Трансплантација рожњаче: поступци, функције и ризици

Дефиниција

Трансплантација рожњаче је операција којом се уклањају сви оштећени делови рожњаче ока и замењује је здравим ткивом рожњаче са одговарајућег донаторског ока. Цитиран са клинике Маио, овај поступак може вратити вид, смањити бол и побољшати изглед оштећене или болне рожњаче.

Трансплантација рожњаче има за циљ побољшање вида код људи са следећим условима:

Истурена рожњача (кератоконус)
Фуцхсова дистрофија
Проређивање рожњаче
Изгребана рожњача, узрокована инфекцијом или повредом (кератитис)
Рожњача је мутна
Отечена рожњача
Чиреви на рожњачи, укључујући и оне изазване инфекцијом
Компликације због претходних операција на оку

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре операције трансплантације рожњаче?

Већина људи којима се трансплантира рожњача вратиће вид, барем половини. Резултати трансплантације рожњаче зависе од разлога операције и вашег здравственог стања.

Ризик од компликација и одбацивања рожњаче (неусклађености) може се јавити неколико година након трансплантације рожњаче. Стога, уверите се ићи на преглед офталмологу сваке године. Одбацивање рожњаче обично се може решити лековима.

Нађите донора рожњаче

Већина рожњача коришћених у овом поступку добијена је од преминулих давалаца. За разлику од других органа, попут јетре или бубрега, људи којима је потребна трансплантација рожњаче углавном не морају предуго чекати.

То је зато што многи људи изричито дозвољавају давање рожњаче након што умру, осим ако немају одређене услове. Дакле, постоји значајан удео рожњаче доступан за трансплантацију од било ког другог органа.

Неки услови који спречавају особу да донира рожњачу укључују одређене проблеме са централним нервним системом, инфекције или операцију ока. Такође не можете добити донаторе рожњаче од људи који немају познат узрок смрти.

Различите врсте наочара и контактних сочива могу вам помоћи. Неке врсте кератоконуса могу се лечити хируршким поступком у коме се мали пластични прстен поставља унутар рожњаче. Ако имате декомпензацију ендотела, капи за очи могу вам помоћи. Све ове методе постаће мање ефикасне како се болест погоршава.

Процес

Шта да радим пре ове операције?

Пре операције трансплантације рожњаче, подвргнућете се:

Преглед ока темељан. Лекар ће проверити постоје ли услови који могу изазвати компликације након операције
Мерење ока. Лекар ће проверити коју величину даваоца рожњаче требате
Реци ми све лекове које користиш. Можда ћете морати да престанете да користите одређене лекове или додатке пре или после овог поступка
Лечење других проблема са очима. Пре операције, можда ће вам требати лечење других неповезаних проблема са очима, попут инфекције или упале, како бисте смањили успех овог поступка. Ваш лекар ће покушати да реши овај проблем пре операције

Како је процес операције трансплантације рожњаче?

Операција обично траје 1-2 сата. Ваш хирург ће уклонити средиште оболеле рожњаче и заменити га делом рожњаче даваоца.

Такође ћете бити седатирани пре операције. Анестезија ће зависити од потреба које је одредио лекар.

Лекар вам може заменити сву рожњачу, само спољни слој или само унутрашњи. Лекар ће малим шавовима држати рожњачу или нови део рожњаче на месту.

Шта да радим после операције?

Многи људи проведу ноћ у болници, али можда ћете истог дана моћи и кући. Лекар ће вам дати капи за очи и понекад лекове које ћете понети кући.

Не бисте требали пливати или дизати тешке предмете док вас хирург поново не прегледа. Пре вежбања потражите савет од лекара како бисте били сигурни да је ова вежба безбедна за ваше стање.

Многи људи се добро опорављају. Међутим, може проћи и до годину дана да се ваше очи поправе.

Можда ће вам требати још једна операција за промену облика рожњаче. Лекар ће вас замолити да се редовно враћате у клинику како би могли да провере да ли се трансплантација добро опоравља и има знакова одбацивања.

Компликације

Које компликације могу настати?

Трансплантација целе рожњаче је сигуран поступак. Међутим, трансплантација рожњаче такође носи мали ризик од озбиљних компликација, као што су:

Око инфекција
Повећан ризик од магле у сочиву ока (катаракта)
Повећани притисак унутар очне јабучице (глауком)
Проблеми са шавовима који се користе за причвршћивање рожњаче даваоца
Одбацивање рожњаче даваоца
Отицање рожњаче

У неким случајевима ваш имунолошки систем може грешком напасти донирану рожњачу. То се назива одбацивањем и може захтевати медицински третман или другу трансплантацију рожњаче. Одбијање се јавља у око 20% ових поступака.

Договорите састанак са својим очним лекаром ако приметите било какве знаке или симптоме одбацивања рожњаче, као што су: