Комплетне информације о мастектомији (уклањање дојке)

Хируршка интервенција је једна од могућности лечења рака дојке. Од различитих хируршких опција, мастектомију лекари најчешће препоручују. Затим, шта је мастектомија и какав је овај поступак лечења? Ево целокупне рецензије.

Шта је мастектомија?

Мастектомија је термин за хируршко уклањање дојке ради уклањања ћелија карцинома. Мастектомија се може извршити на једној или обе дојке.

Како се цитира из клинике Маио, мастектомија је поступак којим се може уклонити само део ткива дојке или целокупно ткиво, у зависности од потреба.

Овај поступак лечења може се радити самостално или заједно са другим третманима рака дојке, као што су радиотерапија и хемотерапија. Одређивање лечења зависи од стадијума карцинома дојке који имате.

Поред лечења, операција мастектомије може се урадити и за спречавање рака дојке, посебно код жена које су у високом ризику од развоја карцинома дојке. Ово се назива профилактичка мастектомија.

Врсте операција мастектомије

Мастектомија је хируршки поступак који је подељен на неколико врста. Лекар ће вам препоручити који тип треба учинити, у зависности од ваше старости, општег здравственог стања, величине тумора дојке и ширења ћелија карцинома.

Ваш лекар ће такође размотрити ваше личне разлоге за одабир правог поступка лечења. Дакле, немојте се устручавати да увек поразговарате о својим разматрањима и могућностима са својим лекаром. Генерално, разне врсте мастектомије су:

• Једноставно

У овом поступку лекар ће уклонити целу дојку, укључујући ткиво дојке, ареолу и брадавицу. Мишићи зида грудног коша испод дојке и лимфни чворови у пазуху обично се не уклањају.

Операција уклањања дојке обично се изводи за жене са дукталним карциномом ин ситу (ДЦИС) типа карцинома дојке. Поред тога, ова врста операције може се изводити и на женама које имају висок ризик од развоја карцинома дојке као превентивна мера.

• Радикалан

Радикална мастектомија је најраспрострањенија врста операције карцинома дојке. Код ове врсте, хирург ће уклонити целу дојку, укључујући аксиларне лимфне чворове (пазух) и мишиће зида грудног коша испод дојке.

Ова врста мастектомије може променити облик тела, па се ретко препоручује. Тренутно је радикална мастектомија замењена радикалном модификацијом као алтернативом, јер су користи исте, али су нежељени ефекти мањи.

Међутим, радикална операција је и даље могућа код великих тумора који урастају у мишиће грудног коша.

• Радикална модификација

Овај поступак комбинује тоталну мастектомију са уклањањем лимфних чворова испод руке. Међутим, мишићи грудног коша се не уклањају и остају нетакнути без додиривања.

Већина пацијената са инвазивним карциномом дојке који се одлуче на мастектомију примиће ову врсту мастектомије. Аксиларни лимфни чворови се обично не уклањају како би се утврдило да ли се ћелије карцинома шире изван дојке.

• Мастектомија која штеди брадавице

• Профилактичка мастектомија

Профилактичка мастектомија је хируршко уклањање ткива дојке ради спречавања рака дојке, посебно код људи који су у високом ризику од ове болести. Што се тиче оних који су класификовани као фактори са врло високим ризиком за рак дојке, и то:

• Жене са породичном историјом рака дојке.
• Позитивни имају мутације гена БРЦА1 и БРЦА2.
• Имајте личну историју рака дојке.
• Дијагностикован је лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС).
• Имали сте зрачење грудног коша пре 30 година.
• Постоји микрокалцификација дојке (мале наслаге калцијума у ​​ткиву дојке).

Генерално, профилактичка мастектомија се изводи као тотални поступак мастектомије,мастектомија која штеди кожу, илимастектомија која штеди брадавице.

Ко треба да уради мастектомију?

Жене којима је дијагностикован рак дојке у раној фази могу бирати између лумпектомије и мастектомије. Међутим, лумпектомија се обично увек ради са радиотерапијом, која се такође често назива терапијом или операцијом која чува дојке.

Оба се сматрају подједнако ефикасним у спречавању поновног појаве рака дојке. Међутим, понекад су ефикасност и резултати мастектомије много бољи. Ево неколико стања која се генерално препоручују за мастектомију:

• Не може се подвргнути терапији зрачењем.
• Дајте предност операцији уклањања дојке него зрачењу.
• Имала је терапију дојке зрачењем.
• Имала сам лумпектомију, али рак није нестао.
• Имати два или више подручја рака у истој дојци која нису довољно близу да би се уклонила заједно.
• Тумори димензија више од 5 цм или чак веће од величине дојке.
• Трудноћа и ефекти зрачења биће много опаснији по фетус
• Имати генетски фактор, као што је мутација гена БРЦА.
• Имате озбиљну болест везивног ткива, попут склеродермије или лупуса и склони су нежељеним ефектима зрачења.
• Имати упални тип рака дојке.

Нежељени ефекти мастектомије

Нежељени ефекти ове операције зависе од врсте мастектомије коју сте подвргли. Ево неких могућих нежељених ефеката мастектомије:

• Бол у пределу хирургије.
• Отицање у оперативном подручју.
• Накупљање крви у рани (хематом).
• Накуп бистре течности у рани (серома).
• Покрети руку и рамена постају ограниченији.
• Утрнулост у грудима или надлактици.
• Нервни бол (неуропатија) у грудном зиду, пазуху и / или руци који временом не пролази.
• Крварење и инфекција у оперисаном подручју.
• Отицање (лимфедем) у руци ако се уклони и лимфни чвор.

Поново се обратите лекару ако се нежељени ефекти погоршавају и не постају бољи.

Шта урадити пре мастектомије?

Пре него што урадите ову операцију уклањања дојке, мора се урадити неколико ствари, и то:

• Обавестите свог доктора о лековима, витаминима и суплементима које тренутно узимате.
• Не узимајте аспирин, ибупрофен или разређиваче крви, као што је варфарин, недељу дана пре операције.
• Не једите и не пијте око 8-12 сати пре операције.

Не заборавите да спакујете одећу, тоалетне потрепштине и осталу личну опрему у припреми за хоспитализацију.

Шта се дешава и шта треба урадити након мастектомије?

Након операције уклањања дојке (мастектомије), лекари ће обично тражити да останете у болници три дана, на период опоравка. За то време ваш лекар и други медицински тим ће надгледати напредак вашег стања.

Током овог времена, лекари и медицинске сестре ће вас научити нежном вежбању које ће вам помоћи да опустите руке и рамена на страни дојке која је изведена на мастектомији. Поред тога, вежбање такође смањује ризик од значајних формирања ожиљака или ожиљака.

Током боравка у болници биће вам постављена и посебна цев или катетер за сакупљање крви и течности из оперативног подручја. Питајте лекаре и медицинске сестре како да лече овај одвод ако га и даље требате користити код куће.

Док сте у болници, добићете и информације о операцији за опоравак код куће, укључујући како се лечи ожиљак на операцији како би се избегле инфекције и друге компликације, попут лимфедема. Због тога је најбоље ако препознате знаке инфекције или лимфедема, па ако се то догоди можете одмах отићи у болницу.

Поред горе наведених информација, можда ћете морати да питате свог доктора и о многим стварима, као што су:

• Време је за туширање после операције и како да се операција не зарази.
• Када поново можете почети да носите грудњаке.
• Када започети употребу протезе и коју врсту користити, ако не одлучите да урадите реконструкцију дојке.
• Дозвољена употреба лекова.
• Које се активности могу и не смеју радити.

Такође би требало редовно да се обратите лекару након ове операције уклањања дојке. То је тако да лекари могу и даље да надгледају ваше стање.

Опоравак операције мастектомије код куће

Генерално, хируршки опоравак може потрајати и до неколико недеља. Међутим, опоравак ће трајати дуже ако направите реконструкцију дојке одједном.

Како се опоравити након операције уклањања дојке може бити различито за сваку особу. Да бисте вратили стање свог тела код куће након мастектомије, можете учинити следеће начине:

• Одмори се.
• Рутински узимајте лек који даје лекар.
• Јести храну за рак дојке.
• Будите пажљиви када се чистите. Користите крпу док вам лекар не уклони одвод или шавове.
• Редовно вежбајте или померајте тело, како подучавају лекари и медицинске сестре.