Болничке инфекције: симптоми, узроци и лечење

Шта је болничка инфекција?

Болничка инфекција је врста инфекције која се шири у болницама и другим здравственим установама. У медицинском свету ово стање се назива и инфекција повезана са здравственом заштитом (О) или болничке инфекције.

Инфекција се може класификовати као болничка ако се пренос преноси у болници. Болничке инфекције такође показују симптоме само када се пацијент отпусти из болнице. Поред тога, радници у болници су такође врло вероватно заражени.

Болничке инфекције су стања узрокована вирусима, бактеријама и паразитима или гљивицама.

Многи фактори могу покренути особу да се зарази у болници. Неке од њих укључују низак имунитет, употребу технологије и медицинских поступака који повећавају ризик од инфекције и ширење бактерија отпорних на лекове међу људима у болницама.

Неке од најчешћих врста болничких инфекција у болницама су:

• Инфекције крвотока
• Инфекција уринарног тракта
• Инфекција хируршке ране
• Упала плућа

Колико су честе болничке инфекције?

Према подацима Светске здравствене организације, у просеку је 8,7% хоспитализованих пацијената имало болничке инфекције. То значи да на свету постоји око 1,4 милиона људи који заразе из болница.

Здравствени радници који се директно баве зараженим пацијентима, попут лекара и медицинских сестара, такође су у великом ризику од развоја ове болести.

У међувремену, студија из Асиан Пацифиц Јоурнал оф Тропицал Биомедицине показује да постоји приближно 7% случајева болничких инфекција у развијеним земљама и 10% у земљама у развоју.

Болничка инфекција једно је од медицинских стања која узрокује највише смртних случајева на свету.

Међутим, заједно са развојем науке и здравства, сада је то случај болничка инфекција може се правилно превазићи и спречити.

Знаци и симптоми болничке инфекције

Нозокомијална инфекција је стање које може показивати различите симптоме, у зависности од врсте инфекције која напада и главног узрока.

Међутим, обично инфекција из болнице има уобичајене знакове и симптоме, као што су:

• Грозница
• Откуцаји срца бржи од нормалног (аритмија)
• Дишите брже и краће (тахипнеја)
• Иритација коже или осип
• Општа нелагодност и бол
• Уклањање течности, као што је гној
• Подручје инфекције је отечено

На основу врсте инфекције, следе неки од симптома нозокомијалне инфекције који могу настати:

1. Инфекција крвотока

Болничке инфекције повезане са инфекцијама крвотока показују следеће симптоме:

• Грозница
• Тело је задрхтало
• Врло ниска телесна температура
• Мокрење ређе него обично
• Пулс је бржи
• Диши брже
• Пролив
• Мучнина
• Гег

2. Упала плућа

Ако је болничка инфекција повезана са упалом плућа, знаци и симптоми који се могу осетити су следећи:

• Грозница
• Кашаљ праћен флегмом
• Пискање (пискање, звук пискања)
• Шкрипави звук током дисања
• Прекомерно знојење
• Дах краћи и бржи
• Пробадајући бол у грудима приликом удисања или кашља
• Губитак апетита
• Млитаво тело
• Мучнина и повраћање
• Конфузија, посебно код старијих пацијената

3. Инфекција уринарног тракта

Инфекције уринарног тракта такође могу бити повезане са инфекцијом у болници. Симптоми инфекције уринарног тракта укључују:

• Желите стално мокрити
• Осјећај сагоревања приликом мокрења
• Често мокри, али количина урина је мала
• Урин изгледа пенушаво
• Урин је црвен, ружичаст или смеђ попут коле
• Смрдљив урин
• Бол у карлици код жена

4. Инфекција хируршке ране

Ако је болничка инфекција повезана са хируршком раном, знаци и симптоми који ће се појавити су:

• Течност или гној се појављују из ране
• Рана смрди
• Грозница
• Тело је задрхтало
• На додир је рана топла
• Црвенило подручја око ране
• Боли и боли на додир

Може се рећи да имате болничку инфекцију ако сте упућени у болницу и заражени болешћу коју никада раније нисте имали. Инфекција се обично појављује све док:

• 48 сати након пријема
• 3 дана након отпуштања из болнице
• 30 дана након операције
• У здравственој установи када се пацијент упути из других разлога осим инфекције.

Понекад постоје и други знаци или симптоми који можда нису горе наведени.

Ако се осећате забринуто због неког симптома или осећате симптоме који су претходно поменути, одмах се обратите лекару.

Када ићи код лекара

Ако имате знаке или симптоме болничка инфекција као и горе, обратите се свом лекару за најбоље решење.

Узроци нозокомијалне инфекције

Нозокомијална инфекција је стање изазвано ширењем вируса, бактерија или гљивица кроз тело пацијента.

Овај пренос може настати као резултат медицинских поступака, контакта између пацијената или уметањем медицинског уређаја у тело.

Већина пацијената у болници има имуни систем који је обично слаб, па су склоне инфекције.

Најчешћи типови су инфекције крвотока, упала плућа (на пример: упала плућа повезана са вентилаторима), инфекције уринарног тракта и инфекције на месту операције.

Ево три клице (патогени) које узрокују болести и које најчешће узрокују болничке инфекције:

1. Бактерије

Бактерије су главни патогени који се налазе у већини случајева болничких инфекција. Неке бактерије се природно јављају у телу пацијента, затим долази до инфекције јер се имуни систем пацијента смањује.

Тип бактерија Ацинетобацтер најчешће се налази код инфекција у ЈИЛ. Поред тога, постоји и Бацтероидес фрагилис, који се обично налази код инфекција цревног тракта или дебелог црева.

Бактерије као што су Ентеробацтериацеае, С. ауреус, и Ц. диффициле такође се налази у болничким инфекцијама.

2. Вируси

Осим бактерија, вируси су такође међу главним узрочницима болничких инфекција. Чак 5% болничких инфекција узрокују вируси. Пренос може бити путем дисања, додира рукама, устима и фецесом.

Једна од хроничних болести коју узрокују вируси је хепатитис. Хепатитис се обично преноси нестерилним иглама.

Поред тога, вируси попут грипа, ХИВ-а, ротавируса и херпес-симплекс вируса такође се налазе у болничким инфекцијама.

3. Гљивични паразити

Људи са поремећајима имунолошког система такође су склони инфекцији гљивичним паразитима у болницама. Најчешћи типови гљивичних паразита су Аспергиллус сп., Цандида албицанс, и Циптоцоццус неоформанс.

Врсте болничких инфекција

У међувремену, када се гледа на основу врсте инфекције, следе неки од узрока инфекције до којих се пренос долази у болницама:

1. Инфекција крвотока

Инфекција крвотока повезана са централном линијом или инфекција крвотока је најопаснија врста болничке инфекције, са стопом смртности од 12-25%.

Ова инфекција крвотока је обично узрокована употребом инструмента који се убацује у тело, попут катетера или интраваскуларног уређаја. Бактерије које могу покренути ову инфекцију су стафилококи, ентерококи и разне врсте гљивица Цандида.

2. Инфекција уринарног тракта

Ова инфекција је најчешћи тип болничких болница. Чак 12% случајева нозокомијалних инфекција повезано је са овим стањем. Инфекције уринарног тракта могу бити узроковане микрофлором присутном у телу пацијента.

Пацијенти који у телу имају катетер за урин су склони овом стању.

Катетер има потенцијал да блокира проток урина, што резултира инфекцијом бешике. Бактерије које се често налазе су Е. цоли, Ц. албицан, и П. аеругиноса.

3. Упала плућа

Још једна болест повезана са болничким инфекцијама је упала плућа. Ово стање се обично налази код 9-27% пацијената који користе вентилаторске уређаје у ЈИЛ.

Микроорганизми обично нападају стомак, респираторни тракт и бронхитис, што резултира инфекцијом плућа.

Патогени који се често налазе код инфекција типа пнеумоније су П. аеругиноса, С. ауреус, и Хаемопхилус инфлуензае.

4. Инфекција хируршке ране

Ово стање се такође често јавља код пацијената који се подвргавају хируршким захватима у болници. Инфекција се може пренети егзогено (ваздухом, медицинском опремом и медицинским особљем) или ендогено (са флоре у телу).

Остали фактори који могу изазвати инфекцију током хируршког поступка су хируршка техника, чистоћа медицинске опреме и стање имунолошког система пацијента.

Три најчешће врсте патогена пронађене код пацијената са инфекцијама хируршке ране су П. аеругиноса, С ауреус и негативни коагулациони стафилокок.

Фактори ризика

Болничка инфекција је стање које може утицати на свакога ко се налази на лечењу или након посете болници.

Међутим, постоји неколико фактора који могу повећати ризик од заразе овом инфекцијом.

Следећи фактори ризика за развој инфекције у болничком окружењу:

1. Старост

Нозокомијална инфекција је болест која углавном погађа пацијенте старије од 70 година, мада се у неким случајевима ова инфекција налази и код млађих пацијената.

2. Имуни систем

Тело пацијента са проблематичним имунолошким системом је подложније инфекцији у болничком окружењу.

3. Болест је претрпела

Пацијенти са болестима које утичу на имуни систем, попут леукемије, тумора, дијабетес мелитуса и АИДС-а, имају висок ризик од заразе у болници.

4. Био довољно дуго у ЈИЛ

Болнички пацијенти који остају дуже од редовних пацијената, попут ИЦУ, склонији су инфекцијама у болници.

5. Неадекватне медицинске установе

Здравствени центри са установама које нису на нивоу могу повећати ризик од инфекције пацијента, као што су:

• Нетачна техника убризгавања
• Одлагањем болничког отпада не управља се правилно
• Мање стерилна медицинска опрема

6. Употреба антибиотика

Конзумација превише антибиотика, не према лекарском рецепту, или заустављање пре него што их понестане може довести до тога да тело постане отпорно на антибиотике. То олакшава болничке инфекције.

Смањивањем или избегавањем горе наведених фактора ризика, ваше шансе за заразу нозокомијалном инфекцијом могу бити сведене на минимум.

Дијагноза

Да би дијагностиковали нозокомијалне инфекције, лекари ће обично питати које знаке и симптоме доживљавају и када је пацијент последњи пут био у болници или медицинском центру.

У неким случајевима лекари могу дијагностиковати болничке инфекције гледајући место инфекције кроз видљиве знакове. У другим случајевима су обично потребни тестови урина и крви или чак и сликовни тестови.

1. Тест крви

Ако лекар сумња на инфекцију, обично је неопходан тест крви. Лекар ће извршити тест културе крви како би проверио инфекције микроорганизмима попут бактерија, вируса или гљивица.

Циљ овог теста је обично дијагностиковање болничких инфекција које нападају крвоток.

2. Тест урина

Ако лекар посумња да је врста нозокомијалне инфекције инфекција уринарног тракта, лекар ће узети узорак вашег урина и испитати га у лабораторији.

3. Тестови за снимање

Понекад ће лекар извршити и тестове, као што су рендген, ЦТ скенирање и МРИ, како би открио било какву инфекцију у телу.

Лечење болничких инфекција

Описани подаци нису замена за лекарски савет. УВЕК се обратите свом лекару.

Болничка инфекција је стање које се састоји од различитих врста и узрока. Стога је третман који ће препоручити лекар различит за сваког пацијента у зависности од тога шта га је изазвало.

У већини случајева, антибиотици ће бити корисни у борби против инфекције. Међутим, за случајеве инфекције у којима узрок није сигуран, лекар ће прописати антибиотике који се могу борити са готово свим врстама бактерија, попут псеудомоне.

Лекар може да да и антимикотичну терапију поред лечења антибиотицима, као нпр

• Флуконазол
• Цаспофунгин
• Вориконазол
• Амфотерицин Б.

Поред тога, за борбу против инфекција изазваних вирусима, лекар вам може дати антивирусну терапију, као што су ацикловир и ганцикловир.

Ако се нозокомијална инфекција догоди у катетеру или другој цеви убаченој у тело, лекар ће је уклонити што је пре могуће.

Иако се често сматра да се болничке инфекције лече, неке могу бити смртоносне или отпорне на лекове. Здравствене установе су дужне да редовно контролишу ваше стање током боравка у болници.

Следећи начин живота и кућни лекови могу помоћи у лечењу болничких инфекција:

• Одржавајте чистоћу током боравка у болници.
• Пажљиво стерилишите медицинску опрему између различитих употреба.

Ако имате питања, обратите се свом лекару да бисте боље разумели најбоље решење за вас.

Кућни лекови

Следећи начин живота и кућни лекови могу помоћи у лечењу болничких инфекција:

• Одржавајте чистоћу током боравка у болници. Према извештају СЗО, око 40 посто болничких инфекција узроковано је лошом хигијеном руку.
• Пажљиво стерилишите медицинску опрему између различитих употреба. Пружаоци здравствене заштите такође су дужни да поштују одговарајуће процедуре.

Ако имате питања, обратите се свом лекару да бисте боље разумели најбоље решење за вас.