Преглед садржаја:
- Дефиниција
- Шта је тест за хепатитис б?
- Мере предострожности и упозорења
- Шта треба да знам пре тестирања на хепатитис б?
- Процес
- Шта треба да радим пре тестирања на хепатитис б?
- Како је у процесу испитивања хепатитиса б?
- Шта треба да радим након тестирања на хепатитис б?
- Објашњење резултата теста
- Шта значе моји резултати теста?
Икс
Дефиниција
Шта је тест за хепатитис б?
Тест вируса хепатитиса Б је тест крви који се ради ради тражења супстанци у крви које указују на присуство активног вируса хепатитиса Б (ХБВ) или су имале сличну медицинску историју. Тестови се изводе ради утврђивања знакова инфекције (маркера). Антиген је маркер који праве бактерије или вируси. Присуство ХБВ антигена у крви значи да вирус заражава тело. Антитела су протеини које тело производи у борби против инфекције. Присуство антитела на ХБВ значи да сте у прошлости имали контакт са вирусом или да сте имали историју инфекције. Међутим, можда сте били заражени у прошлости и опоравили сте се од инфекције, или сте недавно заражени инфекцијом.
Генетски материјал (ДНК) ХБВ указује на присуство вируса у телу. Количина ДНК може вам помоћи да утврдите колико је озбиљна инфекција и колико се лако шири. Важно је идентификовати врсту вируса хепатитиса који узрокује инфекцију како бисте спречили њено ширење што је раније могуће и одабрали најбољу терапију за вас.
Тестови коришћени као наставак након почетног теста показују присуство ХБВ:
Језгро анти-хепатитиса Б (анти-ХБц), ИгМ
- открива само ИгМ антитела на антиген језгре хепатитиса Б
- користи се за откривање акутних инфекција; понекад је присутан и код хроничних инфекција
Е-антиген хепатитиса Б (ХБеАГ)
- открива протеине који се производе и пуштају у крв
- често се користи као маркер способности ширења вируса на друге (инфективност); Такође се користи за праћење ефикасности терапије. Међутим, постоји неколико сојева ХБВ који не производе е-антиген; ово је уобичајено на Блиском Истоку и у Азији. У подручјима где је овај тип соја ХБВ уобичајен, тестирање ХБеАг неће бити од користи да би се утврдило да ли је вирус подложан ширењу или не.
Антитела против хепатитиса Б е (Анти-ХБе)
- открива антитела која тело производи као одговор на антиген хепатитиса Б „е“
- користи се за надгледање акутне инфекције код пацијената који су се опоравили од акутне ХБВ инфекције; анти-ХБе ће се подударати са анти-ХБц и анти-ХБс
ДНК вируса хепатитиса Б.
- открити ХБВ генетски материјал у крви
- Позитиван резултат теста указује на то да се вирус умножава у телу и да је заражени пацијент подложан преношењу инфекције. Овај тест се често користи за праћење ефикасности антивирусне терапије код људи са хроничном ХБВ инфекцијом
Мутације резистенције на вирус хепатитиса Б.
- открити мутације вируса које узрокују инфекцију код особе која вирус чини отпорним на лекове (инхибитори реверзне транскриптазе)
- Помаже у одабиру терапија које се сматрају прикладним, посебно код људи који су раније били на терапији или који не реагују на терапију
Када треба да се тестирам на вирус хепатитиса Б?
Тест за вирус хепатитиса Б ради се када лекари дијагностикују појаву знакова и симптома акутног хепатитиса како би утврдили да ли су подложни инфекцији
Мере предострожности и упозорења
Шта треба да знам пре тестирања на хепатитис б?
Хепатитис Д (ХДВ) је још један вирус који може да изазове инфекцију јетре, али само ако је праћен присуством ХБВ. Појединац може бити заражен са оба вируса истовремено (коинфекција) или прво добити ХБВ, а затим ХДВ (суперинфекција). У САД је учесталост ХДВ мала. Не постоји вакцина за ХДВ, али пошто се инфекција јавља само када је присутан ХБВ, инфекција се може спречити вакцином против ХБВ.
Процес
Шта треба да радим пре тестирања на хепатитис б?
Не постоји посебна припрема пре теста за вирус хепатитиса Б, осим консултација са лекаром.
Како је у процесу испитивања хепатитиса б?
Медицинско особље задужено за вађење крви предузеће следеће кораке:
- омотајте еластични појас око надлактице да зауставите проток крви. Због тога се крвни суд испод снопа повећава, што олакшава уметање игле у посуду
- очистите место за ињекције алкохолом
- убризгајте иглу у вену. Може бити потребно више игла.
- Ставите епрувету у шприц да бисте је напунили крвљу
- одвежите чвор на руци кад се извади довољно крви
- лепљење газе или памука на место убризгавања, након завршетка убризгавања
- извршите притисак на то подручје, а затим ставите завој
Шта треба да радим након тестирања на хепатитис б?
Од ињекције нећете осетити ништа или можете осетити лагани убод попут прстохвата. Можете се вратити кући и бавити се уобичајеним активностима као и пре након завршетка теста крви. Лекар ће вас назвати или заказати за полагање резултата испитивања и дискусије. Резултати су прихватљиви 5 - 7 дана.
Објашњење резултата теста
Шта значе моји резултати теста?
Почетни тест | Пратити | Могућа тумачења / стадијум инфекције | |||||
Хеп Б површински антиген (ХБсАг) | Хеп Б површинска антитела (Анти-ХБс) | Укупно хеп Б језгро антитела (Анти-ХБц ИгГ + ИгМ) | Хеп Б језгро антитела (Анти-ХБц ИгМ) | Хеп Б е антиген (ХБеАг) * | Хеп Б е антитело (Анти-ХБе) | ХБВ ДНК | |
Негативно | Негативно | Негативно | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Неактивност или историја инфекције; није имун - добар кандидат за примање вакцине; можда у фази инкубације |
Негативно | Позитивно | Негативно | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Имуни због вакцина |
Негативно | Позитивно | Позитивно | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Нису готови | Невидљива инфекција (фаза опоравка), вирус је напустио тело; имунитет због природних инфекција. Међутим, ако је имуносупресиван, вирус се може поново активирати |
Позитивно | Негативно | Позитивно или негативно | Позитивно или негативно | Позитивно | Негативно | Откривено или није откривено | Акутна инфекција, обично праћена симптомима; могуће хронично ширење инфекције |
Негативно | Негативно | Позитивно | Позитивно | Негативно * | Позитивно | Није откривено | Акутна инфекција се опоравља |
Позитивно | Негативно | Позитивно | Негативно | Позитивно | Негативно | Откривена | Генерално индикација активне хроничне инфекције (могуће оштећење јетре) |
Позитивно | Негативно | Позитивно | Негативно | Негативно * | Позитивно | Ниски нивои или неоткривени | Хронична инфекција са малим ризиком од оштећења јетре - стадијум носача |
* Белешка: Постоји неколико врста сојева ХБВ који не производе е-антигене. Ово је уобичајено на Блиском Истоку и у Азији. У подручјима где је овај тип соја ХБВ уобичајен, тестирање ХБеАг неће бити од користи да би се утврдило да ли је вирус подложан ширењу или не. У овом случају, негативни резултат ХБеАг не мора нужно указивати на то да је антиген одсутан или да појединац није подложан ширењу инфекције; могуће је да је појединац заражен вирусним сојем који не производи е-антиген.
Надгледати терапију хроничних инфекција
Ако резултати почетних и накнадних тестова указују да особа има ХБВ, тада се особа може лечити лековима и њихова ефикасност може се пратити помоћу тестова на ХБе антиген и антитела на ХБВ и ДНК.
Ако ХБеАг постане негативан, а анти-ХБе постане позитиван током терапије, то обично указује на то да је тест ефикасан и да се терапија може прекинути након додатних 6-12 месеци.
Мерење ХБВ ДНК мериће количину вируса садржане у крви. Висок принос значи да се вирус активно репродукује и да се терапија сматра неефикасном. Ниски резултати или они за које се наводи да падају испод средње вредности (неоткривени) значе да вирус није присутан у крви нити је присутан на тако ниском нивоу да их није могуће открити. Генерално то указује на то да је терапија ефикасна.
