Тамоксифен: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Тамоксифен?

Чему служи Тамоксифен?

Тамоксифен је лек са функцијом за лечење карцинома дојке који се проширио на друге делове тела (метастатски рак дојке), за лечење рака дојке код одређених пацијената после операције и терапије зрачењем и за смањење шансе за рак дојке код високо ризични пацијенти.

Овај лек може инхибирати раст рака дојке. Делује тако што омета ефекте естрогена на ткиво дојке.

Дозирање тамоксифена и нежељени ефекти тамоксифена детаљно су описани у наставку.

Како користити Тамоксифен?

Пре него што почнете да узимате тамоксифен и сваки пут када откупите лек, прочитајте Водич за лекове који вам је обезбедио фармацеут. Ако имате питања, обратите се лекару или фармацеуту.

Овај лек се може користити пре или после оброка, обично једном или два пута дневно током 5 година или по упутству лекара. Дневне дозе веће од 20 милиграма обично се преполове и узимају два пута дневно, ујутру и увече или према упутствима лекара. Ако користите раствор, пажљиво измерите дозу мерним уређајем или мерном кашиком. Не користите кухињску кашику јер можда нећете добити тачну дозу.

Дозирање се заснива на вашем здравственом стању и одговору вашег тела на терапију.

Редовно користите овај лек за најбоље резултате. Подсећања ради, узимајте лекове у исто време сваки дан.

Ако имате рак дојке који се проширио на друге делове тела, вероватно ћете искусити болове у костима и бол у пределу карцинома када почнете да узимате тамоксифен. У неким случајевима ово може значити повољан одговор на употребу дрога. Појављују се и други симптоми као што су повећани болови у костима, повећана величина тумора или чак нови тумор. Ови симптоми обично брзо нестају. Из било ког разлога, одмах пријавите ове симптоме лекару.

Будући да се овај лек може апсорбовати кроз кожу и плућа, жене које су трудне или ће затруднети не би смеле да користе овај лек нити да удишу прах из таблета. (Погледајте такође одељак Упозорење.)

Обавестите свог лекара одмах ако се ваше стање погорша (на пример, добијете нову квржицу у дојци).

Како се чува Тамоксифен?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање тамоксифена

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је дозирање Тамоксифена за одрасле?

Уобичајена доза одраслог тамоксифена за рак дојке:

За лечење метастатског карцинома дојке код жена и мушкараца:

20-40 мг орално и за дозе веће од 20 мг треба давати у подељеним дозама (ујутру и увече).

За лечење жена са дукталним карциномом у месту Ситу, после операције дојке и зрачења:

20 мг узима се дневно током 5 година.

Да бисте смањили рак дојке код жена код којих постоји висок ризик од развоја рака дојке:

20 мг узима се дневно током 5 година.

Уобичајена доза за одрасле за рак дојке - помоћна средства:

За лечење позитивног карцинома дојке на чворовима код жена у постменопаузи након тоталне или сегментне мастектомије, аксиларне дисекције и зрачења дојке:

10 мг орално 2 до 3 пута дневно током 5 година.

Уобичајена доза за одрасле за рак дојке - палијативно:

10 до 20 мг узима се орално два пута дневно

Повољан одговор можда неће бити очигледан неколико месеци након почетка терапије.

Која је дозирање Тамоксифена за децу?

Уобичајена педијатријска доза за МцЦуне-Албригхт синдром:

За употребу код девојчица од 2 до 10 година са МцЦуне-Албригхт синдромом и презгодњим пубертетом:

20 мг једном дневно. Трајање лечења је до 12 месеци.

Уобичајена педијатријска доза за рани пубертет:

За употребу код девојчица од 2 до 10 година са МцЦуне-Албригхт синдромом и презгодњим пубертетом:

20 мг једном дневно. Трајање лечења је до 12 месеци.

У којој дози је доступан Тамоксифен?

Раствор, узима се орално: 10 мг / 5 мл (150 мл)

Таблете: 10 мг; 20 мг

Нежељени ефекти тамоксифена

Који нежељени ефекти могу да се појаве због Тамоксифена?

Потражите хитну медицинску помоћ ако наиђете на било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте као што су:

• • изненадна утрнулост, посебно на једној страни тела;
  • изненадна јака главобоља, конфузија, проблеми са видом, говором или равнотежом;
  • бол у грудима, изненадни кашаљ, пискање, убрзано дисање, убрзан рад срца;
  • бол, оток, топлота или црвенило на једној или обе ноге;
  • мучнина, губитак апетита, повећана жеђ, мишићна слабост, конфузија и осећај немира;
  • необично вагинално крварење;
  • нередовни менструални периоди;
  • бол или притисак у карлици;
  • замагљен вид, бол у очима или виђење ореола око светла;
  • лако подљеви, необична крварења (нос, уста, вагина или ректум), љубичасте или црвене мрље на кожи;
  • грозница, мрзлица, болови у телу, симптоми грипа;
  • појављују се нове квржице на дојкама; или
  • болови у горњем делу стомака, кошница, тамни урин, столица боје глине, жутица (жутило коже или очију).

Мање озбиљни нежељени ефекти укључују:

• • осећај врућине;
  • болови у костима, болови у зглобовима или болови у тумору;
  • оток у рукама или стопалима;
  • свраб или сувоћа вагине;
  • смањени сексуални нагон, импотенција или потешкоће са оргазмом;
  • главобоља, вртоглавица, депресија; или
  • тањење косе.

Не доживљавају сви ове нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате било каквих недоумица у вези са нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Лекови Тамоксифен Упозорења и упозорења

Шта треба знати пре употребе Тамоксифена?

Обратите пажњу и размотрите ризике употребе лекова пре употребе. Одлука се доноси на основу споразума између вас и вашег лекара. За овај лек треба узети у обзир следеће.

Алергија

Обавестите свог лекара ако имате било какве необичне или алергијске реакције на овај или било који други лек. Такође обавестите свог доктора ако имате било коју другу врсту алергије, попут алергија на храну, боје, конзервансе или животињске алергије. За производе који се продају без рецепта, пажљиво прочитајте налепнице на амбалажи.

Старије особе

Многи лекови нису посебно проучавани код старијих људи. Стога се можда неће знати да ли раде на исти начин као код младих. Иако не постоје специфичне информације у вези са упоређивањем употребе тамоксифена код старијих особа са употребом у другим старосним групама, не очекује се да овај лек изазива различите нежељене ефекте код старијих и младих људи.

Да ли је Тамоксифен сигуран за труднице и дојиље?

Не постоје одговарајуће студије у вези са ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Без ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Интеракције са лековима тамоксифена

Који лекови могу да комуницирају са Тамоксифеном?

Иако неке лекове не треба узимати истовремено, у другим случајевима неки лекови се такође могу користити заједно, иако могу доћи до интеракција. У таквим случајевима лекар може променити дозу или предузети друге мере предострожности по потреби. Обавестите свог доктора ако узимате било који други лек без рецепта или на рецепт.

Не препоручује се узимање овог лека са било којим од следећих лекова. Лекар вам можда неће преписати овај лек или ће заменити неке од лекова које већ узимате.

• • Амифампридин
  • Флуконазол
  • Кетоконазол
  • Нелфинавир
  • Пиперакин
  • Посаконазол
  • Варфарин

Употреба овог лека са неким од доле наведених лекова се обично не препоручује, али у неким случајевима може бити потребно. Ако су вам прописана оба лекара, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате.

• • Абиратероне Ацетате
  • Аценоцоумарол
  • Анагрелиде
  • Апрепитант
  • Арипипразол
  • Бусерелин
  • Карбамазепин
  • Церитиниб
  • Хлорпромазин
  • Кларитромицин
  • Цлобазам
  • Цобицистат
  • Цризотиниб
  • Циклофосфамид
  • Дабрафениб
  • Деламанид
  • Десипрамине
  • Деслорелин
  • Дицумарол
  • Домперидон
  • Есциталопрам
  • Есликарбазепин ацетат
  • Флуороурацил
  • Флуоксетин
  • Флупхеназине
  • Флувокамине
  • Фосапрепитант
  • Генистеин
  • Гонадорелин
  • Госерелин
  • Хистрелин
  • Иделалисиб
  • Иприфлавоне
  • Ивабрадине
  • Леупролиде
  • Метотрексат
  • Метронидазол
  • Митомицин
  • Митотан
  • Моксифлоксацин
  • Нафарелин
  • Нилотиниб
  • Нитисиноне
  • Ондансетрон
  • Пароксетин
  • Пасиреотиде
  • Пазопаниб
  • Пхенпроцоумон
  • Примидоне
  • Кветиапин
  • Црвена детелина
  • Ритонавир
  • Сертралине
  • Севофлуран
  • Силтукимаб
  • Кантарион
  • Трипторелин
  • Вандетаниб
  • Вемурафениб
  • Винфлунине

Узимање овог лека са доле наведеним лековима може повећати ризик од нежељених ефеката, али у неким случајевима комбинација ова два лека може бити најбољи лек. Ако су вам прописана оба лекара, лекар ће обично променити дозирање или одредити колико често треба да их узимате.

• • Алдеслеукин
  • Аминоглутетимид
  • Анастрозоле
  • Бекаротерие
  • Летрозол
  • Рифампин

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са Тамоксифеном?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са Тамоксифеном?

Било која друга здравствена стања која имате могу утицати на употребу овог лека. Увек реците лекару ако имате других здравствених проблема, посебно:

За све пацијенте

• • Поремећаји крви
  • Катаракта или други проблеми са очима. Тамоксифен такође може да изазове овај проблем.
  • Висок ниво холестерола у крви. Тамоксифен може повећати ниво холестерола у крви.

Када се користи за смањење ризика од развоја рака дојке код жена са високим ризиком или код жена са дукталним карциномом у ситуацији (ДЦИС):

• • Крвни угрушци (или су их имали)
  • Плућна емболија (или је имала)
  • Удар
  • Рак материце може повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката због употребе тамоксифена.

Предозирање тамоксифеном

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања укључују:

• Тело се тресло
• Тело се осећа љуљајући
• Вртоглавица

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.