Налтрексон: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који лек Налтрексон?

За шта је налтрексон?

Налтрексон је лек који се користи да би спречио људе који су били зависни од одређених лекова (опијата) да их поново узимају. Користи се као део комплетног програма лечења злоупотребе дрога (нпр. Праћење придржавања, саветовање, уговори о понашању, промене животног стила). Овај лек се не сме користити код људи који тренутно узимају опијате, укључујући метадон. Ако се узима заједно са опијатним лековима, може изазвати симптоме устезања.

Налтрексон припада класи лекова познатих као антагонисти опијата. Делује на мозак како би спречио ефекте опијата (нпр. Осећај благостања, бол). Такође смањује потребу за узимањем опијата.

Овај лек се такође користи за лечење злоупотребе алкохола. Овај лек може помоћи у смањењу конзумације алкохола или у потпуности престати да пије алкохол. Овај лек такође смањује жељу за конзумирањем алкохола када се користи са програмом лечења који укључује саветовање, подршку и промене начина живота.

Како се користи налтрексон?

Узимајте овај лек директно са храном или без ње, обично 50 милиграма дневно или према упутству лекара. Овај лек се може давати као део програма у којем ће вас здравствени радник надгледати због узимања лекова. У овом случају, лекар може да затражи да узимате већу дозу (100-150 милиграма) свака 2-3 дана како би вам било лакше заказати посету клиници. Налтрексон се може узимати са храном или антацидима ако се јави желучани поремећај.

Треба урадити тест урина како би се утврдило да ли је недавно коришћен опијат. Лекар ће вам можда дати други лек (изазов за налоксонски тест) ради провере употребе опијата. Не користите опијате најмање 7 дана пре почетка примене налтрексона. Можда ћете морати да зауставите одређене опијате (попут метадона) 10 до 14 дана пре узимања налтрексона.

Дозирање за употребу овог лека заснива се на вашем здравственом стању и одговору на лечење. Пре повећања дозе лекар ће вам започети малу дозу лекова и надгледати вас због нежељених ефеката или симптома устезања. Узмите овај лек према упутствима. Немојте повећавати дозу, узимати је чешће или престати узимати овај лек без одобрења лекара.

Узимајте овај лек редовно за најбоље користи. Да бисте се лакше сетили, конзумирајте га сваки дан у исто време.

обавестите свог доктора ако поново почнете да узимате друге лекове или алкохол.

Како чувати налтрексон?

Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места. Не држите га у купатилу. Не замрзавајте га. Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута. Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Не бацајте лекове у тоалет или у одвод, осим ако вам није наложено. Баците овај производ када је истекао или када више није потребан. Посаветујте се са фармацеутом или локалном компанијом за одлагање отпада о начину безбедног одлагања производа.

Дозирање налтрексона

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се пре почетка лечења обратите свом лекару или фармацеуту.

Која је доза налтрексона за одрасле?

Доза за одрасле због зависности од алкохола

Прогутати таблете:
50 мг једном дневно
Продужена суспензија за ињекције:
380 мг сваке 4 недеље (или једном месечно) интрамускуларном глутеалном ињекцијом, на супротној страни задњице.

Доза за одрасле за зависност од опијата

Лечење се не сме предузимати уколико пацијент не остане без опиоида најмање 7 до 10 дана. Апстиненција од опиоида треба да се провери анализом урина на одсуство опиоида. Пацијент не би требало да показује знаке повлачења или да пријављује симптоме повлачења. Ако имате питања о окултној зависности од опиоида, направите тест изазивања налоксона и не започињте терапију налтрексоном док изазов налоксоном не буде негативан. Тест изазивања налоксона не треба изводити код пацијената који показују знаке или клиничке симптоме повлачења опиоида или чији урин садржи опиоиде. Изазов налоксоном може се поновити за 24 сата.

Почетна доза: 25 мг једном.
Доза одржавања: Ако се не појаве знаци повлачења, може се започети са 50 мг једном дневно.
Алтернативни режим дозирања: (за повећање погодности) 50 мг викендом и 100 мг суботом или 100 мг сваки други дан или 150 мг свака три дана.

Продужена суспензија за ињекције: 380 мг сваке 4 недеље (или једном месечно) интрамускуларном глутеалном ињекцијом, на наизменичним странама задњице.

Која је доза налтрексона за децу?

Дозирање за децу није одређено. За више информација обратите се свом лекару.

У којој дози је налтрексон доступан?

Таблета, орално: 50 мг.

Налтрексон нежељени ефекти

Који нежељени ефекти могу да се појаве због налтрексона?

Потражите хитну медицинску помоћ ако наиђете на било који од следећих знакова алергијске реакције: кошница, отежано дисање, отицање лица, усана, језика или грла.

Престаните да користите Налтрексон и позовите свог лекара ако имате било који од следећих нежељених ефеката:

• замагљен вид или проблеми са очима
• убрзан рад срца
• промене расположења, халуцинације (виђење или слушање ствари), збуњеност, мисли да се повредите
• мучнина, бол у стомаку, грозница, губитак апетита, тамни урин, столица боје глине, жутица (жутило коже или очију);
• бол у ушима, зујање у уху
• осип, или свраб или
• кијање, отежано дисање.

Мање озбиљни нежељени ефекти као што су:

• осећај тескобе, нервозе, немира, раздражљивости
• глава се осећа лако, онесвешћено
• жеђ се повећава
• болови у мишићима или зглобовима
• слаб или уморан
• проблеми са спавањем (несаница), или
• смањени сексуални нагон, импотенција или потешкоће са оргазмом

Нису сви искусили следеће нежељене ефекте. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако имате забринутости у вези са одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима за налтрексон

Шта треба знати пре употребе налтрексона?

Пре употребе налтрексона

• • обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на налтрексон налоксон, било који други опиоидни лек или било који други лек
  • обавестите свог доктора ако узимате друге опиоидне (опојне) лекове или друге лекове без рецепта, укључујући евометхадил ацетат (ЛААМ, ОРЛААМ) или метадон (Долопхине, Метадосе) и неке лекове против дијареје, кашља или бола. Такође обавестите свог доктора ако сте узимали било који од ових лекова у протеклих 7 или 10 дана. Питајте свог доктора ако нисте сигурни да ли је лек који сте претходно узимали опиоид. Лекар ће можда затражити да направите неке тестове да бисте утврдили да ли сте узимали опиоидне лекове или сте само узимали опиоиде без рецепта током последњих 7 или 10 дана. Лекар ће вас замолити да не узимате налтрексон ако сте узимали или користили опиоиде током последњих 7 или 10 дана.
  • не узимајте опиоидне лекове или користите опиоиде без рецепта током лечења налтрексоном. Налтрексон инхибира ефекте опиоида и опиоидних лекова. Можда нећете осетити ефекте ових супстанци ако их узимате у малим или нормалним дозама. Ако узмете или користите већу дозу опиоида током лечења налтрексоном, то може проузроковати озбиљне повреде, кому (продужену несвестицу) или смрт.
  • ако сте користили опиоидне лекове пре лечења налтрексоном, можда ћете бити осетљивији на нежељене ефекте овог лека након завршетка лечења. Након завршетка теста, реците свом лекару да сте користили налтрексон.
  • обавестите свог доктора о било којим лековима на рецепт или лековима без рецепта, витаминима и додацима исхрани и другим биљним производима које узимате или планирате да узимате. Обавезно спомените дисулфирам (антабусе) и тиоридазин. Ваш лекар ће можда морати да промени дозу вашег лека или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
  • обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали депресију или проблеме са стомаком
  • обавестите свог доктора ако сте трудни, или планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате налтрексон, позовите свог лекара
  • Ако вам је потребан медицински или хируршки третман, укључујући стоматолошку хирургију, реците свом стоматологу да узимате налтрексон. Користите или носите са собом медицинску идентификацију како би пружаоци здравствених услуга који вас лече на хитној помоћи открили да узимате налтрексон.

• Требало би да знате да људи који конзумирају прекомерне дроге или алкохол често постају депресивни и неколико пута покушавају да се наштете или убију. Узимање налтрексона не смањује ризик да наштетите себи. Ви или ваша породица треба да контактирате свог лекара ако имате симптоме депресије као што су туга, анксиозност, безнађе, кривица, недостојност, беспомоћност или ако мислите да се наудите или убијете или планирате да то учините. Уверите се да ваша породица зна да симптоми могу бити толико јаки да ће одмах назвати лекара ако не можете да се бринете о себи.

Да ли је налтрексон сигуран за труднице и дојиље?

Нема довољно истраживања о ризицима од употребе овог лека код трудница или дојиља.Увек се обратите лекару да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Ц према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА).

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Без ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Није познато да ли овај лек може проћи кроз мајчино млеко и да ли је опасан ако га беба узима у мајчино млеко. Не користите овај лек, а да лекару не кажете ако дојите.

Интеракције са налтрексоном

Који лекови могу да комуницирају са налтрексоном?

Интеракције са лековима могу променити начин на који лекови делују или повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката. Овај документ не садржи све могуће интеракције са лековима. Водите листу свих производа које користите (укључујући лекове који се издају без рецепта и лекове на биљној бази) и поделите их са својим лекаром и фармацеутом. Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без одобрења лекара.

Ефекти ублажавања бола било ког наркотичног лека за бол који узимате биће ометени ако их користите током лечења оралним налтрексоном. Такође се могу јавити опасни нежељени ефекти.

Пре употребе налтрексона, требате обавестити свог лекара ако узимате неки од следећих лекова:

• бупренорфин (Бупренек, Субутек)
• буторпханол (Стадол)
• кодеин (тајлен са кодеином)
• хидрокодон (Лортаб, Вицодин)
• дезоцин (Далган)
• хидроморфон (Дилаудид)
• леворфанол (Лево-Дроморант)
• меперидин (Демерол)
• метадон (долофин, метадоза)
• морфијум (Кадиан, МС Цонтин, Роканол)
• налбуфин (Нубаин)
• налмефен (Ревек)
• налоксон (Нарцан)
• оксикодон (ОкиЦонтин, Рокицодоне, Перцоцет)
• оксиморфон (Нуморфан)
• пропоксифен (Дарвон, Дарвоцет)

Да ли храна или алкохол могу да комуницирају са налтрексоном?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са налтрексоном?

Присуство других медицинских проблема може утицати на употребу овог лека. Обавезно обавестите свог доктора ако имате било каквих других здравствених проблема, посебно

• депресија или историја депресије
• менталне болести или менталне болести у анамнези - користите опрезно. То би могло погоршати ствари.
• неуспех на тесту изазивања налоксона (медицински тест за проверу зависности од опиоидних лекова)
• повлачење опиоида, акутно
• позитиван тест урина на опиоиде
• који примају опиоидне аналгетике (нпр. бупренорфин, метадон, морфијум) - не сме се користити код пацијената са овим стањем
• Бубрежне болести
• болести јетре (укључујући цирозу, хепатитис Б или Ц) - користите опрезно. Ефекти се могу повећати услед споријег уклањања лека из тела.

Предозирање налтрексоном

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу услуга хитне помоћи (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања могу укључивати мучнину, бол у стомаку, вртоглавицу или нападаје (конвулзије).

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво здравствена група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.