Хирургија крајника, ко треба да се подвргне?

Операција крајника или тонзилектомија је поступак уклањања дела тонзила који је упаљен (тонзилитис). Ова операција се често изводи на деци због хроничног запаљења крајника или рецидива. Међутим, не захтевају операцију сви случајеви тонзилитиса. Ако ће вашем детету бити урађена тонзилектомија, најбоље је добро знати како изгледа поступак, нежељени ефекти и постоперативна нега.

Шта је тонзилектомија?

Хирургија крајника, позната и као тонзилектомија, има за циљ лечење тонзилитиса или упале крајника или крајника.

У већини случајева тонзилитис се може излечити антибиотицима за упалу грла. Међутим, ако се стање погорша и постане хронично, пацијенту се саветује да се подвргне тонзилектомији.

Сами крајници су пар жлезда смештених на задњем делу грла. Крајници су део имунолошког система, тако да се могу борити против вирусних и бактеријских инфекција које улазе кроз уста.

Због тога су крајници такође подложнији инфекцији овим патогенима када имуни систем падне. Када су заражени, крајници обично изгледају црвенкасто, отечени и болују у грлу.

Када треба извршити тонзилектомију?

Лечење тонзилитиса не захтева увек хируршко уклањање крајника. Лекар ће препоручити тонзилектомију када се тонзилитис понови чак и до те мере да обољелом отежа дисање.

Према студији америчке породице лекара, постоје одређени услови који захтевају да особа изврши тонзилектомију, и то:

• Инфекција крајника се стално дешава.
• Други узроци проблема као што је апнеја у сну, која је уобичајени поремећај код којег људи престају да дишу много пута ноћу.
• Извршиће се хируршка интервенција, ако се подручје око ваших крајника зарази и формира џеп гноја, то се назива апсцес перитонсила.
• Лекар ће препоручити операцију ако лек против тонзилитиса више није у стању да лечи бактерије.
• Присуство тумора на тонзилима, иако је ово стање ретко.

Пре извођења операције, лекар ће од вас затражити да измерите ефекат уклањања крајника на промене у квалитету живота.

На пример, изводи се тонзилектомија јер понављано запаљење крајника омета школске активности деце. Исто тако, одрасли могу пожелети да ураде тонзилектомију, јер понављајућа тонзилектомија узрокује поремећаје спавања који смањују квалитет њиховог спавања.

Како се изводи поступак тонзилектомије?

Тонсилектомија или уклањање крајника могу се извршити на два начина. Међутим, метода која се чешће користи је биполарна дијатермија. Ова метода може смањити ризик од постоперативног крварења.

Метода биполарне диартхемијске дисекције изведена је коришћењем форцеп електричним путем да затворе крвне судове између крајника и мишића око њих. Тада ће крајници бити уклоњени један по један. Ова метода се ради за потпуно уклањање крајника и осигуравање да не остане ткиво крајника.

Друга метода тонзилектомије је интракапсуларна метода. Ова операција крајника користи сонда електричним путем да разложе и униште протеине у ткиву крајника.

Пробе Садржи раствор соли који се загрева електричном струјом, тако да може да уништи жлезде у слузници крајника. Интракапсуларна тонзилектомија носи мањи ризик од оштећења мишића и крвних судова око тонзила.

Нежељени ефекти и крварење након тонзилектомије

Сваки хируршки поступак има своје ризике, као и тонзилектомија. Да би смањио постоперативни бол, лекар ће вам обично дати средство за ублажавање болова као што је ибупрофен или ацетаминофен.

Чест нежељени ефекат након операције је крварење. У међувремену, ако траје дуго, може изазвати компликације крвних угрушака у дубоким венама (дубока венска тромбоза или ДВТ).

Па, након извођења тонзилектомије, понекад се крварење наставља. Ово мало крварење се обично јавља одмах након операције или око 1 недеље током опоравка.

Постоје две врсте крварења која се могу јавити након тонзилектомије, и то примарно и секундарно крварење. Ова врста крварења разликује се према узроку и времену крварења.

1. Примарно крварење

Примарно крварење је врста крварења које се јавља у року од 24 сата од тонзилектомије. Ово крварење је повезано са главним артеријама повезаним са крајницима.

Ако ткиво око крајника шавовима није потпуно затворено, то ће довести до крварења у артеријама. Ово стање је обично праћено повраћањем крви и крварењем из уста или носа.

2. Секундарно крварење

Ако се крварење догоди 24 сата након извођења тонзилектомије, то се назива секундарним крварењем. Ову врсту крварења обично узрокују лабави трагови шавова након тонзилектомије.

Ознаке шавова почеће да се уклањају 5-10 дана након операције. Ово је нормалан процес и обично узрокује неко крварење.

Када пронађете пуно пљувачке помешане са крвљу, одмах се обратите лекару. Пазите на друге знакове и симптоме крварења који укључују:

• Црвена крв из уста или носа
• Осећа се као да гутате пуно крви, због чега се уста осећају метално
• Гутајте често
• Повраћање јарко црвене или смеђе крви. Смеђа крв је стара крв која личи на талог кафе.

Важно је припазити, постоперативно крварење које траје дуже од 5 дана треба да добије хитну медицинску помоћ. Разлог је што се ткиво крајника налази у близини главних артерија. Када је артерија повређена, доћи ће до великог и опасног крварења.

Каква је правилна нега након тонзилектомије?

Ако у пљувачки нађете суве крвне мрље мање од 5 дана након операције, то се сматра лаганим крварењем и нема разлога за бригу. Одмах попијте пуно воде и одморите се довољно да зауставите крварење.

Као први корак, одмах исперите уста хладном водом како бисте спречили крварење. Такође, држите главу у повишеном положају да бисте смањили крварење.

Добра храна за јело након тонзилектомије

Током пост-тонзилектомије, грло се може осећати помало нелагодно, болно или може крварити. Због тога грло боли када гутате храну. Иако се још увек морате хранити адекватно како бисте се брзо опоравили.

Следе препоруке за храну која је корисна за конзумацију након тонзилектомије да би се убрзао опоравак:

• Сладолед и пудинг је хладна, мекана храна која може смањити осећај печења или печења у грлу. Обе такође помажу у спречавању крварења у оперисаним тонзилима.
• Вода, сок од јабуке и чорба од супе лакше се гута, помаже у смањењу постоперативне мучнине и задовољава потребе за течношћу чиме спречава ризик од дехидрације.
• Кајгана, пире кромпир и поврће која се кува док не омекша може се конзумирати без додавања пуно зачина.

Храна коју треба избегавати након тонзилектомије

Да бисте убрзали опоравак, избегавајте храну или пиће тврде текстуре, киселог, зачињеног и врућег укуса.

• Орашасти плодови, чипс или кокице може иритирати слузницу грла и погоршати бол у пределу где су оперисани крајници.
• Храна богата лимунском киселином попут парадајза, поморанџе и лимуна, грло вас може сврбити и болети.
• Безалкохолно пиће може погоршати бол у грлу и иритирати слузницу око крајника.

Ако желите да једете или пијете нешто вруће, пустите да се охлади док не постане млако. Разлог је тај што вруће температуре заправо могу изазвати иритацију и упалу грла. Уместо да се брзо поправите, морате да поднесете још гору грлобољу када једете.

Тонсилектомија је потребна за лечење поновљеног тонзилитиса, који може смањити квалитет живота оболелог.

Овај поступак је ефикасан у лечењу поремећаја, али и даље има нежељене ефекте и ризик од компликација. Ризик од компликација можете смањити пратећи препоруке лекара за пре- и пооперативну негу.