Полимиозитис: дефиниција, узроци, симптоми и лечење & булл; здраво здраво

Дефиниција

Шта је полимиозитис?

Полимиозитис је упала која узрокује слабост мишића и повећани ниво ензима коштаних мишића. Полимиозитис може да отежа болницима да се пењу степеницама, устају из седећег положаја, подижу предмете или досежу предмете изнад.

Слично полимиозитису, дерматомиозитис је идиопатско запаљење миопатије, које је повезано са дерматолошким манифестацијама. Инклузијски миозитис тела је споро развијајућа се идиопатска упала миопатије са уобичајеним патолошким налазом код старијих мушкараца.

Колико је чест полимиозитис?

Полимиозитис најчешће погађа одрасле особе у 30-има, 40-има или 50-има. Ово стање је чешће код црнаца него код белаца, а жене су погођеније од мушкараца. Знаци и симптоми полимиозитиса обично се појављују постепено, недељама или месецима.

Међутим, ово стање се може лечити смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми полимиозитиса?

Мишићна слабост повезана са полимитисом укључује мишиће близу тела, као што су кукови, бутине, рамена, надлактице и врат.

Слабост погађа обе стране тела и постепено се погоршава.

Када треба да се обратим лекару?

Требали бисте контактирати свог лекара ако имате било који од ових симптома.

Ако имате било какве знаке или симптоме изнад или било која друга питања, обратите се свом лекару. Свако тело је различито. Увек се обратите лекару за лечење вашег здравственог стања.

Узрок

Шта узрокује полимиозитис?

Тачан узрок полимиозитиса није познат, али има много карактеристика сличних аутоимуним болестима, у којима имуни систем греши у ткивима вашег тела.

Фактори ризика

Шта повећава мој ризик од полимиозитиса?

Постоје многи фактори ризика за полимиозитис, и то:

Старије особе
Жена
Афроамеричка раса
Интерстицијска болест плућа
Присуство анти-Јо-1 (болест плућа) и анти-СРП антитела (озбиљна болест мишића, срчано захваћање)
Повезана малигна стања
Одложено или недовољно лечење
Дисфагија, дисфонија
Укљученост срца и плућа

Лекови и лекови

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Како се дијагностикује полимиозитис?

Ако ваш лекар сумња да имате полимиозитис, он или она може наручити следеће тестове

Тест крви

Тестови крви могу рећи вашем лекару ако имате повишене нивое мишићних ензима, као што су креатин киназа (ЦК) и алдолаза. Повећани нивои ЦК и алдолазе могу указивати на оштећење мишића. Тестови крви такође могу открити одређена аутоантитела са различитим симптомима полимиозитиса, што може одредити најприкладнији третман и лечење.

Електромиографија

Специјалиста уводи танку иглу електроде у мишић кроз кожу ради тестирања. Електрична активност се мери када опустите или затегнете мишић, а промене у обрасцима електричне активности могу потврдити мишићну болест. Лекар може утврдити дистрибуцију болести тестирањем различитих мишића.

Снимање магнетном резонанцом (МРИ)

Скенер производи слике пресека мишића из података генерисаних јаким магнетним пољима и радио таласима. За разлику од биопсије мишића, магнетна резонанца може да прегледа запаљење велике површине или мишића.

Биопсија мишића

Мали делови мишићног ткива се хируршки уклањају ради лабораторијске анализе. Биопсија мишића може показати абнормалности у мишићима, попут упале, оштећења или инфекције. Такође се могу проверити узорци ткива на абнормалне недостатке протеина и ензима. Код полимиозитиса, биопсија мишића генерално показује упале, мртве мишићне ћелије (некроза) и дегенерацију и регенерацију мишићних влакана.

Који су третмани полимиозитиса?

Иако не постоји дефинитиван лек за полимиозитис, лечење може побољшати снагу и функцију мишића. Што се раније уради третман, то ће третман бити ефикаснији - што ће довести до мањег броја компликација.

Међутим, са толико услова, не постоји један најбољи начин. На основу ваших симптома и вашег одговора на терапију, лекар ће прилагодити вашу стратегију лечења.

Дроге

Неки од лекова који се обично користе за лечење полимиозитиса укључују:

Кортикостероиди

Лекови попут преднизона могу бити врло ефикасни у контроли симптома полимиозитиса. Међутим, дуготрајна употреба овог лека може имати озбиљне нежељене ефекте, при чему лекари могу постепено смањивати дозу лека.

Средство које штеди кортикостероиде

Када се користе у комбинацији са кортикостероидима, они могу смањити дозу и потенцијалне нежељене ефекте кортикостероида. Најчешћа два лека која се користе за полимиозитис су азатиоприн (Азасан, Имуран) и метотрексат (Трекалл).

Ритукимаб (Ритукан)

Ритуксимаб који се обично користи за лечење реуматоидног артритиса је опција ако почетна терапија не контролише на одговарајући начин симптоме полимиозитиса.

Терапија

У зависности од тежине ваших симптома, лекар вам може предложити:

Физикална терапија

Терапеут може да вам покаже вежбе за одржавање и повећање снаге и флексибилности и да предложи одговарајући ниво активности.

Разговарајте о терапији

Ако су мишићи гутања ослабљени полимиозитисом, терапија разговором може вам помоћи да се прилагодите овим променама.

Процена исхране

У напредним стадијумима полимиозитиса, жвакање и гутање могу постати теже. Нутрициониста вас може научити како да припремите храну која се лако једе.

Остале операције и поступци

Интравенски имуноглобин (ИВИг) је производ за пречишћавање крви који садржи здрава антитела од хиљада давалаца крви. Ова здрава антитела могу инхибирати штетна антитела која нападају мишиће код полимиозитиса. С обзиром на интравенску инфузију, лечење ИВИг је скупо и потребно га је редовно понављати да би се ефекти наставили.