Тонометрија: циљеви, поступци и резултати

Дефиниција

Шта је тонометрија?

Тонометрија је тест ока којим се мери притисак унутар ваше очне јабучице или оно што је познато као интраокуларни притисак (ИОП). Алат који се користи у тонометријским проверама назива се тонометар.

Генерално, овај тест се користи за проверу глаукома, болести ока која може да изазове слепило због оштећења нерва на задњем делу ока (оптичког нерва).

Очна течност се обично одводи кроз дренажни угао ока. У већини случајева глаукома, оштећење оптичког нерва настаје услед накупљања течности која не може правилно да исцури из ока. Накупљање је оно што онда повећава притисак на очну јабучицу.

Тонометријски тестови могу се радити сваких неколико месеци или година као део рутинског прегледа очију. Поред тога, с обзиром да се очни притисак може временом мењати, тонометрија није једини тест који се користи за проверу глаукома.

Ако је ИОП висок, могу бити потребни додатни очни прегледи као што су офталмоскопија (фундускопија), гониоскопија и тестови видног поља.

Које су различите врсте тонометрије?

Ево 3 најчешће врсте тонометријских провера:

1. Голдманнова тонометрија

Тонометријски преглед аппланатион Голдманнов тест је најчешћи тип испитивања који се изводи као стандард за испитивање очног притиска, са најтачнијим резултатима.

Овај тест изравнава део ваше рожњаче за мерење очног притиска и користи светло кроз прорез за микроскоп да бисте тонометром гледали у ваше око.

2. Електронска тонометрија

Овај тест такође има високу тачност, мада се понекад резултати разликују од Голдманнове тонометрије. У овом тесту, лекар ће поставити мекани инструмент са заобљеним врхом који личи на оловку директно на рожњачу ока. Очитавање очног притиска приказано је на малој рачунарској плочи.

3. Бесконтактна тонометрија (пнеумотонометрија)

Ова врста тонометрије не додирује ваше око, већ користи ваздух за равнање рожњаче. Ова врста тонометрије није најбољи начин мерења очног притиска, али се често користи као једноставан и лак начин за проверу очног притиска, посебно код деце.

Када треба да имам тонометрију?

Генерално, лекари ће препоручити подвргавање тонометријском прегледу ако сумњате на симптоме глаукома, као што су:

смањен вид, посебно на ивици ока
визија тунела (очи као да гледају из тунела)
јаки болови у очима
замагљен вид
види дугин круг око лампе или светла
Црвене очи

Поред тога, такође вам се саветује да урадите овај преглед ако сте међу људима који имају факторе ризика за глауком.

Према Америчкој академији за офталмологију, ево фактора ризика за глауком:

имају више од 40 година
имају члана породице са глаукомом
Азијског, афричког или хиспанског порекла
имају абнормалан притисак очне јабучице
пати од кратковидности или далековидости
су доживели трауму или повреду ока
узимање дуготрајних стероидних лекова
има танку рожњачу у центру ока
имају стањиви видни нерв
патите од дијабетеса, мигрене, високог крвног притиска или друге болести

Процес

Шта треба да радим пре подвргавања тонометрији?

Не морате да правите посебне припреме пре него што прођете преглед. Међутим, постоји низ ствари које треба узети у обзир, као што су:

Ако носите контактне леће, уклоните их пре теста.
Обавестите свог доктора ако имате историју очних болести, попут чирева рожњаче или инфекција ока.
Такође обавестите свог доктора ако у вашој породици постоји историја глаукома.
Увек реците медицинском тиму и лекару о лековима које узимате.

Како је у процесу тонометрије?

Процес провере тонометрије траје само неколико минута. Ево корака:

Добићете капи за очи за анестезију очију, тако да нећете осетити како тонометар залепи током теста.
Трака папира која садржи боју додирнуће ваше око или ћете добити капи за очи које садрже боју. Боја има за циљ да лекару олакша преглед рожњаче.
Ставите браду на носач и погледајте директно у микроскоп (прорезна лампа) по упутству лекара.
У Голдманновој методи, лекари ће користити сонда тонометар који се нежно ставља у око за мерење очног притиска у оку.
Исто се односи и на електронске методе. Разлика је у томе што ће се резултати мерења ИОП приказати на табли монитора или екрану.

У бесконтактној или пнеумотонометријској методи поступак се мало разликује. Овом методом вам неће бити потребан анестетик капањем. Кораци за пнеумотонометрију су:

Поставите браду на носач и гледајте право у апарат према упутствима лекара.
Зачас ће вам дувати ваздух у оку. Зачућете надувавање и осетићете хладан осећај или лагани притисак у оку.
Тонометар бележи ИОП промена светлости одбијене од рожњаче. Тест се може урадити неколико пута за свако око.

Шта да радим након што сам прошао овај преглед?

Након тонометрије можете осетити свраб рожњаче. Међутим, то обично нестане у року од 24 сата. Неки људи могу постати забринути када тонометар додирне око. У методи пнеумотонометрије, само ваздух додирује око.

Позовите свог доктора ако имате болове у очима током теста или 48 сати након теста.

Објашњење резултата испитивања

Шта значе моји резултати теста?

Уобичајени очни или очни притисак могу се разликовати од особе до особе и обично су већи након што се пробудите. Међутим, према Фондацији за истраживање глаукома, нормална величина очног притиска (интраокуларни) је обично између 10-20 милиметара живе (ммХг). Пренизак или превисок очни притисак може оштетити вид.

Повећани интраокуларни притисак не мора нужно значити да имате глауком. Људи који имају ИОП резултат виши од 20 ммХг, али немају оштећење видног нерва, могу имати стање звано очна хипертензија. Упркос томе, ова очна хипертензија у сваком тренутку може прерасти у глауком.

Глауком се јавља када је висок интраокуларни притисак оштетио видни нерв у оку. Ово оштећење нерва резултира смањеним квалитетом вида. Ако се пацијент одмах не лечи правим лечењем глаукома, ово стање може довести до потпуне слепила.

Последице

Који су могући нежељени ефекти након проласка кроз тонометрију?

Генерално, тонометрија је сигурно и минимално испитивање ризика. Међутим, ако се подвргнете прегледу Голдманновом методом, на рожњачи могу бити пликови (абразија рожњаче). Ови пликови обично нестану сами у року од неколико дана.

Међутим, ако осетите неугодност у оку која не пролази након прегледа, одмах обавестите лекара.