Мртворођено дете: симптоми, узроци, лекови • здраво здраво

Икс

Шта је мртворођено дете?

С.до рођења је стање када беба умире у материци или након рођења. Ово стање се обично јавља када је гестацијска старост преко 20 недеља. У међувремену, смрт бебе пре 20. недеље трудноће назива се побачајем.

Дефиниција коју СЗО препоручује за међународна упоређивања каже да је мртворођена беба беба рођена без знакова живота у трудноћи од 28 недеља или више.

Ако се подели према гестацијском периоду, класификација услова мртворођенче је:

• Гестацијска старост од 20 до 27 недеља: мртворођенче рано (рано мртворођенче)
• Гестацијска старост од 28 до 36 недеља: мртворођенче крај (касно мртворођенче)
• После 37 недеља: мртворођенче

Имати здраву бебу у следећој трудноћи нешто је што је могуће већини жена које су то доживеле мртворођенче.

Ако је узрок умирања бебе након рођења одређени проблем са хромозомима или проблем са пупчаном врпцом, мала је шанса да се догоди мртворођено дете.

У међувремену, ако је узрок мртворођенче је хронична болест мајке или генетски поремећаји родитеља, ризик је већи.

Колико су честа мртворођена деца?

И даље цитирајући СЗО, 2015. године, број беба је умро у материци (мртворођенче) глобално их има 2,6 милиона, са више од 7.178 умрлих дневно. Већина ових услова јавља се у земљама у развоју.

98 одсто случајева беба које умиру у материци или након рођења у земљама са ниским и средњим приходима.

У међувремену, око половине случајева одојчади која умиру у материци јављају се у интрапарталном периоду (током порођаја до рођења), што је време највећег ризика.

Процењује се да удео новорођенчади која умиру у порођајним материцама варира од 10 процената у развијеним регионима до 59 процената у јужној Азији.

Беба која умире након рођења је стање које се може догодити било коме.

То се може превазићи смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знакови и симптоми мртворођене деце

Симптом бебе која умире у материци или након рођења је рођење беживотне бебе након пуне 24 недеље трудноће. Међутим, обично нема претходних знакова за нужду мртворођенче десити се.

Симптоми који се могу јавити пре него што беба умре у материци укључују:

• Вагинално крварење, посебно током другог тромесечја трудноће.
• Бебе се не крећу или доживљавају промене у свом нормалном нивоу активности док су у материци.

Могу бити знаци и симптоми бебе која умиру у материци или мртворођенче која горе није поменута. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомима, обратите се свом лекару.

Када да се обратите лекару?

Ако имате било који од горе поменутих знакова или симптома мртве бебе у материци или имате било каквих питања, обратите се свом лекару.

Свако тело различито реагује. Увек је боље разговарати са лекаром шта је најбоље за ситуацију.

Узроци мртворођених

Отприлике 1 од 200 трудноћа може да умре пре него што се беба роди у више од 20 недеља гестације.

Не разликујући се много од узрока побачаја, мртворођене деце такође могу бити узроковане стањем мајке или фетуса.

Неке од ствари због којих бебе умиру у материци или након рођења су:

1. Рођени дефекти са или без хромозомских абнормалности

Цитирајући из марта Димеса, око 14 од 100 случајева мртворођених (14 процената) има урођене недостатке, укључујући генетске поремећаје, попут Даунов синдром.

Поред тога, хромозомске абнормалности су одговорне за 15-20 процената свих мртворођених.

Понекад мртворођена деца такође имају структурне абнормалности које нису узроковане хромозомским абнормалностима, већ су узроковане генетиком, околином и непознатим узроцима.

2. Проблеми са пупчаном врпцом

Током порођаја, пупчана врпца бебе може изаћи пре него што беба изађе (пролапс пупчане врпце), блокирајући тако бебин доток кисеоника пре него што беба може самостално да дише.

Бебе се пре порођаја уплете у пупчану врпцу, ометајући тако бебино дисање.

Два инцидента која укључују пупчану врпцу узрок су умирању бебе у материци. Међутим, ово је ретко главни узрок мртворођених.

3. Проблеми са плацентом

Узрок је око 24 посто проблема са плацентом мртворођенче. Ови проблеми са плацентом укључују:

• Угрушци крви
• Упала
• Проблеми са крвним судовима у плаценти
• Абрупција постељице (постељица се превремено одваја од зида материце)

Жене које пуше током трудноће имају већу вероватноћу да развију одвајање плаценте од жена које не пуше.

4. Здравствено стање мајке

Труднице са овим стањем могу изазвати мртворођене деце:

• Гестацијски дијабетес
• Висок крвни притисак током трудноће
• Преецлампсиа
• Лупус (аутоимунски поремећај)
• Гојазност
• Траума или несрећа
• Тромбофилија (поремећај згрушавања крви) и болести штитне жлезде.

Висок крвни притисак или прееклампсија током трудноће двоструко повећавају ризик од одбацивања постељице или мртворођености.

5. Интраутерино ограничење раста (ИУГР)

ИУГР ставља фетус у висок ризик од нутритивних недостатака. Недостатак ових хранљивих састојака тада ремети раст и развој фетуса.

Раст и развој фетуса који је врло спор могу довести фетус у опасност од мртворођеног детета.

Бебе које су мале или не расту за своје године ризикују да умру од гушења или недостатка кисеоника пре или током рођења.

6. Инфекције током трудноће које могу утицати на мајку, бебу или плаценту

Отприлике 1 од 10 случајева мртворођене деце узрокује инфекција. Неке од инфекција које могу изазвати мртворођене деце су:

• Цитомегаловирус
• Рубеола
• Инфекција уринарног тракта
• Генитални тракт (као што је генитални херпес)
• Листериоза (услед тровања храном)
• Сифилис
• Токсоплазмоза

Неке од ових инфекција могу бити асимптоматске и могу такође бити дијагностиковане док мајка не дође у озбиљније стање, попут превременог порођаја или мртворођене деце.

Шта повећава ризик од мртворођене деце?

Баш као и побачај, мртворођено дете сигурно није догађај који желе све труднице. Ево ствари које повећавају ризик од искуства трудница мртворођенче:

• Имати историју трудноће са претходним мртворођеним дететом или мртворођеним дететом
• Конзумирање алкохолних пића или дрога
• Пушење током трудноће
• Гојазност
• Трудна млађа од 15 година или старија од 35 година

Посетите лекара ако имате било који од горе наведених фактора ризика.

Како се дијагностикује мртворођено дете?

Лекар ће проверити путалитет фетуса да би потврдио стање вашег детета, користи овај преглед доплер или ултразвучни преглед.

У међувремену, ако беба умре у материци и не постоји непосредни ризик по здравље, обично ће труднице добити времена да размисле шта даље.

Следећи корак је сачекати да време рођења почне природно или да пород почне лековима (индукција).

Ако је здравље труднице угрожено, бебу треба испоручити што је пре могуће.

Обично је начин уклањања мртве бебе у материци и даље нормалан порођај. Међутим, то би такође могао бити царски рез у одређеним условима.

Који су третмани мртворођене деце?

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Када мајка доживи стање бебе која умире у материци или након рођења, најважније је дете одмах родити.

Неке мајке су у то време можда спремне да буду подстакнуте да стимулишу контракције материце, како би могле нормално да рађају (вагинално).

Ово је метода која се често користи за уклањање мртве бебе у материци.

Ако се матерински врат материце није проширио, лекар ће дати мајчину вагину да подстакне ширење грлића материце. Мајкама ће такође бити дата инфузија хормона окситоцина за подстицање контракција материце.

Неким мајкама са одређеним болестима саветоваће се да се подвргну царском резу, као што су:

• Бебин положај није нормалан (бебина глава није испод грлића материце)
• Мајка има или је имала абнормалности постељице
• Беба је већа од величине карлице мајке
• Имао царски рез у претходној трудноћи
• Вишеплодна трудноћа

Царски рез се изводи како би се избегле компликације током порођаја, попут крварења.

Поред нормалног порођаја или царског реза, поступак уклањања мртворођених може се извршити и дилатацијом и киретажом (Д&Ц) или познатијим као киретажа.

Овај поступак се изводи ако је мајчина материца још у другом тромесечју. Дилатација и киретажа имају мање компликација од индукционих поступака у покушају постизања нормалног порођаја.

Како тело реагује након рођења мртве бебе?

Након порођаја, телу такође треба времена за процес опоравка. Мајка ће можда морати да буде хоспитализована неколико дана.

Неколико дана након порођаја, мајка ће се осећати сито у дојкама јер су произвеле млеко. То је нормално да се догоди.

Временом ће производња млека престати и млеко ће нестати, али дојке могу неко време осећати бол и бол.

Поред физичког опоравка, дефинитивно вам је потребан и емоционални опоравак. Ово је можда дуг процес.

Није лако прихватити чињеницу да сте изгубили. Тренутно вам је потребна подршка најближих, посебно партнера и породице.

Након што доживе губитак, неке мајке обично имају снажну потребу да поново затрудне.

Неке жене ће можда желети да поново покушају да затрудне одмах, али најбоље је да се прво консултују са лекаром како би се припремиле за бољу трудноћу.

Најбоље је знати узроке стања мртворођенче, како би се то могло спречити у следећој трудноћи. У неким случајевима мртворођене бебе можда неће моћи да објасне шта је то проузроковало.