Физички преглед застоја срца & булл; здраво здраво

Дефиниција

Шта је физички преглед застоја срца?

Иако је срчана инсуфицијенција честа болест код старијих особа, дијагноза се често занемарује. Историја болести је важна ствар коју треба знати. Поред симптома срчане инсуфицијенције, требало би да знате и неке од симптома који се односе на одређени синдром, на пример болест коронарних артерија (коронарна болест срца), хипертензија или валвуларна болест срца (болест срчаних залистака). Веома је важно знати да ли је пацијент раније имао срчане проблеме, попут инфаркта миокарда.

Први корак који је предузет за дијагнозу срчане инсуфицијенције је детаљно описивање ваше историје болести. Ова медицинска историја укључује ваша прошла или тренутна здравствена стања. Крвни притисак и пулс пацијента треба правилно евидентирати. Крвни притисак који се појави може бити висок, нормалан и низак. Прогноза је неповољна за пацијенте чији је крвни притисак низак од 90 до 100 мм током лечења (бета блокатори или дуретици инхибитор ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ)).

Када треба да обавим физички преглед због срчане инсуфицијенције?

Провере срчане инсуфицијенције потребне су ако се јаве болови у грудима. Физички преглед је рутинска контрола срчаних проблема.

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре него што се подвргнем физичком прегледу због срчане слабости?

Рано дијагностиковање срчане инсуфицијенције је најбоља ствар за спречавање дисфункције миокарда и клиничког погоршања. Међутим, почетна дијагноза је прилично тешка, јер се срчана инсуфицијенција може јавити када се не појаве симптоми док се плућни едем не појави са кардиогеним шоком. Процењује се да се срчана инсуфицијенција може прецизно дијагностиковати када се код пацијената јави 50% симптома. Систематски приступ може утицати на тачност дијагнозе.

Процес

Шта треба да радим пре него што се подвргнем физичком прегледу због срчане слабости?

Требали бисте детаљно и у потпуности рећи свом лекару о својој анамнези (дијагонисти и лекови). Иако је болест излечена и мислите да то није важно, помоћи ће лекару да дијагностикује болове у крижима. Ова медицинска историја је такође веома корисна вашем лекару при одлучивању који је третман прави за вас. Поред ваше историје болести, лекару треба да кажете и које сте лекове узимали. Ако можете, понесите потпуну листу ових лекова и њихове дозе.

Какав је поступак физичког прегледа због срчане инсуфицијенције?

Поред било ког медицинског стања које имате или тренутно имате, ваш лекар ће можда желети да зна и факторе који узрокују да вам се догоди срчана инсуфицијенција. Болест коронарних артерија (ЦАД) може проузроковати срчану инсуфицијенцију, па су и друге ствари које узрокују појаву ЦАД такође фактори који покрећу срчану инсуфицијенцију, као што сте мушкарац, пушачке навике, дијабетес, повишен холестерол (ЛДЛ холестерол), повишен крвни притисак ., и старијих особа.

Током здравственог и физичког прегледа, лекар ће вас питати о неким симптомима које имате (попут отежаног дисања, отока и кашља), било које болести коју имате или коју тренутно имате (попут срчаног удара, болести изазване вирусима, висок крвни притисак и дијабетес), физичке активности које радите, дишете, једете, спавате и друге рутинске активности.

Следе фазе физичког прегледа који се обично ради ради откривања срчане инсуфицијенције:

• измерити пулс и крвни притисак
• проверите вене на врату, за отицање или висок крвни притисак у судовима који враћају крв у срце. Овај оток указује на то да десно срце не функционише или још горе, лево срце такође не функционише
• проверити дисање (у плућима)
• проверите пулс, има ли звукова осим откуцаја срца (жамор)
• Проверите да ли имате оток у абдомену због накупљања течности или болова у јетри
• проверити да ли стопала и зглобови имају отицање течности (едем)
• измери тежину

Шта треба да радим након физичког прегледа због срчане инсуфицијенције?

Лекар ће вам објаснити ваше здравствено стање и обезбедити одговарајући третман. Понекад ће лекар дати друге тестове. Следите упутства лекара. Ако резултати физичког прегледа и историје болести указују на срчану инсуфицијенцију, требало би да направите рендген грудног коша. Ехокардиограм и електрокардиографија за процену величине, облика и функције срца, као и за откривање накупљања течности.

Објашњење резултата теста

Шта значе моји резултати теста?

Уобичајени резултат:

Уобичајени звуци срца и плућа, нормалан крвни притисак и без симптома накупљања течности или отока вена на врату.

Можда ће вам требати други прегледи или тестови да бисте утврдили друге узроке симптома.

Резултати који указују на срчану инсуфицијенцију:

• висок крвни притисак (140/90 мм Хг или више) или низак крвни притисак. Низак крвни притисак може бити симптом срчане инсуфицијенције пре касних стадијума
• необичан рад срца (срчана аритмија)
• из срца се чује још један ударац (што указује на ненормално кретање). То би могао бити звук који долази од мрмљања
• нормални импулси који се осећају у срцу више се не осећају у срцу и зиду грудног коша, то указује на увећано срце
• отицање артерија због чега се крв враћа у десну комору.
• долази још један звук из плућа који није нормалан, вероватно због накупљања течности. Обично лекари користе стетоскоп да би га открили
• отицање јетре или десне стране желуца што резултира губитком апетита или надимањем
• отицање бутина, колена и стопала када лежите. Међутим, ово могу узроковати и други фактори. Како се срце погоршава, накупљање течности неће нестати

Код неких људи се рани симптоми срчане инсуфицијенције можда неће појавити.