Итп (имунска тромбоцитопенична пурпура): симптоми, узроци и лекови

Дефиниција

Шта је то имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)?

Имунска тромбоцитопенична пурпура или уобичајено скраћено ИТП је аутоимунски поремећај тромбоцита који утиче на процес згрушавања крви оболелог. Обољели ће имати лако модрице или крварења јер су тромбоцити прениски.

Раније је овај поремећај згрушавања крви био познат као идиопатска тромбоцитопенична пурпура.

Израз „идиопатски“ користи се када болест није позната шта је узрокује. Међутим, заједно са развојем медицинске технологије, познато је да је ИТП узрокован аутоимуним проблемима. Због тога се ово стање сада назива имунска тромбоцитопенична пурпура.

У нормалним околностима, 1 микролитер крви садржи 140.000-440.000 тромбоцита или комадића крви. Ако је број тромбоцита мањи од 50.000 тромбоцита / микролитара, ово је први знак симптома ИТП који се појављују.

Колико је честа ова болест?

ИТП је стање које се може јавити код свих, али најугроженија су деца узраста од 2 до 5 година и одрасли од 20 до 50 година. Жене имају већи ризик од мушкараца.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)?

Цитирано са клинике Маио, ИТП је стање које често не узрокује симптоме. Међутим, уобичајени симптоми који се појављују укључују:

• Лако је искусити прекомерно крварење или модрице (хематом)
• Осип на кожи који изгледа као црвене мрље (петехије)
• Крварење десни
• Дефецате у пратњи крви
• Менструација је продужена
• Крвари из носа

Можда постоје неки знаци или симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомима, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Морате одмах посетити свог доктора ако имате озбиљно крварење и оно не престаје у року од 5 минута. Симптоми који се јављају код сваке особе могу бити различити. Због тога се морате обратити лекару како бисте утврдили одговарајуће кораке за лечење.

Узрок

Што узрокује имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)?

Главни узрок ИТП је имуни систем који погрешно препознаје тромбоците као претњу по тело.

Антитела која ствара имуни систем вежу се за тромбоците, а затим их обележавају за уништавање. Слезина, која помаже телу да се бори против инфекције, препознаје антитела и помаже у уклањању тромбоцита из тела. Као резултат, број тромбоцита у телу је низак.

У медицинском смислу, низак ниво тромбоцита у телу познат је као тромбоцитопенија. Ова тромбоцитопенија може бити узрокована разним стварима, укључујући ИТП који је покренут проблемом са имунолошким системом тела.

Поред тога, ево неких услова који узрокују ИТП:

• Вирусне инфекције, попут грипа, ХИВ-а или хепатитиса
• Употреба лекова током трудноће
• Аутоимуне болести, попут реуматоидног артритиса и антифосфолипидног синдрома (АПС)

Фактори ризика

Шта повећава ризик од развоја овог стања?

Постоји неколико фактора који могу повећати ризик од развоја ове болести. Фактори ризика за развој ИТП су:

• Пол. Жене имају двоструко већу шансу да имају ИТП од мушкараца
• Вирусна инфекција. Многа деца развијају ИТП након што су заражена вирусима, попут заушњака, морбила, па чак и респираторних инфекција

Лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Који тестови се обично раде за дијагнозу ове болести?

Лекар ће дијагнозу поставити медицинским и физичким прегледима.

Поред физичког прегледа, лекар ће извршити и неколико додатних тестова, као што су:

• комплетан тест крви
• тест урина
• узимање узорака коштане сржи
• ЦТ скенирање коштане сржи, слезине и других органа

Чему служе могућности лечења имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)?

ИТП је болест која можда неће захтевати никакав третман. Можда ће вам требати само редовно праћење и провера тромбоцита.

Ако се јави код деце, ово стање се обично побољшава само од себе без лечења. Међутим, одраслима је потребно лечење, јер је стање често тешко или дугорочно (хронично).

1. Лек за ИТП

Одређени лекови могу инхибирати функцију тромбоцита, као што су аспирин, ибупрофен и гинко билоба. Ако узимате разређиваче крви, требало би да се обратите лекару пре него што одлучите да престанете да их узимате.

Поред избегавања лекова који могу изазвати крварење, лекови који се обично дају за лечење ИТП су и:

• Стероиди, као што је преднизон.
• Ињекција имуног глобулина, која се даје ако стероиди нису ефикасни.
• Лекови који могу повећати производњу тромбоцита, као што су ромиплостим (Нплате) и елтромбопаг (Промацта).
• Ритуксимаб (Ритукан, Трукима) или други лек који помаже у повећању броја тромбоцита смањујући одговор имунолошког система који оштећује ваше тромбоците.

2. Операција

Ако је ваше стање тешко или се не побољшава упркос лечењу, лекар вам може предложити хируршко уклањање слезине (спленектомија). Овај поступак може брзо елиминисати основни узрок распадања тромбоцита у вашем телу и повећати број тромбоцита.

3. Хитна помоћ

Иако је ретко, ИТП је стање које може проузроковати обилно крварење. Ово стање се лечи на сличан начин као и редовни даваоци крви, односно трансфузија тромбоцита. Стероиди и имуни глобулини се такође могу давати кроз сонду у вену.

Кућни лекови

Које су промене у начину живота и кућни лекови који се могу превазићи имунска тромбоцитопенична пурпура (ИТП)?

Животни стил и кућни лекови који вам могу помоћи да се носите са болестима имунска тромбоцитопенична пурпура или ИТП је:

• Редовно преиспитујте како бисте сазнали напредак болести и своје здравствено стање
• Следите упутства лекара
• Ограничите алкохолна пића
• Изаберите физичку активност која је лагана и са минималним ризиком од повреда или крварења.
• Пазите на знакове инфекције, попут грознице, посебно након уклањања слезине.
• Обратите пажњу на упозорења о лековима који се продају без рецепта. Лекови које можете добити без лекарског рецепта, попут аспирина и ибупрофена (Адвил, Мотрин ИБ, итд.) Могу оштетити функцију тромбоцита.

Ако имате било каквих питања, разговарајте са лекаром како бисте пронашли најбоље решење за вас.