Рак штитасте жлезде: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је рак штитне жлезде?

Рак штитасте жлезде је врста карцинома која се развија у штитној жлезди. Овај рак се јавља када постоји абнормалан развој ћелија штитне жлезде.

Штитна жлезда је мали орган смештен на предњем делу врата. Функција ове жлезде је да регулише телесни метаболизам, крвни притисак, пулс, температуру и телесну тежину.

Штитна жлезда има две главне врсте ћелија, а то су фоликуларне ћелије које производе тироидне хормоне за телесни метаболизам и Ц ћелије (парафоликуларне ћелије) које производе хормон калцитонин за контролу употребе калцијума.

Рак штитасте жлезде подељен је на неколико врста и има омиљено подручје за ширење (метастазе), укључујући:

Диференцирани карциноми штитне жлезде

Ова врста рака најчешће напада и започиње у ћелијама жлезданог фоликула. Када се виде у лабораторији, ове абнормалне ћелије су веома сличне нормалном и здравом тироидном ткиву.

Овај рак се затим дели на неколико врста, и то:

Папиларни рак штитне жлезде (папиларни аденокарцином): Папиларни рак штитне жлезде је рак који је обично само један режањ штитасте жлезде са врло спорим растом. Упркос томе, овај рак и даље може нападати оближње лимфне чворове.
Фоликуларни рак (фоликуларни аденокарцином): Ова врста рака углавном напада људе којима недостаје јода. Иако се не шири на лимфне чворове, ова врста ћелија рака може се проширити на плућа и кости.
Хуртхле-ов ћелијски рак: Ова врста карцинома назива се и карциномом оксифилних ћелија и прилично је ретка.

Медуларни карцином штитне жлезде (МТЦ)

Ова врста рака напада Ц ћелије које производе калцитонин. Овај рак се може проширити на јетру, плућа и лимфне чворове и пре него што се појавила квржица на жлезди. Медуларни карцином штитне жлезде се затим дели на две врсте за које је лечење тешко, и то:

Спорадични МТК: Ова врста рака је чешћа код старијих особа и није наследна. Ненормалне ћелије обично постоје само у једном режњу штитасте жлезде.
Породични МТК: Ова врста рака преноси се са родитеља на децу, са великим ризиком од 20-25%, тако да се може развити у узрасту деце или млађе. Абнормалне ћелије могу да нападну два режња штитасте жлезде одједном.

Анапластични рак штитне жлезде

Сматра се да ова врста рака потиче од већ постојећег папиларног или фоликуларног карцинома. Када се виде у лабораторији, ћелије изгледају абнормално и могу се брзо проширити на врат и друге делове тела.

Колико је честа ова болест?

Рак штитасте жлезде је врста карцинома која је прилично честа у индонежанском друштву. Цитирано из Глобоцана 2018. године, забележено је 11.470 нових случајева са бројем смртних случајева од 2.119 људи.

Рак који се формира у жлездама близу врата погађа све узрасте, и децу и старије особе.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми карцинома штитне жлезде?

Карактеристике или симптоми карцинома штитасте жлезде углавном се не виде у раним фазама (фаза 1). Међутим, понекад појаву овог карцинома карактерише чвор или кврга на врату.

Скоро сви имају квржице на штитној жлезди. Међутим, ове грудице су бенигне и безопасне. Само око 1% има потенцијал да се развије у рак.

Кврга се може осетити само додиривањем или притискањем. Квржица је безболна, тврде текстуре и не помера се лако када се притисне. Како се ћелије карцинома развијају, груда ће се повећавати.

Осим појаве кврга, постоје и други симптоми који се често појављују:

Отицање у врату.
Храпавост која не постаје боља.
Бол у грлу, бол у врату
Отежано гутање
Отежано дисање.
Кашаљ.

Можда постоје знаци и симптоми карцинома штитне жлезде који нису горе наведени. Ако имате забринутости због појаве одређених симптома, одмах се обратите лекару.

Када да се обратите лекару?

Иако је квржица у штитној жлезди стање које има тенденцију да буде безопасно, најбоље је бити опрезан. Штавише, ако појаву квржица на штитној жлезди прате и горе наведени симптоми рака, одмах потражите медицинску помоћ.

Узрок

Шта узрокује рак штитне жлезде?

Узрок рака лимфних чворова није познат са сигурношћу. Међутим, највероватније окидач је да ова болест настане због промена ДНК у ћелијама које се налазе у штитној жлезди.

Мутиране ћелије штитасте жлезде ће се развијати брзо и неконтролисано. То доводи до тога да ове ћелије не умиру лако. У ствари, нормалне ћелије треба заменити новим. Ово стање може проузроковати малигни тумор који је знак карцинома у штитној жлезди.

Ове абнормалне ћелије ће напасти околно ткиво, што ће резултирати растом тумора. Његово ширење има потенцијал да се прошири и на друге телесне органе.

Фактори ризика

Шта повећава ризик од карцинома штитне жлезде?

Иако узрок овог рака није поуздано познат, истраживачи су пронашли неколико фактора који могу повећати ризик, као што су:

Старост и пол.

Овај рак напада жене више него мушкарце. Иако може утицати на све старосне групе, овај рак је чешћи код жена старости 40-50 година и мушкараца старих 60-70 година.

Наследне мутације гена

Овај рак је уско повезан са наследним условима у породици која наслеђује мутиране гене, као што су РЕТ ген, АПЦ ген, ПТЕН ген и ПРКАР1А ген.

Изложеност зрачењу

Зрачење радиотерапијом око врата и зрачење тестовима за снимање, попут ЦТ скенирања и рендгенских зрака, могу оштетити ДНК ћелија, што може повећати ризик од овог рака.

Гојазност

Познато је да људи са прекомерном телесном тежином имају већи ризик од рака од људи који имају идеалну телесну тежину. Ризик се повећава са повећањем тежине.

Недостатак јода

Фоликуларни рак и папиларни рак су чешћи код људи са малим уносом јода.

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује рак штитне жлезде?

У дијагнози, лекар ће извршити темељни физички преглед. Као што су провера да ли имате квржице на врату, распитивање о симптомима карцинома штитне жлезде које осећате и провера ваше медицинске историје и породице.

Ако лекар сумња на развој ћелија карцинома, урадиће се неколико додатних тестова, као што су:

Тест крви: Овај тест има за циљ мерење нивоа хормона калцитонина и тироидни стимулишући хормон (ТСХ) и калцијум у крви.
Генетски тест: Тестови се раде како би се утврдило присуство генетских фактора, као што су наследне мутације гена у породици које појачавају сумњу на рак.
Биопсијски тест: Ова радња се врши директном провером абнормалног ткива у штитној жлезди на рак или не, узимањем мале количине ткива као узорка.
Тест слике: Тестови за снимање слика, као што су ултразвук, ЦТ и МРИ, имају за циљ да добију јасну слику вашег врата и подручја ваше штитне жлезде.
Ларингоскопија: Процедура за проверу говорне кутије (ларинкса) и даље нормално функционише или не са ларингоскопом.

Може ли се рак штитне жлезде излечити?

Већина случајева ове врсте рака може се излечити различитим третманима. Међутим, фактор опоравка заиста зависи од старости пацијента, стадијума карцинома и целокупног здравственог стања пацијента.

Пацијенти са карциномом штитњаче 1 и 2 стадијума имају дужи животни век. Разлог је тај што се ћелије карцинома нису широко прошириле на друга здрава ткива или органе.

Међутим, у болесницима који су већ озбиљни и који имају друге здравствене проблеме у стадијуму 3 и 4, болест се не може излечити. Али ипак. лекови им и даље могу помоћи у ублажавању симптома и побољшању квалитета живота.

Које су могућности лечења рака штитне жлезде?

Лечење рака лимфних чворова може се извршити на неколико начина, и то:

Операција

Операција је третман карцинома штитне жлезде, осим анапластичног типа. Овај медицински поступак састоји се од неколико врста, и то лобектомије (уклањање режња са превлаком која је погођена раком), тиреоидектомија (уклањање штитне жлезде) и уклањање лимфних чворова.

Нежељени ефекти операције карцинома штитасте жлезде су оштећење паратироидних жлезда, промуклост, крварење и инфекција.

Аблација радиоактивним јодом

Овај третман је намењен пацијентима који су били подвргнути поступку тиреоидектомије. Његова сврха је да уништи било које преостало абнормално ткиво штитасте жлезде у вашем телу.

Овај поступак се такође обично ради за лечење ћелија карцинома које су се прошириле на лимфне чворове или друге делове тела.

Терапија тироидним хормонима

Ако вам је штитна жлезда потпуно уклоњена, мораћете да пијете таблете са хормонима штитасте жлезде. Ове таблете помажу у спречавању развоја преосталих ћелија карцинома у вашем телу.

Овај лек делује смањењем производње тироидни стимулишући хормон или ТСХ. ТСХ је хормон који производи хипофиза у вашем мозгу.

Хемотерапија и радиотерапија

Радиотерапија ће се изводити након операције, ако постоји висок ризик од поновног појаве рака.

У међувремену, хемотерапија, која је терапија лековима против рака, обично није главни избор за лечење карцинома штитасте жлезде. Обично се ово препоручује са радиотерапијом за лечење анапластичног карцинома штитне жлезде.

Кућни лекови

Које су неке промене у начину живота или кућни лекови који се могу користити за лечење карцинома штитне жлезде?

Мора се примењивати здрав начин живота за пацијенте са раком, попут вежбања, одржавања идеалне телесне тежине и одржавања одговарајуће исхране, попут јода сваки дан.

Студија је открила потенцијал танина, флавоноида и сапонина као биљних лекова за рак штитасте жлезде. Упркос томе, приликом употребе ових лекова прво се обратите лекару. Разлог је тај што лек може да изазове алергијску реакцију или да изазове нежељене ефекте.

Превенција

Како спречити рак штитне жлезде?

Спречавање рака може се постићи смањењем различитих ризика. Међутим, не могу се избећи сви ризици, на пример они који се односе на старост, пол и генетске болести које породица преноси на њих.

Мере превенције рака штитњаче које се могу предузети, углавном су повезане са одређеним активностима и начином живота који се примењује. Прецизније, морате да одржавате здраву исхрану и довољан унос јода и редовно вежбање како бисте могли да контролишете своју тежину.

Затим се мора смањити и излагање зрачењу. То је разлог због којег лекари неће препоручити рендген или ЦТ скенирање ако заиста нису потребни.

За оне који наследите генске мутације од родитеља, потребно је редовно обављати здравствене прегледе. У неким случајевима, ако је ризик од рака довољно висок, штитна жлезда ће бити уклоњена. Ово се ради како би се болест спречила у будућности.