Зависност од никотина: зашто се то дешава и како се носити са тим?

Индонежани у просеку пуше 12,4 цигарета дневно. На основу најновијих података из Основних здравствених истраживања из 2013. (Рискесдас), индонежански активни пушачи старости од 10 година и више крећу се до 66 милиона људи, што је 10 пута више од укупне популације Сингапура!

Још је изненађујуће то што је стопа смртности од пушења у Индонезији до сада достигла 200 хиљада случајева годишње.

Иако се већина токсичних ефеката пушења односи на бројне друге хемијске компоненте садржане у цигарети, зависност од цигарета и дувана је фармаколошки ефекат никотина.

Како делује никотин?

Када особа удахне дим цигарете, никотин се екстрахује из дувана и преноси га честицама дима у плућа која се затим брзо апсорбују у плућне вене плућа.

Даље, никотинске честице улазе у артеријску циркулацију и путују у мозак. Никотин ће лако тећи у мождано ткиво, где ће се ове честице везати за рецепторе нАЦхРс, јонотропне рецепторе (лигандом везани јонски канал) који се отварају како би катиони попут натријума и калцијума прошли кроз мембрану као одговор на веће везивање хемијских преносника, као што су неуротрансмитери.

Један од ових неуротрансмитера је допамин, који може побољшати ваше расположење и активирати осећај задовољства. Никотински ефекат у дувану је главни разлог због којег дуван и цигарете чине толико зависним.

Зависност од никотина укључује бихевиоралне, као и физиолошке факторе. Понашања и знаци који могу бити повезани са пушењем укључују:

• Одређена доба дана, на пример пушење уз кафу и доручак или током радних пауза
• После јела
• У пратњи пијења алкохола
• Одређена места или одређени људи
• При позиву
• Под стресом или када се осећате тужно
• Видите друге људе како пуше или осећају мирис цигарета
• Током вожње

Знаци и симптоми зависности од никотина

Код неких људи пушење може брзо довести до зависности од никотина чак и када се конзумира у малим количинама. Ево неколико знакова и симптома зависности од никотина:

• Не могу престати да пушим. Иако сте неколико пута покушали да престанете да пушите.
  
• Када одустанете од пушења, доживљавате „повлачење“. Сви ваши покушаји одвикавања од пушења изазвали су знаке и симптоме одвикавања, како физичке, тако и промене расположења, као што су јака жудња, анксиозност и нервоза, раздражљивост или бес, немир, потешкоће у концентрацији, осећај депресије, фрустрације, бес, повећана глад, несаница и затвор или чак дијареја.
  
• Наставите да пушите чак и ако имате здравствених проблема. Чак и ако су вам дијагностиковани одређени здравствени проблеми у вези са срцем или плућима, не можете и / или сте у стању да зауставите.
  
• Више вас брине пушење него бављење друштвеним или рекреативним активностима. Можда више волите да не посећујете ресторан због прописа о забрани пушења у том ресторану или не желите да се дружите са непушачима јер у одређеним ситуацијама или на локацијама не можете да пушите.
  

Постоје ли ефикасни третмани за зависност од никотина?

Поред покретања здравијег начина живота, следеће методе су доказано ефикасне у лечењу зависности од никотина:

Никотински алтернативни производи

Или познатији као НРТ (никотинска заменска терапија). На пример никотинска гума или никотински фластери. Ова терапија ће подржати ваше потребе за никотином да ублажи „повлачење“ ефекта одвикавања од пушења. Ови производи производе подношљивије физиолошке промене од системских ефеката производа на бази дувана, и углавном снабдевају корисника много нижим нивоом никотина од цигарете.

Ове врсте терапија имају мали потенцијал за нежељене ефекте злоупотребе никотина, јер не производе пријатне, умирујуће ефекте које можете добити од дуванских производа. НРТ такође не садржи канцерогена једињења и загађиваче који су често повезани са цигаретним димом.

Лекови на рецепт (бупропион и варениклин)

Бупропион је антидепресив који се такође може користити за помоћ људима у престанку пушења. Бупропион не садржи никотин, али ипак може да превазиђе жељу пацијента за пушењем. Бупропион се често користи у периоду од 7-12 недеља, почев од 1-2 недеље пре одвикавања од пушења. Овај лек се може користити за одржавање престанка пушења до шест месеци. Нежељени ефекти који се могу искусити су несаница и сува уста.

Варениклин је лек који циља зависност мозга од никотина блокирањем уноса никотина пре него што стигне до мождане мембране и смањењем жеље за пушењем. Многа истраживања су показала да варениклин ефикасније помаже људима да престану да пуше, јер овај таблетирани лек успешно стимулише допамин да пресретне никотинске рецепторе да делују. Варениклин смањује знакове и симптоме никотинског „повлачења“ и жудње, што може помоћи у спречавању потпуних рецидива. Овај лек такође може блокирати ефекте никотина чак и ако се поново вратите пушењу.