Препознајте разне врсте рака дојке

Када вам се дијагностикује рак дојке, лекар ће открити коју врсту или врсту карцинома дојке имате. Познавање ове врсте болести може помоћи лекарима да утврде прави начин лечења рака дојке. Који су онда типови? Ево објашњења за вас.

Честе су разне врсте карцинома дојке

Рак дојке настаје због раста абнормалних и неконтролисаних ћелија у ткиву дојке. Ова болест може започети из млечних канала (канала), млечних жлезда (лобула) или везивног ткива у њима.

У већини случајева рак дојке започиње абнормалним формирањем ћелија у каналима и лобулама. У међувремену, случајеви који започињу из везивног ткива су ретки.

На овим локацијама ћелије рака се развијају и имају одређена својства. Постоје две карактеристике ћелија карцинома уопште, а то су неинвазивни рак или рак на лицу места и инвазивни рак (малигни рак).

Ако ћелије карцинома остану на свом првобитном месту, у овом случају у дојкама, не разграђују се и не шире, ова врста се назива неинвазивни или ин ситу рак. У међувремену, када се ћелије карцинома шире и нападају околно ткиво, овај тип се назива инвазивним (малигни рак).

На основу локације и природе ћелија карцинома, рак дојке је подељен на неколико врста. Ево различитих врста карцинома дојке које су најчешће:

1. Дуктални карцином ин ситу (ДЦИС)

Дуктални карцином ин ситу је неинвазивни тип карцинома дојке који започиње у ткиву млечних канала (канала). Ово стање није опасно по живот и још увек се може излечити. Међутим, ако је лечење прекасно, ово стање се може развити у инвазивни рак дојке.

2. Лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС)

Лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС) настаје услед абнормалног раста ћелија у ткиву лобула дојке. ЛЦИС је познат и као лолубар неоплазија.

Иако ненормалан, ЛЦИС не укључује рак. Међутим, ако вам се дијагностикује ЛЦИС, ризикујете да у будућности развијете инвазивни рак дојке.

3. Инвазивни дуктални карцином (ИДЦ)

Инвазивни дуктални карцином је најчешћа врста рака дојке. Америчко друштво за рак каже да осам од десет случајева рака дојке припада овој врсти.

Ова врста рака започиње растом ћелија карцинома у млечним каналима (каналима). Са ове локације ћелије рака постају малигне, па пробијају зидове канала и на крају нападају друго оближње ткиво дојке.

Одатле се ћелије рака могу проширити на друге делове тела путем лимфног система и крвотока.

4. Инвазивни лобуларни карцином (ИЛЦ)

Инвазивни лобуларни карцином (ИЛЦ) је врста карцинома дојке која започиње у лобулама дојке, који затим нападају друго ткиво дојке у близини, па чак и друге органе.

ИЛЦ се може јавити код жена било које старосне доби, али је чешћи код жена старих 45-55 година. Чак 1 од 5 жена има ову врсту рака у дојкама.

Инвазивни лобуларни карцином обично је теже открити физичким прегледом рака дојке или мамографијом. Лекари обично користе неколико других тестова за снимање, попут МРИ дојке, за дијагнозу ове болести.

Разне врсте рака дојке су ретке

Осим горе наведених типова, неки инвазивни карциноми дојке могу се развити и на различите начине. Ова врста рака је ретка, али случајеви могу бити озбиљнији од других врста карцинома дојке.

1. Упални рак дојке (ИБЦ)

Упални рак дојке (ИБЦ) сличан је инвазивном дукталном карциному, али има различите симптоме. Симптоми ИБЦ рака дојке уопште, наиме присуство упале, попут отока и црвенила, као и задебљање или рупице на кожи, чинећи да изгледа као кора поморанџе.

Ово стање се јавља због ћелија карцинома које блокирају лимфне судове (лимфне чворове) на кожи.

ИБЦ имају тенденцију да брзо расту и шире се. Поред тога, симптоми се могу погоршати у року од неколико дана или чак сати. Стога се ИБЦ први пут дијагностикује када је у поодмаклој фази рака дојке.

2. Болест дојке Пагет

Пагетова болест дојке је ретка врста рака дојке која посебно погађа брадавицу и ареолу (смеђе подручје око брадавице).

Овај симптом рака дојке може бити врло сличан осипу екцема јер узрокује да кожа око брадавица постане веома сува. Поред тога, брадавице такође могу крварити или имати жуто пражњење праћено сврабом или печењем.

Овај рак брадавице обично погађа само једну брадавицу и обично је повезан са дукталним карциномом ин ситу. Пагетова болест се обично лечи мастектомијом, након чега следи терапија зрачењем.

3. Пхиллодес тумор

Филода је ретки тумор дојке који се развија у везивном ткиву дојке. Већина ових тумора је бенигна, али 1 од 4 случаја може бити малигни. Ово стање углавном погађа жене у 40-има.

4. Ангиосарком дојке

Ова врста рака дојке је врло ретка. Од свих случајева карцинома дојке, мање од једног процента развије ангиосарком дојке. Ангиосаркоми се јављају прво у ћелијама које облажу крвне судове или лимфне судове дојке и нападају ткиво или кожу дојке.

Рак ангиосаркома дојке обично се јавља као резултат излагања зрачењу дојке.

Врсте рака дојке засноване на подтиповима

Неке врсте рака дојке садрже одређене протеине који су рецептори за хормоне естроген и / или прогестерон. Када се естроген и прогестерон прикаче на ове рецепторе, оба хормона ће покренути раст карцинома.

Због тога ће, осим што виде потенцијал за ширење, лекари сагледати и статус ових хормона у ћелијама карцинома дојке, тако да лечење може бити ефикасније. Спречавајући да се естроген и прогестерон лепе за рецепторе, ћелије карцинома не расту и не шире се.

На основу хормонског статуса, рак дојке се може класификовати на следећи начин:

ЕР-позитиван (ЕР +), то је рак дојке који има естрогенске рецепторе.
ПР позитиван (ПР +), наиме рак дојке са прогестеронским рецепторима.
Позитиван хормонски рецептор (ХР +), ако ћелија карцинома има један или оба наведена рецептора.
Негативни хормонски рецептори (ХР-), ако ћелије карцинома немају рецепторе за естроген или прогестерон.

Поред тога што ће видети статус хормона, лекар ће такође погледати статус протеина ХЕР2 код рака дојке. Разлог је тај што неке жене имају туморе са вишим нивоима протеина (ХЕР2), што се назива ХЕР2-позитивним типом рака дојке.

ХЕР2 може стимулисати раст ћелија карцинома дојке. У ХЕР2 позитивном типу карцинома дојке, ћелије карцинома имају тенденцију раста и ширења брже од осталих карцинома дојке.

На основу хормонског статуса и нивоа протеина ХЕР2, лекари се генерално прегруписују у врсте карцинома дојке. Ова група олакшава лекарима пружање правог лечења.

1. Луминални рак дојке А.

Луминал А рак дојке укључује туморе који су ЕР позитивни, ПР позитивни, али ХЕР2 негативни. Код ове врсте, пацијент ће углавном примати хормонску терапију и хемотерапију.

2. Луминални рак дојке Б.

Ова врста рака дојке укључује туморе који су ЕР позитивни, ПР негативни и ХЕР2 позитивни. Пацијенти ове врсте углавном примају хемотерапију за рак дојке, хормонску терапију и циљану терапију за ХЕР2.

3. ХЕР2-позитивни рак дојке

Као што и само име говори, ова врста рака дојке је ХЕР2 позитивна, али ЕР и ПР негативна. ХЕР2 позитивни рак дојке је тип који жене најчешће доживљавају.

Ова врста карцинома обично се успешно лечи циљаном терапијом усмереном на протеин ХЕР2, као што су Херцептин (трастузумаб) или Тикерб (лапатиниб).

4. Троструко негативни рак дојке

Троструко негативни рак дојке је врста која је негативна на естроген, прогестерон и такође ХЕР-2. Ова врста рака је чешћа код жена у пременопаузи и жена са мутацијом гена БРЦА1 (ген за ризик од рака). Лечење ове врсте обично укључује операцију, хемотерапију и терапију зрачењем рака дојке.

5. Рак дојке нормалан

Овај рак дојке је сличан луминалу типа А, који је позитиван на хормонске рецепторе, а негативан на ХЕР2. Међутим, овај тип има мало лошију прогнозу од луминалног А.