Стеноза ларинкса: симптоми, узроци, лекови итд. • здраво здраво

Дефиниција

Шта је стеноза ларинкса?

Стеноза ларинкса је сужење структура респираторног тракта (ларинкса), било супраглотичних, глотичких или субглотичних, што може проузроковати опструкцију дисања, диспнеју и промуклост. Ово стање може бити узроковано спољном или унутрашњом траумом, претходним операцијама, продуженом интубацијом, зрачењем, хемотерапијом или другим узроцима. Код деце, стеноза може бити урођена или урођена.

Стеноза ларинкса може бити акутна или хронична. Ову болест карактерише краткотрајно сужење ларинкса које узрокује поремећај кисеоника у респираторном тракту. Симптоми стенозе зависе од степена у којем је сужен глас.

Акутна стеноза се јавља брзо, а заштитни механизми тела немају времена за рад. Као резултат, недостатак кисеоника (као и вишак угљен-диоксида) у крви узрокује озбиљна оштећења виталних органа и система, што резултира парализом и смрћу код пацијената.

Акутна стеноза захтева брз поступак лечења и зарастања. Међутим, ако после напора за спасавање пацијента са трахеостомијом узрок стенозе не нестане, стање може постати хронично. Хронична стеноза се постепено повећава и може довести до акутне стенозе.

Колико је често ово стање?

Ово стање може утицати на пацијенте у било којој доби. То се може превазићи смањењем фактора ризика. Разговарајте са својим лекаром за више информација.

Знаци и симптоми

Који су знаци и симптоми стенозе ларинкса?

Уобичајени симптоми стенозе ларинкса су промуклост, отежано дисање са отежаним дисањем, пискање, бледо лице и немирно понашање.

Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомима, обратите се свом лекару.

Када треба да се обратим лекару?

Ако имате било који од горе наведених знакова или симптома или имате било каквих питања, обратите се свом лекару. Свако тело различито реагује. Увек је најбоље разговарати са својим лекаром шта је најбоље за вашу ситуацију.

Узрок

Шта узрокује стенозу ларинкса?

Најчешће је ово стање узроковано траумом која је последица ендотрахеалне интубације (медицински поступак који укључује уметање цеви у душник како би се задржао спољни ваздух у телу пацијента који има потешкоће / не може самостално да дише), посебно ако период интубације прелази 10 дана.

Уобичајени узроци који укључују инфекције су често шарлах, маларија, морбиле, тифус и трбушни тифус, туберкулоза, сифилис и други.

Локални фактори стенозе ларинкса укључују механичке и хемијске повреде ларинкса, страна тела, медицинске поступке, ране од ватреног оружја, урођена упала гркљана и душника (тонзилитис, трахеитис, ларингитис). Узроци укључују болести и доброћудне туморе, билатералну парезу и рак ларинкса, лезије у близини тела ларинкса.

Окидачи

Шта особу више ризикује од развоја овог стања?

Неки од покретачких фактора због којих особа развија стенозу ларинкса су:

Продужена интубација
Ниска телесна тежина на рођењу
Рефлукс
Сепсис

Дијагноза и лечење

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се консултујте са својим лекаром за више информација.

Како се дијагностикује стеноза гркљана?

Да би особа открила да је сузила ларинкс (стеноза) потребна је посета специјалисту за ухо, нос и грло (ЕНТ) ради темељног физичког прегледа и ендоскопске процене дисајних путева.

Деца са овим стањем могу да имају симптоме, укључујући немогућност искашљавања слузи, озбиљну отежано дисање, бучне дахе, отежано једење или инфекције попут сапи које се понављају често или у необичним годинама. У другим случајевима деца са стенозом можда неће имати симптоме.

Превремено рођеној деци са стенозом ларинкса често се дијагностикује тек након уклањања цеви за дисање и оне саме не могу правилно да дишу. Код деце са сумњом на стенозу ларинкса, врши се микроларингоскопија и бронхоскопија. То укључује употребу микроскопа и камере за осматрање ларинкса и душника, идентификовање и мерење сужења дисајних путева, док је дете под анестезијом у операционој сали.

Који су третмани за стенозу ларинкса?

Лечење стенозе ларинкса зависи од тежине стенозе, као и од општег здравственог стања пацијента. Опције лечења такође зависе од нивоа симптома и њихових узрока. Циљ је одмах смањити и елиминисати симптоме респираторног дистреса и отежаног дисања.

Цитирано из часописа који је објавио Индиан Ј Отоларингол Сургицал Нецк Хеад, стеноза ларинкса је једно од најсложенијих и најтежих стања у пољу хирургије главе и врата.

Пацијенти могу бити кандидати за разне ендоскопске, минимално инвазивне поступке за отварање дисајних путева и побољшање дисања, што може подразумевати употребу посебних додатака за оптимизацију зарастања рана. Другима може бити потребна отворена операција за реконструкцију дисајних путева помоћу посебне технике за повећање калибра дисајних путева.

Неке од могућности лечења укључују:

Медицинско посматрање: За благе случајеве стенозе обично се препоручује стандардно праћење и агресивно лечење инфекције горњих дисајних путева.
Ињекција или интралезијска примена: У случајевима изазваним инфекцијом или упалним поремећајима дисајних путева, ово стање се може лечити антибиотицима и / или стероидима.
Ендоскопски (ендоларингеални) поступци: Минимално инвазивни поступци (нпр. Употреба ласера са угљен-диоксидом) могу се користити за ширење (отварање) дисајних путева пацијента са умереном стенозом ларинкса.
Отворена хируршка реконструкција: У најтежим случајевима обично је потребан отворени хируршки поступак (нпр. Трахеостомија) да би се отворили дисајни путеви и успоставило нормално дисање.
Након лечења, пацијенти са овим стањем захтевају накнадну негу од пулмолога ради праћења респираторне функције и провере даљег зачепљења дисајних путева.