Преглед садржаја:
- Дефиниција
- Шта је Кавасаки болест?
- Колико је честа Кавасаки болест?
- Знаци и симптоми
- Који су знаци и симптоми Кавасакијеве болести?
- Када треба да се обратим лекару?
- Које су компликације изазване Кавасакијевом болешћу?
- Узрок
- Шта узрокује Кавасаки болест?
- 1. Инфекција
- 2. Генетски фактори
- Фактори ризика
- Шта повећава ризик особе за Кавасаки болест?
- 1. Старост
- 2. Пол
- 3. Етничке групе
- Дијагноза и лечење
- Како се дијагностикује Кавасаки болест?
- 1. Тест урина
- 2. Тест крви
- 3. Рентген грудног коша
- 4. Електрокардиограм
- 5. Ехокардиограм
- Како лечити Кавасаки болест?
- 1. Имуноглобулин (ИВИГ)
- 2. Аспирин
- Кућни лекови
- Које су неке промене у начину живота или кућни лекови који се могу учинити за лечење Кавасакијеве болести?
- Колико је озбиљна Кавасаки болест?
Икс
Дефиниција
Шта је Кавасаки болест?
Кавасаки болест, такође позната као синдром мукокутаних лимфних чворова, је ретка болест која напада крвне судове.
Ово стање узрокује запаљење артерија, вена и капилара.
Ова болест такође погађа лимфне чворове и рад срца. Ова болест је чешћа код новорођенчади и деце.
Поред тога, Кавасаки болест је један од главних узрока велике учесталости срчаних болести код деце.
Појаву ове болести углавном карактеришу висока температура, осип и оток у неколико делова тела.
Ако се рано открије и лечи, ризик од патње од срца ће се смањити, а симптоми ће се побољшати.
Међутим, до сада је узрок појаве ове болести још увек непознат.
Колико је честа Кавасаки болест?
Кавасаки болест је ретка болест, али је врло озбиљна и може бити фатална ако се одмах не лечи.
Ова болест је чешћа у источноазијским земљама, попут Јапана, Кореје и Тајвана.
Највећа учесталост ове болести је у Јапану, са учесталошћу од 10-20 пута већом од осталих земаља.
Случајеви настанка или дијагнозе Кавасакијеве болести настављају да се повећавају из године у годину.
Генерално, пацијенти којима је дијагностикована ова болест су млађи од 10 година.
Око 85-90% случајева ове болести јавља се код деце млађе од 5 година, а 90-95% код деце млађе од 10 година.
Поред тога, ова болест се чешће налази код дечака него код девојчица.
Стопа смртности и компликације болести биле су чешће код мушкараца него код жена.
Да бисте сазнали више о овој болести и идентификовали постојеће факторе ризика, можете се обратити педијатру.
Знаци и симптоми
Који су знаци и симптоми Кавасакијеве болести?
Знаци и симптоми Кавасакијеве болести углавном се појављују постепено. У неким земљама Азије симптоми се чешће јављају у лето.
Најчешћи симптом је продужена висока температура. Поред тога, биће неких додатних симптома како болест напредује.
Генерално, појава симптома је подељена у три фазе. Знаци и симптоми из прве фазе могу укључивати:
- Грозница која је углавном виша од 39 степени Целзијуса и траје више од 5 дана
- Врло црвене очи (коњунктивитис), али нема накупљања течности или пражњења
- Осип на неколико делова тела и на подручју гениталија
- Црвене, суве, испуцале усне и врло црвен, отечен језик (јагодни језик)
- Отицање и црвенило дланова и стопала
- Отечени лимфни чворови на врату и другим деловима тела
- Дете постаје узнемирено и раздражљиво
Друга фаза обично започиње 2 недеље након што дете прво развије грозницу. Ваше дете може искусити додатне симптоме, као што су:
- Пилинг на кожи руку и стопала, посебно на врховима прстију на рукама и ногама, ољуштена кожа је обично велике величине
- Бол у зглобовима
- Пролив
- Гег
- Бол у стомаку
У трећој фази, знаци и симптоми полако ће нестајати уколико се не развију компликације. Може проћи око 8 недеља пре него што се дететово стање нормализује.
Могу бити знаци и симптоми који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним симптомом, обратите се свом лекару.
Када треба да се обратим лекару?
Ако ваше дете пати од горе поменутих знакова и симптома, немојте више одлагати преглед детета код најближег лекара.
Дијагноза и лечење што је раније могуће могу спречити компликације.
Тело сваког оболелог показује знаке и симптоме који се разликују.
Да бисте добили најприкладнији третман и у складу са стањем вашег детета, увек се обратите лекару.
Које су компликације изазване Кавасакијевом болешћу?
Кавасаки болест је један од водећих узрока срчаних удара код деце. Чак 25% оболелих од ове болести има компликације на срцу.
Међутим, правилним лечењем ризик од детета који има срчане проблеме може се смањити.
Компликације које могу настати на срцу су:
- Упала крвних судова (васкулитис) обично се јавља у коронарним артеријама које крвљу доводе до срца
- Упала слузнице срчане мембране (перикардитис)
- Упала срчаног мишића (миокардитис)
- Повећани пулс (тахикардија)
- Проблеми са митралним вентилом срца
- Инфаркт
Поред компликација у срцу, Кавасаки болест може понекад утицати и на функцију других органа, као што су:
- Упала зглобова (артритис)
- Повећана јетра и слезина (хепатоспленомегалија)
- Упала слузнице мозга (менингитис)
- Упала уха (отитис медиа)
Узрок
Шта узрокује Кавасаки болест?
До сада истраживачи нису успели да открију тачан узрок ове болести. Међутим, једна ствар коју истраживачи верују је да се болест не преноси физичким контактом.
Поред тога, верује се да Кавасаки болест потиче од инфекције. Такође се сумња да генетски фактори и фактори имуног система играју улогу у настанку ове болести.
1. Инфекција
Симптоми и знаци које обољели од ове болести показују слични су знацима инфекције.
Због тога је могуће да је ово стање заразна болест код деце која потиче од одређених бактерија или вируса који покрећу настанак ове болести.
Међутим, до сада није сигурно који патоген узрокује ову болест.
Неки од патогена који су проучавани и за које се сматра да играју улогу у појави симптома су парвовирус Б19, ротавирус, Епстеин-Барр вирус и вирус параинфлуенце типа 3.
2. Генетски фактори
Осим могућности вирусне или бактеријске инфекције, стручњаци сумњају да постоји и нека деца која имају предиспозицију за генетске поремећаје
То је оно што је чини подложнијом овој болести. То значи да би се стање могло пренети од дететових родитеља.
Томе у прилог говори и чињеница да је ова болест чешћа код деце источноазијског порекла, посебно Јапана и Кореје.
Дакле, могуће је да је Кавасаки болест узрокована генетским проблемом.
Фактори ризика
Шта повећава ризик особе за Кавасаки болест?
Кавасаки болест је стање које може утицати на било кога. Постоји неколико фактора који могу повећати ризик особе за развој ове болести.
Међутим, постојање једног или чак свих фактора ризика не значи да ћете ви или ваше дете дефинитивно развити ову болест.
У неким случајевима, Кавасаки се може јавити и код пацијената који немају никакве факторе ризика.
Следе фактори ризика за Кавасаки болест, наиме:
1. Старост
Ова болест је чешћа код деце и новорођенчади, посебно оне млађе од 5 година. Просечна старост пацијента на дијагнози била је 2 године.
Ово стање се врло ретко може наћи код адолесцената и одраслих, мада је било неких случајева који су се догодили код пацијената старих од 18 до 30 година.
2. Пол
Ако је ваше дете мушког пола, ризик од оболевања је много већи него код женске деце.
3. Етничке групе
Случајеви ове болести углавном се налазе у источноазијским земљама, попут Јапана, Кореје и Тајвана.
Стога деца која потичу из источноазијске етничке групе имају веће шансе да развију Кавасаки болест од деце из других етничких група.
Дијагноза и лечење
Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите свом лекару.
Како се дијагностикује Кавасаки болест?
Кавасаки болест је врло тешко дијагностиковати, јер не постоје посебни тестови који би је открили.
Можете дете одмах одвести лекару ако се деси било шта од следећег:
- Ваше дете има температуру која траје више од 5 дана.
- Ваше дете има 5 главних симптома, а то су црвенило у очима, суве усне и уста, отечене или ољуштене руке и стопала, осип и отицање лимфних чворова на врату.
Међутим, у неким случајевима се ова болест такође може дијагностиковати иако оболели не показује главне симптоме горе, или чак грозница траје мање од 4 дана.
Са овим симптомима може постојати болест или неки други здравствени проблем од којег пати ваше дете, као што су:
- Скарлетна грозница, коју узрокују бактерије стрептококуса
- Синдром токсичног шока
- Оспице
- Грозница лимфних чворова
- Реуматоидни артритис
- Стевенс-Јохнсон синдром, абнормалност слузокоже.
- Менингитис
- Лупус
Да би утврдио да ли ваше дете има Кавасаки болест или не, лекар ће извршити неколико тестова који укључују:
1. Тест урина
Овај тест се врши узимањем малог узорка урина вашег детета.
Урин ће бити проверен у лабораторији да ли има белих крвних зрнаца и протеина (албумина) у себи.
2. Тест крви
Лекар ће извући дететову крв како би проверио ниво белих крвних зрнаца и брзину седиментације.
Ово може помоћи да се утврди да ли се у телу јавља запаљење или упала.
Тестови крви такође помажу лекарима да открију угрушке у крви.
3. Рентген грудног коша
Кроз овај поступак лекар ће снимити унутрашњост дететових груди, попут срца и плућа.
Овај тест има за циљ да утврди да ли је Кавасакијева болест напала срце или не.
4. Електрокардиограм
Овај тест се врши причвршћивањем електрода на кожу, а затим бројањем електричних импулса у дететовом срчаном ритму.
То је зато што Кавасаки болест такође може утицати на рад срца.
5. Ехокардиограм
У овом тесту лекари користе технологију ултразвук да видим како добро функционише срце. Ненормалности коронарних артерија такође се могу открити овим поступком.
Како лечити Кавасаки болест?
Да би смањио појаву компликација, лекар ће одмах препоручити лечење Кавасакијеве болести што је пре могуће, посебно када ваше дете још увек има температуру.
Главни циљеви лечења су смањење и спречавање ризика од оштећења срца, као и смањење симптома попут упале и температуре.
Главни третман који лекари обично дају је инфузија имуноглобулина и аспирин. Ево објашњења:
1. Имуноглобулин (ИВИГ)
Лекар ће обезбедити лечење имуноглобулином кроз вену (инфузија). Овај третман може вам помоћи да смањите ризик од коронарних артерија и срчаних проблема за чак 20 процената.
2. Аспирин
Аспирин у одређеним дозама може помоћи у лечењу упале или упале. Аспирин такође може помоћи у смањењу болова и артритиса, као и смањењу температуре.
Давање аспирина деци дозвољено је само у случајевима ове болести, и наравно на препоруку лекара или на рецепт.
Поред тога, када дође до грипа или водених козица, деца која се лече аспирином ризикују да развију Реиеов синдром.
Да би то спречио, лекар ће препоручити годишњу вакцинацију против грипа, као и евентуалну замену аспирина дипиридамолом.
У неким случајевима, ако дете има срчане проблеме због ове болести, лекар ће обезбедити даљи третман у облику:
- Антикоагулантни лекови
Овај лек помаже у смањењу ризика од настанка крвних угрушака. Типично, лекари преписују клопидогрел (Плавик), варфарин (Цоумадин, Јантовен) и хепарин.
- Ангиопластика коронарних артерија
Деца која пате од ове болести ризикују да се сузе артерије. Овај поступак ангиопластике се изводи ради повећања протока крви у срце.
- Инсталацијастент
У овом поступку се у артерију поставља уређај за побољшање протока крви и спречавање зачепљења. Овај поступак се обично комбинује са ангиопластиком.
- Премошћавање коронарне артерије
Ова операција се изводи преусмеравањем крвотока трансплантацијом крвних судова.
Обично се узимају крвни судови на ногама, рукама или грудима.
Кућни лекови
Које су неке промене у начину живота или кућни лекови који се могу учинити за лечење Кавасакијеве болести?
Терапија аспирином се углавном наставља код куће. Међутим, због ризика за Реиеов синдром, не дајте детету аспирин без одобрења лекара.
Ако је ваше дете изложено или има варичелу или грип (грип) током узимања аспирина, одмах позовите лекара.
Ваше дете ће се вероватно осећати уморно и узнемирено, а кожа ће бити сува око месец дана.
Покушајте да спречите дете да се умори. Дај лосион кожу за влажење прстију на рукама и ногама.
Колико је озбиљна Кавасаки болест?
Проћи ће неколико недеља пре него што се ваше дете потпуно опорави. Међутим, деца која имају Кавасаки болест обично постају боља и немају дугорочних проблема.
Рано лечење је важно, јер може скратити болест и смањити могућност срчаних проблема.
Накнадни тестови могу помоћи вама и вашем лекару да се уверите да ова болест не узрокује проблеме са срцем.
Нека деца могу доживети оштећење коронарних артерија. Артерије могу постати превелике и јавља се анеуризма.
Артерије се такође могу сузити и можда постоји ризик од настанка крвних угрушака.
Деца са оштећењем коронарних артерија чешће имају срчани удар у одраслом добу.
Ако ваше дете има ову болест, знајте на шта треба обратити пажњу и када потражити помоћ.
Ако имате питања, обратите се свом лекару за најбоље решење вашег проблема.
