Рак ока: симптоми, узроци и лечење

Дефиниција

Шта је рак ока?

Рак ока или очни рак је рак који напада очно ткиво. Ове абнормалне ћелије могу да нападну очну јабучицу која је опремљена главним слојевима попут склере, увее и мрежњаче.

Поред тога, ћелије карцинома такође могу напасти ткиво које окружује очну јабучицу, чак и аднексалне структуре (додатке), попут капака и сузних жлезда.

Рак који започне у оку назива се примарни интраокуларни рак, док ако започне негде другде и прошири се на око, назива се секундарни интраокуларни рак.

На основу подручја, очни рак се класификује у неколико типова, и то:

Интраокуларни меланом

Меланомски рак ока, најчешћи тип карцинома ока код одраслих, обично почиње унутар очне јабучице. Међутим, у поређењу са кожом, меланом који се јавља у оку прилично је редак.

Ова врста карцинома се јавља у ћелијама за стварање пигмента, које се називају меланоцити. Осим унутар очне јабучице, меланом може бити и увеа, а то је средњи слој ока који се састоји од ириса, хороида и цилијарног тела.

Овај меланом ока може се ширити крвним судовима и често напада јетру, али ширење је прилично споро, јер траје годинама.

Абнормалне ћелије такође могу бити у коњунктиви, која је танак слој који штити бело подручје ока. Ова врста рака је прилично ретка, али може брзо да расте и шири се кроз крвоток и лимфни систем.

У међувремену, код деце су најчешћи карциноми ока ретинобластома (рак мрежњаче) и медулоепителиом (рак цилијарног тела).

Рак орбите и аднексални рак

Орбитални и аднексални рак напада мишиће, живце и кожу око очне јабучице. Овај рак је прилично редак од интраокуларног карцинома меланома.

Колико је честа ова болест?

Рак ока је врста рака која може да захвати и одрасле и децу. Само су врсте рака углавном различите.

Рак који напада чуло вида није честа врста рака у Индонезији. Упркос томе, важно је смањити ризик од ове болести како бисте остали здрави.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми рака ока?

Карактеристике рака ока код деце и одраслих углавном се не осећају у раној фази. Симптоми ће почети да се појављују када рак ока уђе у напредну фазу.

Уобичајени симптоми рака ока укључују:

Појављују се проблеми са видом, попут изненадног замућења вида или немогућности вида
Постоје тачке или блицеви светлости када нешто видите (пловци).
На ирису ока појављују се тамне мрље.
Облик или величина зенице (тамна мрља у центру ока) се мења.
Очи као да се избоче.
Покрети очију или промене положаја очију.
Постоје болови када се тумор формира и увећава изван ока

Сви показују различите симптоме рака ока. У ствари, постоје и они који осећају друге симптоме рака и нису горе поменути.

Када да се обратите лекару?

Ако се појаве горе наведени симптоми за које се сумња да су знак рака ока, одмах се обратите лекару. Нарочито ако не зарасте у року од неколико недеља.

Рано откривање болести може олакшати лечење и побољшати квалитет живота пацијената са раком.

Узрок

Шта узрокује рак ока?

Узрок рака ока код деце и одраслих није поуздано познат. Међутим, научници су приметили да су мутације ДНК у ћелијама вероватно узрок. То је зато што ДНК садржи низ наредби за ћелију.

Ако се догоди мутација ДНК, низ наредби ће бити оштећен, чинећи ћелије ненормалним и узрокујући рак.

Код неких људи мутацију ДНК наслеђује родитељ са генима БАП1, ГНА11 или ГНАК. Људи који наследе ген имају већи ризик од рака очију.

Фактори ризика

Шта повећава ризик од рака ока?

Иако тачан узрок рака ока није познат, постоји неколико фактора који могу повећати ризик, као што су:

Људи који имају светле очи имају већу вероватноћу да развију увеални меланом.
Очни рак је чешћи код старијих мушкараца.
Имајте мадеж на оку или на кожи близу ока.
Имати члана породице са историјом очног карцинома.
Људи са синдромом диспластичног невуса (који имају абнормалне мадеже на кожи) и људи са окулодермалном меланоцитозом или Ота невусом (који имају абнормалне смеђе мрље на увеи).

Дијагноза и лечење

Како се дијагностикује рак ока?

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Рак ока узрокује симптоме сличне знацима старења или других проблема са очима. Због тога ће вам лекар поставити дијагнозу да обавите низ медицинских тестова, као што су:

Тест здравља очију

Лекар ће проверити вид, кретање и друге симптоме који се појављују у оку. Да би прегледао унутрашње око и открио тумор, лекар ће убацити офталмоскоп или користити гениоскопску сочиву.

Тест слике ока

Врсте снимања које се користе су ултразвучна биомикроскопија, правећи детаљну слику предњег дела ока звучним таласима) и оптичка кохерентна томографија (израда детаљне слике задњег дела ока светлосним таласима).

Лекар може затражити да урадите флуоресцентну ангиографију, која је ињекција посебне течности у вену да би се добила боја, а затим користи светлосне таласе за стварање слике.

Остали здравствени тестови

Ако лекар верује да су абнормалне ћелије метастазирале или потичу из другог подручја ван ока, може се урадити рендген грудног коша, биопсија (узимање ткива за тестирање на рак) или крвни тестови.

Какви су резултати дијагнозе рака вида?

Поред успостављања дијагнозе, горњи тестови такође помажу лекарима да утврде дијагнозу очног рака. Према Америчком друштву за рак, ваш лекар ће користити два система за одређивање стања вашег очног карцинома.

ТНМ систем

Слово Т (тумор) користи се као маркер за величину и обим примарног тумора.
Слово Н (лимфни чворови) користи се као маркер за ширење рака на оближње лимфне чворове.
Слово М (метастатско) користи се као маркер ширења рака на друга ткива или органе који се налазе далеко један од другог, на пример на јетру.

Свако слово биће опремљено бројем и словом (а, б и ц) који указују на стадијум и стање даљег карцинома.

ЦОМС групни систем

Мали (мали): има тумор величине 1-3 мм ширине 5-16 мм.
Средњи (средњи): има тумор висине 3,1-8 мм и ширине не више од 16 мм.
Велики (велики): има тумор висине веће од 8 мм и ширине веће од 16 мм.

Овај систем је једноставнији од ТНМ система, али се може користити само за интраокуларни карцином меланома.

Како лечити рак ока?

Третмани рака су врло разноврсни. Међутим, свака врста карцинома може се различито лечити. Ево како се лечи рак ока који се често ради, укључујући:

Операција рака

Операција је главни начин лечења очног карцинома. Циљ овог третмана је уклањање тумора и ћелија карцинома како се не би ширили и нападали здрава ткива и органе. Изводи се неколико врста операција, укључујући:

Иридектомија: Поступак уклањања дела шаренице (обојени део ока). Овај третман је опција за меланом врло мале шаренице.
Иридотрабекулектомија: Поступак уклањања дела шаренице, плус мали део спољашње очне јабучице.
Иридоциклектомија: Поступак уклањања дела ириса и цилиарног тела. Ова операција се такође користи код меланома малих ириса.
Транссклерална ресекција: Хируршко уклањање меланома цилијарних или хороидних тела. Ову врсту операције изводе само специјалисти хирурзи, јер је тешко уклонити тумор без оштећења остатка ока.
Енуклеација: Хируршко уклањање целе очне јабучице. Овај медицински поступак користи се код већих меланома. Међутим, то се може урадити и код неких мањих меланома ако сте изгубили вид или ако друге могућности лечења такође узрокују слепило.
Орбитална егсентерација: Поступак уклањања очне јабучице и неких околних структура, попут дела капка и мишића, нерава и других ткива у очној дупљи.

Овај третман рака има нежељене ефекте, попут бола, крварења, крвних угрушака и инфекције.

Радиотерапија

Следећи начин лечења рака ока је радиотерапија. Овај третман се ослања на рендгенску енергију за убијање ћелија карцинома. Радиотерапија се може урадити пре операције смањивања тумора или после операције убијања преосталих ћелија карцинома.

Нежељени ефекти овог лека су суве очи, катаракта, крварење очију или оштећење ока. Да би се спречили ови нежељени ефекти, терапија зрачењем врши се само на делу ока који има абнормалне ћелије.

Ласерска терапија

Ако операција или зрачење нису могући, следећа опција лечења рака је ласерска терапија.

Ласерска терапија карцинома ока састоји се од транспупиларне термотерапије (ТТТ), која представља ласерско лечење помоћу инфрацрвене светлости за убијање тумора и ласерску фотокоагулацију, која је ласерски третман светлошћу.

Нежељени ефекти овог лечења су крварење, зачепљење крвних судова у оку и висок ризик од рецидива.

Хемотерапија

Лекови који се користе у хемотерапији нису ефикасни у лечењу рака ока. Због тога се хемотерапија користи као додатни третман ако се рак проширио на друга подручја тела.

Нежељени ефекти који се могу јавити због хемотерапије су губитак косе, слабост тела, мучнина и повраћање.

Кућни лекови

Које су неке промене у начину живота или кућни лекови који се могу учинити за лечење рака ока?

Поред тога што се подвргавате лечењу карцинома које лекари препоручују, морате такође прилагодити свој начин живота пацијентима са раком.

Лекар ће вам помоћи да развијете план лечења, дијету против карцинома, вежбање и друге комплементарне третмане који подржавају ефикасност лечења вашег лекара.

Немојте користити биљне лекове као главно средство за лечење карцинома. Разлог је што ефикасност лека није у потпуности доказана као ефикасна. Стога се даље консултујте са специјалистом за рак ако желите да користите биљне лекове.

Превенција

Како спречити рак ока?

До сада научници још увек истражују разне могуће начине за спречавање рака ока. Међутим, истраживачи кажу да треба заштитити кожу и очи од директног излагања сунцу носећи капу или дугу одећу и наносећи крему за сунчање.