље потребна вам је доза лека која је већа од препоручене дозе
Хроничне главобоље ометају вас у свакодневним активностима, попут узнемиравања током спавања, рада или учења на часу.
Хроничне главобоље које искусите могу бити изазване напорним физичким активностима.

Хроничне главобоље понекад могу бити и симптоми озбиљног стања, попут можданог удара и менингитиса. Можда ћете морати пазити на знакове опасне главобоље и одмах потражити медицинску помоћ ако вашу главобољу прате услови као што су:

Бол који изненада удари и осети се озбиљно.
Хронична главобоља праћена врућицом, укоченим вратом, конфузијом, нападима, двоструким видом, слабошћу, утрнулошћу или потешкоћама у говору.
Хроничне главобоље праћене неуролошким симптомима попут конфузије, утрнулости, поремећене координације, ходања или говора.
Хронични болови у главобољи јављају се након што сте повредили главу
Стање се погоршава чак и након што се одморите и узмете лекове.

Узрок

Шта узрокује хроничне главобоље?

Тачан узрок хроничних дневних главобоља није познат. Хроничне дневне (примарне) главобоље немају јасно препознатљив узрок. Међутим, постоје нека стања за која се сматра да су узрок хроничних главобоља.

Мишићи главе и врата се стежу, што узрокује притисак и бол.
Стимулација тригеминалног нерва, који је главни нерв који игра улогу у слању сензација са коже предњег дела главе, усне шупљине, носа, зуба и можданих овојница. Када је овај нерв активан, биће бол иза очију праћен цурењем носа, црвеним очима, које су повезане са одређеним врстама главобоље.
Промене у одређеним хормонима. На пример, хормони серотонин и естроген. Ако се ове промене наставе, постоји шанса да ћете осетити главобољу.
Генетски фактори.

У међувремену, услови који могу изазвати непримарне хроничне главобоље укључују:

Упала или други проблеми са крвним судовима у мозгу и око њега, укључујући мождани удар
Инфекције, попут менингитиса
Притисак интракранијални која је превисока или прениска
Тумор на мозгу
Трауматска повреда мозга
Хроничне главобоље услед прекомерне употребе лекова.

Генерално, хроничне главобоље се појављују код људи који имају епизодне поремећаје главобоље, обично мигрене или друге врсте напетости и троше превише средстава за ублажавање болова. Ако узимате средства за ублажавање болова више од 2 дана у недељи или 9 дана у месецу, ризикујете хроничне, понављајуће главобоље.

Фактори ризика

Шта повећава ризик од узрока хроничне главобоље?

Постоје многи фактори ризика за хроничне главобоље, укључујући:

Пол, где жене имају већи потенцијал од мушкараца.
Анксиозни поремећаји
Депресија
Поремећај сна
Гојазност
Навика хркања
Потрошња вишка кофеина
Лекови за вишак главобоље
Остала стања хроничног бола

Лекови и лекови

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикују узроци хроничних главобоља?

Да би проверио хроничне главобоље, лекар ће проверити знакове болести, инфекције или неуролошких поремећаја. Лекар ће вас такође питати о историји главобоље.

Ако узрок главобоље још увек није поуздано познат, лекар то може учинити тестови слике, попут ЦТ-а скенирање или магнетну резонанцу, да бисте погледали ваше здравствено стање и открили узрок хроничних главобоља.

Како се лече узроци хроничних главобоља?

Третмани основног стања често заустављају хроничне главобоље које се често појављују. Ако се не нађу други услови, лечење ће се усредсредити на спречавање болова.

Стратегије превенције варирају, у зависности од врсте главобоље коју имате и да ли прекомерна употреба лекова доприноси овим главобољама. Ако лекове против болова користите више од 3 дана у недељи, први корак је избегавање лекова према упутствима лекара.

Када будете спремни да започнете превентивну терапију, лекар вам може препоручити:

Антидепресиви. Трициклични антидепресиви - попут нортриптилина (Памелор) - могу се користити за лечење хроничних главобоља. Ови лекови такође могу лечити депресију, анксиозност и поремећаје спавања који често прате хроничне главобоље које имате.
Остали антидепресиви, попут неколико врста селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), флуоксетин (Прозац, Сарафем, итд.), За које се сматра да помажу код депресије и анксиозности, али нема доказа да су ови лекови ефикаснији од плацеба за главобољу.
Бета блокатори: Ови лекови се обично користе за лечење високог крвног притиска и такође су главни ослонац за спречавање епизодних мигрена. Неки Бета блокатори укључујући атенолол (Тенормин), метопролол (Лопрессор, Топрол-КСЛ) и пропранолол (Индерал, Иннопран КСЛ).
Лекови против напада. Чини се да неки лекови против напада нападају мигрену и могу се користити за спречавање хроничних дневних главобоља. Опције лекова укључују топирамат (Топамак, Кудеки КСР, други), натријум дивалпроек (Депакоте) и габапентин (Неуронтин, Гралисе).
НСАИД. Нестероидни антиинфламаторни лекови на рецепт - као што је натријум напроксен (Анапрок, Напрелан) - могу бити од помоћи, посебно ако заустављате друге ублаживаче болова. НСАИЛ се такође могу периодично користити када је главобоља јача.
Ињекције ботулинум токсина. Онаботулинумтокина (Боток) пружа олакшање неким људима и може бити опција за људе који не могу добро да подносе дневне лекове.

Нажалост, неке хроничне дневне главобоље остају отпорне на све лекове.

Кућни лекови

Које су неке промене начина живота или кућни лекови који се могу предузети за лечење узрока хроничних главобоља?

Ево опција здравог начина живота и кућних лекова који вам могу помоћи у суочавању са хроничним главобољама које се често јављају:

Акупунктура. Ова древна техника користи танке игле које се убацују у различита подручја коже на одређеним тачкама за које се сматра да су извор енергије тела. Сматра се да је акупунктура прилично ефикасна у смањењу учесталости и интензитета хроничних главобоља.
Биофеедбацк. Можете пажљивије контролисати главобољу и променити одређене телесне реакције, као што су напетост мишића, пулс и температура коже.
Масажа. Верује се да ова метода смањује стрес, ублажава бол и чини ваше тело опуштенијим. Иако резултати овог третмана још нису познати, масажа може бити корисна ако имате затегнуте мишиће на потиљку, врату и раменима.
Биљни лекови, витамини и минерали. Неки докази сугеришу да мокар и лопух могу спречити мигрену или смањити њихову озбиљност. Високе дозе рибофлавина (витамин Б-2) такође могу смањити главобољу.
Суплементи коензима К10 могу бити корисни за неке појединце. Орални додаци магнезијум сулфата могу смањити учесталост главобоље код неких људи, мада се не слажу све студије. Питајте свог доктора да ли је овај третман прави за вас. Не користите рибофлавин (витамин Б-2), бухач или лопух ако сте трудни.
Електрична стимулација нерава окципитални. Електроде помоћу мале батерије уграђују се близу потиљачног нерва, који се налази у основи вашег врата. Електроде шаљу непрекидне енергетске импулсе на живце како би ублажиле бол. Овај корак се сматра истражним.

Пре него што испробате додатне или алтернативне терапије, разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима. Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.