Етоногестрел: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Етоногестрел?

За шта је етоногестрел?

Овај лек се користи за спречавање трудноће. Овај лек је у облику танког пластичног штапића отприлике величине шибице који здравствени радник убацује под кожу. Стабљика полако ослобађа етоногестрел у тело током 3 године. Стабљике се морају уклонити након 3 године и могу се заменити ако се наставља планирање породице. Шипке може у било ком тренутку уклонити обучени здравствени радник ако контрола рађања више није пожељна или ако постоје нежељени ефекти. Стабљика не садржи естроген. Етоногестрел (облик прогестина) је хормон који спречава трудноћу спречавањем ослобађања јајне ћелије (овулације) и променом материце и цервикалне слузи да отежа сусрет јајне ћелије са спермом (оплодња) или оплођеним јајним ћелијем за причвршћивање на зид материце (имплантација).

Овај лек можда неће добро деловати код жена које су претиле или оне које узимају одређене лекове. (Погледајте такође одељак о интеракцијама са лековима.) Разговарајте са својим лекаром о контроли рађања.

Коришћење овог лека не штити вас или вашег партнера од полно преносивих болести (на пример, ХИВ, гонореја).

Како се користи етоногестрел?

Пре уметања шипки прочитајте летак са информацијама о пацијенту који је доставио ваш фармацеут или здравствени радник. Прочитајте и потпишите потпис на одобрење вашег лекара. Такође ће вам бити издата корисничка картица са датумом и местом на вашем телу где је постављена шипка. Сачувајте картицу и користите је да се подсетите на распоред пуштања палица. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Питајте свог доктора о најбољем времену за заказивање састанка након што је штап на месту. Ваш лекар ће можда желети да прво направите тест трудноће. Лекови обично почињу да делују чим се штапић стави 1. до 5. дана након почетка уобичајеног менструалног крварења. Ако је састанак у неко друго време вашег менструалног циклуса, можда ћете морати да користите нехормонски облик контроле рађања (нпр. Кондом, дијафрагма, спермицид) првих 7 дана након уметања штапића. Питајте свог доктора о томе да ли су вам потребни комплети за надокнађивање рађања.

Штап ће бити уметнут у кожу на надлактици. Обично се поставља на руку супротну од стране руке на којој иначе пишете. Обавезно осетите стабљику испод коже након што је инсталирате.

Биће 2 завоја која покривају подручје на којем је причвршћена шипка. Уклоните горњи завој на 24 сата. Оставите мали завој 3-5 дана или према упутству лекара. Одржавајте завој чистим и сувим.

Како се чува етоногестрел?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање етоногестрела

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза етоногестрела за одрасле?

Уобичајена доза за контрацепцију за одрасле

Имплантат од 68 мг убацује се у кожу. Имплантати не би требало да остану на месту дуже од три године.

Време уметања треба извршити према историји пацијента, како следи:

Ако у претходних месец дана није било претходне употребе хормонске контрацепције, имплантате треба уградити између 1. и 5. дана (рачунајући први дан менструације као „дан 1“), чак и ако још увек постоји крварење.

Ако пређете са комбинованих хормонских контрацептива, имплантати се могу уградити било када у року од седам дана од последњег активног (естроген плус прогестин) оралног контрацептива, било када током седмодневног бесплатног прстена НуваРинг (етоногестрел / етинил естрадиол вагинални прстен), или у било ком тренутку. током седмодневног периода трансдермалног контрацептивног система без фластера.

Ако прелазите са методе која садржи само прогестин, имплантате треба убацити на следећи начин: ако прелазите само са пилуле која садржи само прогестин, било које доба месеца (не прескачите сваки дан између последњих уметања); ако прелазите са имплантата који садржи само прогестин, ставите имплантат истог дана када је уклоњен контрацептивни имплантат; ако прелазите са спирале која садржи прогестин, ставите имплантат истог дана када је уклоњен контрацептивни имплантат; ако прелазите са контрацептивне ињекције, уградите имплантат на дан када следи следећа ињекција.

Ево првог тромесечја побачаја или побачаја: имплантат се може уградити чим први тромесечје побачаја. Ако није било укључено у року од пет дана од прекида трудноће у првом тромесечју, следите упутства без употребе хормонске контрацепције током последњих месец дана.

Прекид трудноће после порођаја или другог тромесечја: имплантати се могу уградити између 21 и 28 дана после порођаја, ако не искључиво дојење, или између 21 до 28 дана након прекида трудноће у другом тромесечју. Ако је прошло више од четири недеље, трудноћа се мора искључити и пацијент мора да користи нехормонске методе контроле рађања првих седам дана након увођења. Ако пацијент искључиво доји, убаците имплантат након четврте недеље после порођаја.

Која је доза етоногестрела за децу?

Одговарајуће студије о повезаности старости са ефектима имплантата етоногестрела нису спроведене у педијатријској популацији. Међутим, не очекују се специфични проблеми код деце који би ограничили корисност овог лека код адолесцената. Овај лек се може користити за контролу рађања код младих жена, али се не сме користити пре почетка менструације.

У којој дози је доступан етоногестрел?

Импланон

- Имплантат, субдермално 68 мг

Некпланон

- Имплантат, субдермално 68 мг

Нежељени ефекти етоногестрела

Који нежељени ефекти могу доживети етоногестрел?

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница; тешко се дише; отицање лица, усана, језика или грла.

Одмах позовите свог лекара ако имате било који од ових озбиљних нежељених ефеката:

топлота, црвенило, оток или течност која тече тамо где је имплантат уграђен
изненадна утрнулост или слабост, посебно на једној страни тела
јаки бол или грчеви у пределу карлице (можда само на једној страни)
изненадна, јака главобоља, збуњеност, бол иза очију, проблеми са видом, способношћу говора или равнотеже
изненадни кашаљ, пискање, убрзано дисање, искашљавање крви
бол, оток, топлота или црвенило на једној или обе ноге
бол у грудима или тежак осећај, бол који се шири на руку или раме, мучнина, знојење, општи осећај бола
квржица дојке
оток у рукама, зглобовима или стопалима
жутица (жутило коже или очију)
симптоми депресије (проблеми са спавањем, слабост, умор, промене расположења)
опасно висок крвни притисак (јака главобоља, замагљен вид, зујање у ушима, анксиозност, конфузија, бол у грудима, отежано дисање, неуједначен рад срца, напади).

Мање озбиљни нежељени ефекти могу да укључују:

бол, утрнулост или пецкање на месту уградње имплантата
ситно крварење или ожиљак на месту уградње имплантата
менструални грчеви, промене у менструалном циклусу
вртоглавица, вртоглавица, промене расположења
свраб или исцједак из вагине
болови у дојкама
бубуљице
проблем са контактним сочивима
мучнина, благи болови у стомаку, болови у леђима
осећај нервозе или депресије
грлобоља, симптоми грипа
добијање на тежини

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате било каквих недоумица у вези са нежељеним ефектима, обратите се лекару или фармацеуту.

Етоногестрел Упозорења и упозорења за лекове

Шта треба знати пре употребе етоногестрела?

Не користите имплантате етоногестрела ако сте трудни. Ако сте недавно имали бебу, сачекајте најмање 3 недеље (4 недеље ако дојите) пре него што добијете имплантате етоногестрел.

Не би требало да користите ове имплантате ако сте алергични на етоногестрел или ако имате неко од следећих стања: необично вагинално крварење, болест јетре или рак јетре или ако сте имали рак дојке или материце, срчани удар, мождани удар или крв угрушци.

Пре него што примите етоногестрел имплантате, обавестите свог лекара ако имате дијабетес, висок крвни притисак, повишен холестерол, болести жучне кесе, болести бубрега, цисте на јајницима, главобоље, историју депресије, ако имате прекомерну тежину или ако сте алергични на лекове. .

Да ли је етоногестрел сигуран за труднице и дојиље?

ФДА формално није класификовала етоногестрел за трудноћу. Студије на животињама спроведене су на мишевима и зечевима, користећи до 390, односно 790 пута већу дозу од човека (на основу телесне површине) и нису показале никакву штету фетусу излагањем етоногестрелу. Студије нису показале повећан ризик од урођених оштећења код жена које су користиле комбиноване оралне контрацептиве пре трудноће или током ране трудноће. Нема доказа да се ризици повезани са етоногестрелом разликују од комбинованих оралних контрацептива. Етоногестрел се сматра контраиндикованим током трудноће. Етоногестрел имплантат мора бити уклоњен ако се жели одржати трудноћа.

Нема довољно студија на женама да би се открио ризик по бебу када мајка узима овај лек током дојења. Размотрите потенцијалне користи и потенцијалне ризике пре него што узмете овај лек током дојења.

Етоногестрел интеракције са лековима

Који лекови могу да комуницирају са етоногестрелом?

Иако се одређени лекови не би смели уопште користити заједно, у другим случајевима се могу користити два различита лека заједно чак и ако су могуће интеракције. У овом случају, лекар ће можда желети да промени дозу или ће бити потребне друге мере предострожности. Када користите овај лек, веома је важно да ваш здравствени радник зна да ли тренутно узимате неки од доле наведених лекова. Следеће интеракције су одабране на основу њиховог потенцијалног значаја и никако нису применљиве на све

Не препоручује се узимање овог лека са било којим од следећих лекова. Лекар вам можда неће преписати овај лек или ће заменити неке од лекова које већ узимате

Транексамска киселина

Употреба овог лека са неким од доле наведених лекова се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребно. Ако су вам прописана оба лекара, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате

Арипипразол
Карбамазепин
Дабрафениб
Елиглустат
Фентанил
Изотретиноин
Теофилин

Алпразолам
Ампренавир
Апрепитант
Атазанавир
Бацампициллин
Бетаметазон
Бексаротен
Досадно
Цолесевелам
Циклоспорин
Дарунавир
Делавирдине
Ефавиренз
Етравирин
Фосампренавир
Фосапрепитант
Фосфеитоин
Грисеофулвин
Ламотригин
Сладић
Модафинил
Мофетилмикофенолат
Микофенолна киселина
Нелфинавир
Окцарбазепине
Фенобарбитал
Фенитоин
Пиоглитазон
Преднизолон
Примидоне
Рифабутин
Рифампин
Рифапентин
Ритонавир
Росувастатин
Руфинамид
Селегилине
Кантарион
Телапревир
Топирамат
Троглитазон
Тролеандомицин
Вориконазол
Варфарин

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са етоногестрелом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника. Следеће интеракције су одабране на основу њиховог потенцијалног значаја и никако нису применљиве на све.

Коришћење овог лека са било којим од следећег може проузроковати повећани ризик од одређених нежељених ефеката, али их у неким случајевима можда неће избећи. Када се користе заједно, лекар може променити дозу или колико често користите ове лекове или дати одређена упутства о употреби хране, алкохола или дувана.

Кофеин

Који здравствени услови могу да комуницирају са етоногестрелом?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

ненормално или необично вагинално крварење (не менструација)
рак дојке, сада или у прошлости или ако се сумња
рак (осетљив на прогестин), историја или тренутни
активна болест јетре
тумори јетре, бенигни или малигни - не смеју се користити код пацијената са овим стањем
крвни угрушци, историјски или тренутни - не би требало да се користе код пацијената са крвним угрушцима у мозгу, ногама, плућима, очима или срцу.
историја депресије
дијабетес
задржавање течности (отечено тело)
болест жучне кесе
болест срца
хипертензија (висок крвни притисак)
хиперлипидемија (висок холестерол или масноћа у крви) - користите опрезно. То би могло погоршати ствари.
гојазност - ово стање може проузроковати да лекови не делују правилно

Предозирање етоногестрелом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.