Иматиниб: функције, дозирање, нежељени ефекти, начин употребе

Који је лек Иматиниб?

За шта се користи иматиниб?

Иматиниб је орални лек који је доступан у облику таблета. Овај лек је укључен у врсту лека који инхибира киназу, а то је лек који делује блокирајући абнормалну активност протеина и дајући сигнал ћелијама рака да множе свој број. Коришћењем овог лека може се зауставити ширење ћелија карцинома у телу.

Овај лек се користи за лечење одређених врста карцинома, као што су:

• Неколико врста карцинома леукемије, а то су карциноми који почињу у белим крвним зрнцима
• Болести повезане са крвним ћелијама, укључујући рак крви.
• Стромални гастроинтестинални тумори, а то су тумори који расту на зидовима дигестивног тракта и могу се проширити на друге делове тела).
• Дерматофибросарцома протуберанс, који је тумор који се формира испод спољног слоја коже).

Овај лек је укључен у врсте лекова на рецепт. Можете га набавити и купити у апотеци само ако је приложен рецепт лекара.

Како да користим иматиниб?

Ево поступака за употребу иматиниба на које треба обратити пажњу ако га желите користити:

• Користите овај лек на уста. Боље је да прво једете пре него што узмете овај лек. Затим помозите испијањем чаше воде.
• Прогутајте лек цео без претходног уништавања. Ако случајно додирнете смрвљени лек, одмах оперите погођено подручје.
• Ако не можете да прогутате лек, ставите лек у чашу воде или чашу сока од јабуке. Потребна количина течности зависи од количине дозирања коју користите.
• Користите овај лек у исто време сваки дан. Да бисте постигли максималну корист од употребе лека, покушајте да не прескачете дозе.
• Користите овај лек до времена које вам одреди лекар.
• Док узимате овај лек, такође морате да конзумирате пуно воде или пића која не садрже кофеин, осим ако вам лекар не нареди другачије.
• Дозирање за вас заснива се на вашем здравственом стању и одговору на лечење.
• Код деце, дозирање се заснива на величини тела. Немојте повећавати дозу или користити овај лек чешће него што је прописано. Ваше стање се неће побољшати раније, а ризик од озбиљних нежељених ефеката може се повећати.
• Избегавајте јести грејпфрут или пити сок од грејпа док користите овај лек, осим ако лекар или фармацеут не кажу да то можете безбедно да урадите. Грејпфрут може повећати ризик од нежељених ефеката овог лека. Питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Како се чува Иматиниб?

Следе поступци за чување иматиниба који се морају узети у обзир:

• Овај лек је најбоље чувати на собној температури, даље од директне светлости и влажних места.
• Не чувајте овај лек у купатилу.
• Не замрзавајте овај лек у замрзивачу.
• Други брендови овог лека могу имати другачија правила складиштења. Обратите пажњу на упутства за складиштење на паковању производа или питајте свог фармацеута.
• Држите све лекове даље од деце и кућних љубимаца.

Ако не користите овај лек или му је истекао рок трајања, обавезно га одбаците. Ипак, и даље морате следити правила за одлагање правих и безбедних лекова за здравље.

На пример, немојте испирати лек у тоалету или другим одводима. Затим, немојте мешати медицински отпад са кућним отпадом. Боље, ако не знате поступак збрињавања отпада од лекова који је безбедан за животну средину, питајте свог фармацеута или службеника из локалне агенције за одлагање отпада о поступку одлагања вашег лека.

Дозирање иматиниба

Наведене информације нису замена за медицински савет. УВЕК се обратите лекару или фармацеуту пре употребе овог лека.

Која је доза иматиниба за одрасле?

Дозирање за хроничну мијелоичну леукемију

• Хронична фаза: 400 милиграма (мг) који се узимају једном дневно.
• Убрзана или критична фаза: 600 мг орално једном дневно.

Дозирање за одрасле за акутну лимфобластну леукемију

• Уобичајена доза: 600 мг узима се дневно.

Дозирање за миелопролиферативну болест за одрасле

• Уобичајена доза: 400 мг дневно на уста.

Дозирање за миелодиспластичну болест за одрасле

• Уобичајена доза: 400 мг дневно на уста.

Дозирање за одрасле за гастроинтестиналне стромалне туморе

• Уобичајена доза: 400 мг и узима се свакодневно. Међутим, дозирање се може повећати до 800 мг дневно.

Дозирање одраслих за дерматофибросарцома протуберанс

• Уобичајена доза: 100 мг дневно на уста.

Која је доза иматиниба за децу?

Дозирање деце за хроничну мијелоичну леукемију

• Дозирање за децу од 1 године и више:
  • Дозирање: 340 милиграма / м2 узима се једном дневно или 170 мг / м2 користи се два пута дневно.
  • Максимална дневна доза: 600 мг

Дечија доза за акутну лимфобластну леукемију

• Дозирање за децу од 1 године и више:
  • Дозирање: 340 милиграма / м2 орално једном дневно.
  • Максимална дневна доза: 600 мг

У којој дози је иматиниб доступан?

Таблета, орално 100 мг
Таблета, орално 400 мг

Нежељени ефекти иматиниба

Које нежељене ефекте могу доживети због иматиниба?

Као и код употребе других лекова, иматиниб сигурно има ризик од нежељених ефеката који могу да се појаве код његових корисника. Стога, ако желите да користите овај лек, прво сазнајте о његовим нежељеним ефектима. Следе симптоми могућих нежељених ефеката:

• Знаци алергијске реакције: кошница, отежано дисање, оток лица, усана, језика или грла.

• грозница, језа, болови у телу, симптоми грипа
• лако подљеви, абнормално крварење (нос, уста, вагина или ректум), љубичасте или црвене мрље испод коже
• отицање, брзо дебљање, отежано дисање (чак и при лаганом напору)
• црна, крвава или тешко пролази столица
• мучнина, болови у горњем делу стомака, свраб, губитак апетита, замућен урин, бледа штенад, жутица (жутило коже или очију);
• крвави кашаљ или повраћање које личи на талог кафе
• болови у куку, крв у урину
• мокрење ретко или никако
• утрнулост или трнци око уста
• слабост мишића, укоченост или контракција, претерани рефлекси
• убрзан или спор пулс, пулс масти, осећај недостатка ваздуха, збуњеност, несвестица
• озбиљна алергијска реакција, коју обично карактеришу повишена температура, упаљено грло, отицање лица или језика, пецкање очију, бол на кожи, праћен црвенкастим или пурпурним кожним осипом који се шири (нарочито на лицу и горњем делу тела) и узрокује стварање мехурића и пилинга

Мање озбиљни нежељени ефекти могу да укључују:

• блага мучнина или бол у стомаку, повраћање, дијареја
• грч у мишићима
• болови у зглобовима или мишићима
• главобоља, осећај умора
• зачепљен нос, бол у синусима

Не доживљавају сви овај нежељени ефекат. Могу бити неки нежељени ефекти који нису горе наведени. Ако сте забринути због нежељених ефеката, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Упозорења и упозорења о лековима против иматиниба

Шта треба знати пре употребе иматиниба?

Пре употребе иматиниба, постоји неколико ствари које бисте прво требали знати, као што су следеће.

• Обавестите свог лекара и фармацеута ако имате алергију на иматиниб.
• Обавестите свог доктора о свим врстама алергија које имате, укључујући и друге лекове, храну, конзервансе и боје, као и алергије на животиње.
• Обавестите свог лекара о свим лековима које тренутно користите, било да се ради о лековима на рецепт, лековима који се издају без рецепта, биљним лековима, мултивитаминима и дијететским суплементима.
• Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали висок крвни притисак, срчани удар, неправилан рад срца, дијабетес или болест срца, плућа, штитне жлезде и јетре. Обавестите свог доктора ако пушите или сте икада пили велике количине алкохола.
• Обавестите свог доктора ако сте трудни или планирате да затрудните. Не би требало да затрудните док користите иматиниб. Обавестите свог доктора о методама планирања породице које користите са лековима. Ако затрудните док користите иматиниб, позовите свог лекара. Иматиниб може загрејати фетус
• Обавестите свог доктора ако дојите. Не би требало да дојите док користите иматиниб
• Разговарајте са својим лекаром о томе шта треба учинити ако имате дијареју док сте на лековима. Не користите лекове за лечење дијареје без претходног разговора са лекаром.
• Избегавајте јести грејпфрут или пити такав воћни сок док користите овај лек без дозволе лекара. Ово воће може повећати ризик од нежељених ефеката овог лека. Питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Да ли је иматиниб безбедан за труднице и дојиље?

Не постоје адекватна истраживања о ризицима употребе овог лека код трудница или дојиља. Увек се консултујте са својим лекаром да бисте одмерили потенцијалне користи и ризике пре употребе овог лека. Овај лек је укључен у ризик од трудноће категорије Д према америчкој администрацији за храну и лекове (ФДА) или еквиваленту управе за храну и лекове (БПОМ) у Индонезији.

Следеће референце упућују на категорије ризика од трудноће према ФДА:

• А = Нема ризика,
• Б = није ризично у неколико студија,
• Ц = Можда ризично,
• Д = Постоје позитивни докази о ризику,
• Кс = контраиндиковано,
• Н = непознато

Поред тога, нема довољно студија на женама да би се утврдио ризик за бебу када мајка узима овај лек током дојења. Размотрите потенцијалне користи и потенцијалне ризике пре него што узмете овај лек током дојења.

Иматиниб интеракције са лековима

Који лекови могу да комуницирају са иматинибом?

Интеракције са другим лековима могу утицати на то како лек делује и повећати ризик од опасних нежељених ефеката. Овај чланак не наводи све могуће интеракције са лековима. Забележите све лекове које користите (укључујући лекове на рецепт и лекове биљног порекла) и покажите их лекару и фармацеуту.

Немојте започињати, заустављати или мењати дозу било ког лека без дозволе лекара. Следе лекови који имају потенцијал интеракције са иматинибом:

• ацетаминопхен (Тиленол)
• апрепитант
• одређена антибактеријска средства, укључујући еритромицин (Е.Е.С., Е-Мицин, Еритхроцин), кларитромицин (Биакин) и рифампин (Рифадин, у Рифамате)
• антикоагуланси („разређивачи крви“) као што је варфарин (Цоумадин)
• антимикотике као што су кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Споранок)
• босентан
• блокатори калцијумових канала као што су амлодипин (Норвасц, у Цадуету), дилтиазем (Цардизем, Тиазац), фелодипин (Плендил), исрадипин (Динацирц), никардипин (Цардене), нифедипин (Адалат, Процардиа, итд.), нимодипин (Нимотоп), Сулар), или верапамил (Цалан, Цовера, Исоптин, Верелан).
• циметидин
• лекови за смањење холестерола (статини) као што су аторвастатин (Липитор), ловастатин (Мевацор) и симвастатин (Зоцор)
• циклоспорин (Неорал, Сандиммуне)
• дексаметазон
• хормонски контрацептиви (пилуле за контролу рађања, фластери, прстенови, ињекције или имплантати)
• пимозид (Орап)
• лек за немир
• лекови за нападе као што су карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал и фенитоин (Дилантин)
• седативи и седативи
• халоперидол
• Св. Јохн'с ворт
• антидепресив - десипрамин, нефазодон, сертралин
• разређивачи крви као што су варфарин, Цоумадин
• лекови за срце или крвни притисак - амиодарон, дилтиазем, дронедарон, лидокаин, никардипин, кинидин, верапамил
• лек за хепатитис Ц - боцепревир, телапревир
• Лекови за ХИВ / АИДС - атазанавир, делавирдин, дарунавир када се дају са ритонавиром, ефавиренцом, фосампренавиром, индинавиром, нелфинавиром, невирапином, ритонавиром, саквинавиром

Да ли храна или алкохол комуницирају са иматинибом?

Одређени лекови се не смеју користити током оброка или када једу одређену храну, јер може доћи до интеракције са лековима. Конзумација алкохола или дувана са одређеним лековима такође може проузроковати интеракције. Разговарајте о употреби дрога са храном, алкохолом или дуваном код свог здравственог радника.

Који здравствени услови могу да комуницирају са иматинибом?

Присуство других медицинских проблема може утицати на употребу овог лека. Обавезно обавестите свог доктора ако имате било каквих других здравствених проблема, нарочито:

• анемија
• асцитес (течност у стомаку)
• проблеми са крварењем
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• хипотиреоза (слаба штитњача)
• инфекција
• неутропенија (низак ниво белих крвних зрнаца)
• перикардијални излив (течност око срца)
• плеурални излив (течност око плућа)
• плућни едем (течност око плућа)
• стомачно крварење
• перфорација стомака (рупа у стомаку)
• тромбоцитопенија (низак ниво тромбоцита у крви)
• Бубрежне болести
• обољење јетре

Предозирање иматинибом

Шта да радим у случају нужде или предозирања?

У случају нужде или предозирања, обратите се локалном пружаоцу хитних услуга (112) или одмах до најближе болничке службе за хитне случајеве.

Симптоми предозирања укључују:

• грчеви у стомаку
• отицање или надимање

Шта да радим ако пропустим дозу?

Ако заборавите дозу овог лека, узмите је што је пре могуће. Међутим, када се приближи време следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и вратите се уобичајеном распореду дозирања. Не удвостручујте дозу.

Здраво Здравствена Група не пружа медицински савет, дијагнозу или лечење.