Рак пљувачне жлезде: узроци, симптоми и лечење

Дефиниција рака пљувачне жлезде

Шта је рак пљувачне жлезде?

Рак пљувачне жлезде је врста рака која се јавља у пљувачним жлездама. Пљувачне жлезде саме функционишу да би произвеле пљувачку, која је подмазујућа течност у устима и грлу. Ова пљувачка садржи ензиме који помажу телу да разграђује хранљиве састојке у храни.

И не само то, пљувачка је корисна и као антитело за спречавање инфекције уста и грла.

Пљувачне жлезде састоје се од 3 главне жлезде, укључујући:

• Паротидна жлезда. Највеће пљувачне жлезде налазе се испред уха. Готово многи случајеви рака започињу у овој жлезди.
• Субмандибуларне жлезде. Жлезде мање од паротиде испод вилице. Ово је друго најчешће подручје у којем рак почиње.
• Подјезичне жлезде. Мале жлезде испод језика. И тумори и рак су ретки у овој жлезди.

Такође постоје многе мале ситне пљувачне жлезде које се налазе испод облога усана, језика, крова уста или унутрашњости образа. Тумори или рак се врло ретко појављују у овим жлездама. Међутим, ако се појаве абнормалне ћелије, вероватно ће се касније развити у рак.

Колико је честа ова болест?

Рак пљувачне жлезде је врста рака која је прилично ретка у поређењу са другим врстама карцинома, као што су рак дојке, рак плућа или рак грлића материце. Упркос томе, неки људи са одређеним условима или имају одређене факторе могу бити у већем ризику од ове болести.

Врсте карцинома пљувачне жлезде

Испоставило се да рак пљувачне жлезде има различите врсте, укључујући:

Мукоепидермоидни карцином

Мукоепидермоидни карцином је најчешћа врста карцинома. Најчешће започиње у паротидној жлезди, а врло ретко се јавља у субмандибуларним жлездама или мањим пљувачним жлездама у устима.

Аденоидни цистични карцином

Аденоидни цистични карцином обично споро расте и има слабији изглед од осталих ћелија карцинома када се гледа под микроскопом. Ћелије рака такође је тешко потпуно уклонити, јер имају тенденцију ширења дуж живаца. Због тога се ова врста рака пљувачних жлезда може вратити годинама након лечења.

Аденокарцином

Аденокарцином је врста карцинома која се користи за описивање карцинома који започиње у ћелијама жлезде (ћелије које нормално луче супстанце). Ова врста карцинома се даље дели на неколико врста, и то карцином сланих ћелија, онкостични карцином и друге ретке врсте карцинома.

Знаци и симптоми рака пљувачне жлезде

Који су симптоми рака пљувачне жлезде?

Симптоми карцинома пљувачне жлезде који се углавном јављају су:

• Кврга на врату или оток у близини вилице или око уста.
• Утрнулост у делу лица.
• Слабост мишића на једној страни лица.
• Тврдоглави болови у пределу пљувачних жлезда.
• Отежано гутање
• Тешкоће широм отворити уста.

Кврга или отечено подручје у близини пљувачне жлезде најчешћи је знак тумора пљувачне жлезде, али то не значи да имате рак. Разлог је што нису сви тумори малигни или могу расти да би се ширили и оштетили околно ткиво.

Када да се обратите лекару?

Ако се појаве горе поменути знаци и симптоми рака, одмах се обратите лекару. Што се пре открије, то ће третман бити лакши. Ово такође утиче на квалитет живота оболелог.

Узроци рака пљувачних жлезда

Узроци рака пљувачне жлезде стручњаци нису у потпуности познати. Међутим, већина карцинома се јавља зато што су ћелије мутирале тако да брзо расту и деле се.

Ове ћелије ће наставити да живе, иако је циклус програмиран у здравим ћелијама мртав. Ове абнормалне ћелије ће се акумулирати и формирати туморе. Временом ћелије рака ће се ширити и оштетити околно ткиво.

И не само то, ћелије карцинома могу се распасти и проширити (метастазирати) у удаљена подручја тела.

Фактори ризика за рак пљувачне жлезде

Рак пљувачне жлезде може погодити било кога. Међутим, неки људи могу имати већи ризик од ове болести од других због различитих фактора, како је известила клиника Цлевеланд:

• Имају више од 55 година. Ризик од рака у устима се углавном повећава са годинама.
• Имати радиотерапију на подручју главе или врата или бити изложен радиоактивним супстанцама.
• Имајте навику да пушите и пијете превише алкохола.
• Радите на одређеним пословима, укључујући водовод, производњу производа од гуме или рударство азбеста.
• Имали су Вартхинов тумор, који је бенигни тумор у пљувачним жлездама и који обично погађа пушаче.

Дијагноза и лечење рака пљувачних жлезда

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се консултујте са својим лекаром за више информација.

Како дијагностиковати рак пљувачне жлезде?

Да би дијагностиковао рак пљувачних жлезда, лекар ће тражити да се подвргнете серији медицинских тестова, укључујући:

• Медицински преглед. Лекар ће вам проверити да ли на чељусти, врату и грлу има квржица или отока.
• Тест слике. Тестови за снимање, попут МРИ и ЦТ скенирања, могу помоћи вашем лекару да одреди величину и локацију вашег рака пљувачне жлезде.
• Прикупљање узорака ткива за испитивање. Лекар може препоручити узимање узорка ткива (биопсија) за лабораторијске тестове. У аспирацијској биопсији, лекар убацује иглу у сумњиво подручје и уклања течност или ћелије. Тумори пљувачних жлезда се такође анализирају у лабораторији након операције како би се потврдила дијагноза.

Једном када се дијагностикује рак, лекар ће одредити ниво (стадијум) вашег карцинома. Стадијум вашег рака одређује ваше могућности лечења и даје лекару преглед ваше прогнозе.

Који су третмани за рак пљувачне жлезде?

Лечење рака пљувачне жлезде зависи од врсте, величине и стадијума карцинома који имате, као и од вашег општег здравља и склоности. Следи уобичајени третман карцинома пљувачних жлезда:

Операција

Хируршка интервенција је често главни начин лечења рака пљувачних жлезда. То је зато што се ћелије рака могу потпуно уклонити. Не само пљувачне жлезде, понекад се уклања и оближње меко ткиво ако је погођено.

Циљ је да више нема ћелија карцинома на спољној ивици (рубу) тумора који се уклањају да се рак не би поновио.

Хируршко уклањање паротидне жлезде

Већина карцинома се јавља у паротидној жлезди. Ову операцију је донекле тешко извести, јер је близу фацијалног нерва, који контролише покрете лица. За ово се направи рез на кожи испред уха и може се проширити на врат.

Већина карцинома паротидне жлезде започиње са спољне стране жлезде, која се назива површински режањ. Да би то поправио, лекар ће уклонити само режањ и овај поступак је познат као површинска паротидектомија. Овај поступак одржава фацијални нерв нетакнутим и не утиче на покрете лица.

Ако се ваш рак проширио на дубља ткива, хирург ће уклонити целу жлезду. Ова операција се назива тотална паротидектомија. Ако се рак развио у фацијални нерв, он такође мора бити уклоњен.

Али пре него што се изврши медицинска акција, лекар ће прво размотрити користи и нежељене ефекте.

Хируршко уклањање субмандибуларне или сублингвалне жлезде

Ако се ваш рак налази у субмандибуларној или сублингвалној жлезди, хирург ће направити рез на кожи да би уклонио целу жлезду и могуће део околног ткива или кости.

Нерви који пролазе кроз или близу ових жлезда контролишу кретање језика и доњег дела лица, као и осећај и укус. У зависности од величине и локације карцинома, хирург ће можда морати да уклони неке од ових живаца.

Мања операција пљувачних жлезда

Мањи рак пљувачне жлезде може се јавити на уснама, језику, непцу (непцу), устима, грлу, говорној кутији (ларинксу), носу и синусима. Хирург обично уклања део околног ткива заједно са карциномом резањем коже.

Радиотерапија

Терапија зрачењем користи снопове енергије велике снаге, попут рендгенских зрака, да би убила ћелије рака. Током терапије зрачењем лежите на столу док се машина креће око вас, емитујући зраке велике снаге до одређених тачака на вашем телу.

Ова терапија се може користити након операције за убијање преосталих ћелија карцинома.

Ако операција није могућа, јер је тумор веома велик или његово место уклањање чини превише ризичним, само зрачење се може користити за лечење тумора рака жлезде.

Нежељени ефекти радиотерапије су осип на кожи, мучнина, повраћање, умор тела и отежано гутање. Понекад, ови нежељени ефекти временом нестају сами од себе.

Хемотерапија

Хемотерапија је терапија лековима која користи хемикалије за убијање ћелија карцинома. Било који од ових третмана може бити опција за људе са напредним раком пљувачне жлезде који се проширио на удаљена подручја тела. Због тога се хемотерапија не користи као главни третман.

Неки лекови за лечење рака пљувачне жлезде, који се обично користе у хемотерапији, су:

• Цисплатин.
• Карбоплатин.
• Доксорубицин (Адриамицин®).
• 5-флуороурацил (5-ФУ).
• Циклофосфамид (Цитокан®).
• Паклитаксел (Такол®).
• Доцетаксел (Такотере®).
• Винорелбин (Навелбине®).
• Метотрексат.

Нежељени ефекти који се могу јавити током хемотерапије су губитак косе, смањени апетит, мучнина и повраћање и умор.

Лечење рака пљувачних жлезда код куће

Поред лечења у болници, пацијенти са раком морају да прате и кућну негу, наиме усвајањем здравог начина живота за обољеле од карцинома. Циљ је да се подржи ефикасност лечења које се спроводи. Неке од ствари које се обично раде су:

• Будите активни и редовно вежбајте у складу са упутством лекара.
• Следите дијету коју примењују лекари и нутриционисти тако да се испуне нутритивне потребе и наравно може се одржати целокупно здравље тела.
• Одспавајте довољно и смањите стрес медитацијом, вежбама дисања или обављањем активности у којима уживате.
• Пратите лечење према распореду и не пропустите дозе лекова ако су прописане.

Превенција рака пљувачних жлезда

Узрок рака пљувачне жлезде није поуздано познат, јер не постоји потпуно ефикасан начин за спречавање овог рака. Упркос томе, здравствени стручњаци препоручују неколико начина за смањење ризика од болести, као што су:

• Престаните пушити и избегавајте пасивно пушење у околини. Разлог је један од ризика ове врсте рака, наиме Вартхинов тумор обично напада пушаче.
• Ограничите употребу алкохола. Разговарајте са својим лекаром о сигурној количини конзумирања алкохола.
• Увек носите заштитну опрему, попут рукавица или маске, ако радите у фабрици.
• Повећајте конзумацију воћа, поврћа, интегралних житарица или ораха. Ограничите храну која садржи конзервансе, садржи пуно шећера, масти или соли.