Нпх инсулин: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Користи

Чему служи НПХ инсулин?

НПХ инсулин је вештачки хормон који делује на смањење нивоа шећера у крви. НПХ (Неутрал Протамине Хагедорн) инсулин је познат и као изофански инсулин. Неки то називају инсулином средње делујући инсулин због тога како то функционише. Генерално, НПХ инсулин који се убризгава у тело замениће улогу природног инсулина у телу који не може да се произведе у довољним количинама.

Овај лек се користи за контролу шећера у крви код пацијената са дијабетес мелитусом, како одраслих, тако и деце. Његова употреба заједно са правилном прехраном и програмом вежбања код дијабетичара помаже у спречавању оштећења бубрега, слепила, неуролошких проблема, ризика од ампутације и проблема са сексуалном функцијом. Правилна контрола шећера у крви такође може помоћи у смањењу ризика од срчаног и можданог удара.

НПХ инсулин је а средње делујући инсулин. Овај инсулин почиње да делује у року од 2 - 4 сата након ињекције. Врхунски радни период овог инсулина јавља се у року од 4-12 сати након ињекције и наставља да делује до 12-18 сати након ињекције.

Употреба НПХ инсулина се често комбинује са кратко делујући инсулин. Након ове ињекције, пацијент треба да буде опрезан у погледу могућности хипогликемије, посебно ноћу. Осим што се комбинује са употребом инсулина који има краћи радни период, овај лек се такође може користити као појединачни третман или у комбинацији са другим оралним лековима за дијабетес, као што је метформин.

Како се користи НПХ инсулин?

Користите НПХ инсулин по препоруци лекара. Следите сва упутства наведена на етикети паковања. Не користите овај лек у дозама већим или мањим од препоручених.

НПХ инсулин је лек који се убризгава у поткожно ткиво (доњи слој коже), обично једном или два пута дневно. Ињекција се може учинити у пределу стомака, бутина, задњице или надлактице која има масно ткиво. Присуство масног ткива можете утврдити по његовој мекшој природи на површини коже. Не убризгавајте овај лек директно у вену или мишић како бисте спречили ризик од хипогликемије.

НПХ инсулин је доступан у облику суспензије. Пре употребе, пажљиво окрените или котрљајте бочицу инсулина тако да се суспензија равномерно помеша. Можете га помицати или полако окретати око 10 пута.

Проверите изглед суспензије инсулина НПХ. НПХ инсулин треба да изгледа млечно у боји након мешања, јер је суспензија. Не користите овај лек ако постоје чврсте честице или промена боје. Ако постоје беле честице или грудице, изгледате смрзнуто или су се залепиле за зид бочице, немојте користити овај инсулин. Питајте свог фармацеута или лекара за нови инсулин.

Пре ињекције прво очистите место за ињекцију и извршите ињекцију када се очишћено место осуши. Требали бисте променити место убризгавања при свакој ињекцији. Не ињектирајте два пута заредом на исто место да бисте спречили нежељене ефекте на месту ињекције, попут липодистрофије. Не ињектирајте НПХ инсулин када је хладан јер ће бити болан.

Употреба НПХ инсулина може се мешати са одређеним инсулином, попут редовног инсулина. Ако користите ињекциону шприцу за давање ове смеше инсулина, увек прво замените уобичајени инсулин, а затим инсулин који има дужи радни век. Не користите инсулинску пумпу за мешање НПХ инсулина.

Не делите шприцеве ​​са другим људима, чак и ако сте променили игле. Дељење шприцева може повећати ризик од преношења болести са једне особе на другу.

НПХ инсулин је генерички бренд. Овај инсулин има неколико заштићених жигова који се продају, укључујући Хумулин Н и Новолин Н. Ако користите једну марку, немојте мењати лекове у другу марку без упутстава лекара.

Дата доза узима у обзир ваше здравствено стање и одговор вашег тела на лечење. Пажљиво измерите дозу коју треба да узмете, јер промена дозе, чак и ако је то мало, може имати велики утицај на ниво шећера у крви у телу. Не мењајте дозу и не заустављајте лекове без консултације са лекаром.

Редовно користите овај лек да бисте добили очекиване резултате. Да бисте се лакше запамтили, ињекцију радите сваки дан у исто време. Одмах се обратите лекару ако се стање не побољша или чак погорша. Можда ћете морати да прилагодите дозу или промените лек.

Правила складиштења НПХ инсулина

Прочитајте упутства за складиштење која сте добили уз паковање лека. НПХ инсулин може имати неколико заштитних знакова који се разликују у начину складиштења.

Чувајте НПХ инсулин у контејнеру заштићеном од топлоте и директног светла. Не држите га у купатилу. Овај лек можете чувати у фрижидеру, али га немојте замрзавати. Избаците инсулин који се смрзнуо иако се вратио у ликвидацију. Држите овај лек ван дохвата деце.

Чува неотворени НПХ инсулин

• Можете га чувати у фрижидеру на температури од 2 - 8 степени Целзијуса. Али немој да буде укључен замрзивач. Користите га пре истека рока употребе
• Можете га чувати и на собној температури испод 30 степени Целзијуса. Користите у року од 31 дана

Чувајте НПХ инсулин који је отворен

• Чувајте мале бочице (бочице) НПХ инсулина у фрижидеру или на собној температури и употребите у року од 31 дана
• Складиштите ињекциону оловку на собној температури (не хладите је) и користите је у року од 14 дана. Ако је прошло више од 14 дана, требало би да избаците овај инсулин чак и ако је још увек у ињекционој оловци.

Не бацајте овај производ у тоалет или други одвод осим ако вам то није наложено. Одложите овај производ безбедно када му је истекао рок употребе или се више не користи. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања овог производа.

Доза

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре почетка лечења.

Која је доза НПХ инсулина за одрасле?

Пацијенти са дијабетесом типа 1

• Доза одржавања је обично у распону од 0,5 - 1 јединица / кг / дан у подељеним дозама.
• Људима који нису гојазни можда ће требати 0,4 - 0,6 јединица / кг / дан.
• Онима који имају гојазност може бити потребно 0,8 - 1,2 јединице / кг / дан.

Разговарајте са својим лекаром о дозирању које одговара вама.

Пацијенти са дијабетесом типа 2

Почетна доза: 0,2 јединице / кг / дан

Која је доза НПХ инсулина за децу?

Деца са дијабетесом типа 1

Деца млађа од 12 година: доза није утврђена. Посаветујте се са својим лекаром.

Деца старија од 12 година: препоручена доза је 0,5 - 1 јединица / кг / дан

Доза одржавања код адолесцената: највише 1,2 јединице / кг / дан током налета раста

У којим дозама и препаратима је доступан НПХ инсулин?

Ињекција, поткожно: 100 јединица / мл (3 мл); 100 јединица / мл (10 мл)

Последице

Који нежељени ефекти могу настати коришћењем НПХ инсулина?

Одмах се обратите лекару или најближој болници ако приметите озбиљне симптоме алергије због употребе НПХ инсулина. Симптоми алергија који се углавном јављају су свраб, црвенкасти осип, оток лица / очију / усана / језика / грла, вртоглавица и отежано дисање.

Могуће су и реакције на месту убризгавања (као што су бол, црвенило, иритација). Ако ово стање не нестане или се погорша, одмах се обратите лекару.

Одмах се обратите лекару ако имате:

• Акумулација течности, симптоми су повећање телесне тежине, отицање стопала или руку, отежано дисање
• Низак ниво калијума, који карактеришу грчеви у ногама, затвор, неправилан рад срца, лупање срца, жеђ и упорно мокрење, утрнулост или пецкање, слабост мишића и осећај слабости.

Неки од најчешћих нежељених ефеката који настају коришћењем НПХ инсулина су:

• Низак ниво шећера у крви
• Свраб, благи осип на кожи
• Задебљање или удубљење на месту убризгавања

Конзумација овог лека такође може изазвати хипогликемију. То се дешава када не уносите довољно калорија или се не бавите претераном физичком активношћу. Прва помоћ коју можете да урадите је да једете храну или пиће који садрже шећер, односно стони шећер, слаткише, мед или не-дијетну соду.

Имајте на уму да вам лекар прописује одређене лекове јер процењује да су њихове користи веће од ризика од могућих нежељених ефеката. Скоро сви лекови имају нежељене ефекте, али у већини случајева ретко захтевају озбиљну пажњу.

Горња листа није потпуна листа нежељених ефеката НПХ инсулина који се јављају. Могу бити и други нежељени ефекти који нису горе поменути. Разговарајте са својим лекаром о нежељеним ефектима за које се бојите да ће се десити.

Упозорења и мере предострожности

На шта треба да обратим пажњу пре употребе НПХ инсулина?

• Обавестите свог доктора ако имате алергију на друге врсте инсулина изофан / НПХ или било које друге алергије. Обавестите и о другим врстама алергија које имате, као што су алергије на одређену храну или одређена стања. Овај лек може садржати и друге састојке који могу да изазову алергијску реакцију
• Обавестите целокупну историју болести лекару који вас лечи, како о прошлим, тако и о тренутним болестима. Да бисте били сигурни да је НПХ инсулин безбедан за вас, обавезно обавестите свог лекара ако имате поремећаје надбубрежне жлезде / хипофизе, болести бубрега, јетре и штитне жлезде. Такође обавестите ако имате историју хипокалемије (низак ниво калијума у ​​телу)
• Због промена нивоа шећера у крви могу се појавити поремећаји вида, слабост и поспаност. Из тог разлога не бисте требали одмах да се упуштате у активности које захтевају високу будност, попут вожње или управљања великим машинама, док не сазнате како овај третман утиче на ваше тело.
• Ако ћете имати хируршки поступак, укључујући стоматолошку хирургију, обавестите свог лекара или стоматолога о било којим лековима које узимате, укључујући НПХ инсулин.
• Ако ћете путовати у место са другом временском зоном, обратите се свом лекару у вези са распоредом убризгавања. Носите резерве инсулина са собом током путовања како бисте осигурали да и даље добијате залихе инсулина по потреби
• Родитељи и деца могу бити склонији нежељеним ефектима као што је хипогликемија приликом узимања овог лека
• Обавестите свог доктора ако планирате или сте трудни. Посаветујте се са својим лекаром у вези са употребом овог лека током трудноће и дојења. Лекар може да обезбеди друге алтернативе за лечење дијабетеса током трудноће

Да ли је НПХ инсулин сигуран за труднице и дојиље?

На основу студија спроведених на животињама, употреба НПХ инсулина не указује на негативан ризик за фетус. Међутим, нису спроведене студије о ризицима употребе инсулина за фетус код трудница. Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) класификовала је овај лек у ризик од трудноће категорије Б, у неколико студија није било ризика. Препоручује се да се консултујете са својим лекаром у вези са употребом овог лека током трудноће.

Познато је да НПХ инсулин излази из тела кроз мајчино млеко, али има тенденцију да нема негативан утицај на дојиље. Пре дојења разговарајте са својим лекаром. Можда ћете морати да прилагодите лекове за дијабетес током дојења.

Интеракција

Који лекови могу да комуницирају са НПХ инсулином?

Неколико лекова се не може прописати заједно, јер могу проузроковати интеракције са лековима. Интеракције са лековима могу проузроковати да лек не делује оптимално или повећати ризик од нежељених ефеката. Међутим, лекар може истовремено преписати два лека, прилагођавајући учесталост распореда лекова и дате дозе.

Обавестите свог доктора о свим производима које користите, укључујући лекове на рецепт / без рецепта, витамине или биљне производе како бисте спречили интеракције лекова које могу да изазову нежељене ефекте.

Производи за које је познато да имају могућу интеракцију лекова са НПХ инсулином су репаглинид и росиглитазон.

Неки од осталих производа који такође могу комуницирати са НПХ инсулином су следећи:

• Аспирин
• Албутерол (комбивент)
• Аторвастатин (Липитор)
• Фуросемид (Ласик)
• Золофт (сертралин)

Горња листа није комплетна листа лекова који могу да комуницирају са НПХ инсулином. Обавезно сачувајте све лекове које тренутно узимате и обавестите свог лекара о томе како бисте спречили интеракције са лековима.

Који здравствени услови могу да комуницирају са НПХ инсулином?

• Болести бубрега / јетре
• Хипокалемија
• Хипогликемија

Предозирање

Шта да радим у случају нужде или предозирања НПХ инсулином?

Ако се неко предозирао и има озбиљне симптоме попут несвестице или отежаног дисања, одмах позовите хитну медицинску помоћ (119) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве. Симптоми предозирања могу такође укључивати хипогликемију коју карактерише знојење тела, дрхтање, замагљен вид, утрнулост или пецкање у устима, тешкоће у говору, слабост, несвестица, напади и убрзан рад срца.

Шта ако заборавим распоред убризгавања НПХ инсулина?

Веома је важно придржавати се правилног распореда убризгавања инсулина. Питајте свог доктора о корацима које треба предузети ако пропустите заказане ињекције.