Етидронат: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек етидронат?

За шта је етидронат?

Етидронат се користи за лечење одређене врсте болести костију која се назива Пагетова болест. Ова болест слаби и мења облик костију. Етидронат делује тако што успорава губитак костију, помажући да кости буду чврсте и не склоне губитку. Овај лек такође помаже у смањењу болова у костима. Овај лек припада класи лекова који се називају бисфосфонати.

Етидронат се такође користи за спречавање или лечење проблема са костима који се могу јавити после операције замене кука или повреде кичмене мождине.

ОСТАЛЕ УПОТРЕБЕ: Овај одељак наводи употребу овог лека које нису наведене на одобреним етикетама, али их може прописати ваш здравствени радник. Користите овај лек за доле наведена стања само ако су их прописали лекар и здравствени радник.

Етидронат се такође може користити за лечење остеопорозе ако дуго узимате кортикостероидне лекове (као што је преднизон). Поред тога, овај лек се може користити за лечење високог нивоа калцијума у крви који се може јавити код неких врста карцинома.

Како да користим етидронат?

Узимајте овај лек на уста без хране, обично једном дневно или према упутствима лекара. Пијте га на празан стомак најмање 2 сата пре или 2 сата после јела.

Узмите етидронат са пуном чашом обичне воде (6 до 8 унци, 180-240 милилитара). Не пијте са другим пићима. Након узимања етидроната, останите усправни (седите, стојте или ходајте) и не лезите најмање 30 минута.

Не узимајте етидронат истовремено са храном или користите друге лекове јер то може спречити апсорпцију. Користите овај лек 2 сата пре или 2 сата након употребе производа који садрже алуминијум, калцијум, гвожђе, магнезијум или цинк. Неки примери укључују антациде, одређене облике ддИ (таблете за жвакање / дисперговање у пуферу или раствор за пиће за децу), квинаприл, витамине / минерале, млечне производе (попут млека, јогурта) и обогаћене сокове од калцијума.

Дозирање се заснива на вашем здравственом стању, телесној тежини и одговору на лечење. Ако се јави желучани поремећај, разговарајте са својим лекаром о подели дневне дозе у 2 или 3 мање дневне дозе уместо да користите једну дневну дозу одједном.

За Пагетову болест костију и проблеме након замене кука или кичмене мождине, обично ћете користити овај лек 3 до 6 месеци. Не узимајте овај лек прекомерно или га користите дуже од прописаног, јер може повећати ризик од нежељених ефеката.

Редовно користите овај лек за оптималне користи. Морате да запамтите да узимате овај лек сваког дана у исто време.

Како се чува етидронат?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам то није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање етидроната

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза етидроната за одрасле?

Уобичајена доза за одрасле са хиперкалцемијом

Интравенозно: 7,5 мг / кг (идеална телесна тежина) интравенозно, полаганом инфузијом најмање 2 сата једном дневно током 3 дана (доза до 25 мг). Неки пацијенти су лечени до 7 дана. Да би се продужио пад калцијума у серуму, етидронат орално може се започети следећег дана након последње интравенске дозе. Ако се понови значајна хиперкалцемија, може се применити други интравенски курс током 3 дана. Између доза мора проћи најмање 7 дана.

-или-

Узима се: 20 мг / кг (идеална телесна тежина) орално једном дневно, 2 сата пре или после оброка током 30 дана (циклус дозе најближи 200 мг). Терапију треба наставити 30 дана. Ако пацијент остане нормокалцемичан, лечење се може продужити до 90 дана.

Храна, млечни производи, витамини, минерали и антациди не смеју се давати у року од два сата од дозе етидроната.

-или-

Може се дати 30 мг / кг (идеална телесна тежина, заокружена на најближу дозу од 50 мг) путем непрекидне интравенске инфузије од 24 сата. Чини се да је ова доза сигурна и ефикасна и може бити лакша од стандардне терапије. Међутим, ова доза етидроната није одобрена за лечење хиперкалцемичног малигнитета.

Уобичајена доза за одрасле код Пагетове болести

5 до 10 мг / кг (идеална телесна тежина) орално једном дневно, 2 сата пре или после оброка до 6 месеци (округла доза за најближих 200 мг). Терапија у овом опсегу дозирања не би требало да прелази 6 месеци.

-или-

10 до 20 мг / кг (идеална телесна тежина) орално (округла доза на најближих 200 мг) једном дневно током 3 месеца ако пацијент није успео да реагује на смањење дозе или захтева брзо сузбијање коштане обнове.

Уобичајена доза за одрасле са остеопорозом

400 мг узима се орално једном дневно, 2 сата пре или после оброка током 14 дана. Терапија је циклична. Етидронат треба давати првих 14 дана сваког 12-недељног циклуса. Храна, млечни производи, витамини, минерали и антациди не смеју се давати у року од два сата од дозе етидроната.

Уобичајена доза за одрасле са хетеротопским окоштавањем - кичмена мождина

20 мг / кг (идеална телесна тежина) орално једном дневно, 2 сата пре или после оброка током 2 недеље (доза округла на најближих 200 мг). Дозирање треба пратити 10 мг / кг / дан (идеална телесна тежина) узимати додатних 10 недеља (доза заокружена на 200 мг). Храна, млечни производи, витамини, минерали и антациди не смеју се давати у року од два сата од дозе етидроната.

Уобичајена доза за одрасле са хетеротопском осификацијом - тотална артропластика кука

20 мг / кг (идеална телесна тежина) орално једном дневно, 2 сата пре или после оброка (заокружите на најближу дозу од 200 мг), почевши месец дана пре операције и настављајући 3 месеца након операције. Храна, млечни производи, витамини, минерали и антациди не смеју се давати у року од два сата од дозе етидроната.

Која је доза етидроната за децу?

Уобичајена доза за децу са хетеротопском окоштавањем - повреда кичмене мождине

Више од 1 године:

20 мг / кг (идеална телесна тежина) узима се једном дневно, 2 сата пре или после оброка током 2 недеље (заокружите на најближу дозу од 200 мг). Треба да прати 10 мг / кг / дан (идеална телесна тежина), узиманих на уста током додатних 10 недеља (заокружите на најближу дозу од 200 мг). Храна, млечни производи, витамини, минерали и антациди не смеју се давати у року од два сата од дозе етидроната.

Уобичајена доза за одрасле са хетеротопском осификацијом - тотална артропластика кука

У којој дози је доступан етидронат?

Таблете, узимане орално, као динатријум: 200 мг, 400 мг

Нежељени ефекти етидроната

Који нежељени ефекти могу доживети етидронат?

Потражите хитну медицинску помоћ ако имате било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница; тешко се дише; отицање лица, усана, језика или грла.

Престаните да користите етидронат и одмах позовите свог лекара ако имате било који од ових озбиљних нежељених ефеката:

бол или отежано гутање
јака згага, горући бол у горњем делу стомака или искашљавање крви
јаки болови у зглобовима, костима или мишићима
бол у вилици, утрнулост или оток
тешка дијареја
прелом
црвени, мехурићи, ољуштени осип на кожи

Мање озбиљни нежељени ефекти могу да укључују:

блага дијареја
главобоља, конфузија
грчеви у мишићима, болови у зглобовима
смрт или трнци

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате било каквих недоумица у вези са нежељеним ефектима, обратите се лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима од етидроната

Шта треба знати пре употребе етидроната?

Пре употребе етидроната, обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на етидронат или било које друге лекове.

Обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да користите. Обавезно спомените антикоагулансе („разређиваче крви“) као што је варфарин (Цоумадин); хемотерапија карцинома; и орални стероиди као што су дексаметазон (Децадрон, Деконе), метилпреднизолон (Медрол) и преднизон (Делтасоне). Ваш лекар ће можда морати да промени дозу лека или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.

Ако узимате витаминске и минералне суплементе, попут гвожђа, или ако узимате антациде који садрже калцијум, магнезијум или алуминијум (Маалок, Миланта, Тумс, други), узимајте их 2 сата пре или 2 сата након узимања етидроната.

Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали проблема са једњаком, као што је сужење једњака (сужење једњака које отежава гутање) или ахалазија (поремећај који утиче на способност једњака да храну пребацује у стомак) или остеомалација ( омекшавање костију због недостатка минерала). Лекар ће вам можда рећи да не користите етидронат.

Обавестите свог доктора ако не можете да седите или стојите усправно и ако имате или сте икада имали анемију (стање у којем црвене крвне ћелије не носе довољно кисеоника у све делове тела); низак ниво калцијума у крви; отежано гутање, жгаравица, чир или други стомачни проблеми; рак; ентероколитис (отицање црева); било која врста инфекције, посебно у устима; проблеми са устима, зубима или деснима; стања која спречавају нормално згрушавање крви; или болести бубрега. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу лека или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.

Обавестите свог доктора ако сте трудни, планирате трудноћу или дојите. Такође обавестите свог доктора ако планирате да затрудните било када у будућности, јер етидронат може остати у вашем телу годинама након што престанете да га користите. Позовите свог доктора ако затрудните током или након третмана етидронатом.

Требало би да знате да етидронат може да изазове озбиљне проблеме са вилицом, посебно ако сте имали стоматолошку операцију или лечење док сте користили лек. Стоматолог треба да прегледа ваше зубе и предузме потребан третман пре него што почнете да узимате етидронат. Обавезно оперите зубе и добро очистите уста када користите етидронат. Разговарајте са својим лекаром пре обављања стоматолошких послова док користите овај лек.

Требало би да знате да етидронат може да изазове јаке болове у костима, мишићима или зглобовима. Овај бол можете почети да осећате за неколико дана, месеци или година након што сте први пут применили етидронат. Иако ова врста бола може почети након што сте неко време користили етидронат, важно је да ви и ваш лекар будете свесни да га може изазвати етидронат. Позовите свог лекара одмах ако у било ком тренутку током лечења етидронатом осетите јак бол. Лекар ће вам можда рећи да престанете са узимањем етидроната и болови могу нестати након престанка узимања лека.

Да ли је етидронат сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

А = Није у опасности,
Б = није ризично у неколико студија,
Ц = Можда ризично,
Д = Постоје позитивни докази о ризику,
Кс = контраиндиковано,
Н = непознато

Нема довољно студија на женама да би се открио ризик по бебу када мајка узима овај лек током дојења. Размотрите потенцијалне користи и потенцијалне ризике пре него што узмете овај лек током дојења.

Етидронате интеракције лекова

Који лекови могу да комуницирају са етидронатом?

Интеракције са лековима могу променити учинак ваших лекова или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. У овом документу нису наведене све могуће интеракције са лековима. Водите списак свих производа које користите (укључујући лекове на рецепт / биљне производе) и обратите се лекару или фармацеуту. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са етидронатом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са етидронатом?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

анемија
проблеми са згрушавањем крви
карцином
зубни проблеми
стоматолошке процедуре (на пример, вађење зуба)
инфекција
недостатак оралне хигијене
операција (нпр. зубна хирургија) - може повећати ризик од озбиљних проблема са вилицом. Овај ризик се такође може повећати ако дуго користите овај лек.
ентероколитис (тешка дијареја)
хиперфосфатемија (висок фосфат у крви)
Желучани или цревни проблеми (нпр. Барреттов једњак, отежано гутање, жгаравица, упала једњака или чир) - користите опрезно. То би могло погоршати ствари.
проблеми са једњаком (на пример, ахалазија, стриктуре)
остеомалација (мека кост)
проблеми са гутањем - не смеју се користити код пацијената са овим стањем
болест бубрега - користите опрезно. Ефекти се могу повећати услед споријег уклањања лека из тела

Предозирање етидронатом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

гег
грчеви у стомаку
дијареја
бол, пецкање, утрнулост или пецкање у рукама или ногама
грчеви мишића и грчеви

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.