Адренокортикотропни хормон & бик; здраво здраво

Дефиниција

Шта је адренокортикотропни хормон?

Тест адренокортикотропног хормона (АЦТХ) је тест који се користи за проверу функције предњег дела хипофизе и тражење узрока Цусхинговог синдрома (прекомерна производња кортизола) и Аддисонове болести (недовољна производња кортизола).

АЦТХ је важан хормон који производи предња хипофиза. Прво, хипоталамус ослобађа кортикотропин (ЦРХ). Затим, АЦТХ стимулише адренокортикотропнике да производе кортизол. ЦРХ и АЦТХ ће бити поремећени ако је ниво кортизола у крви веома висок.

Два могућа узрока Цусхинговог синдрома:

Прво, ниво АЦТХ је висок. Тумори производе АЦТХ који се налази унутар или изван хипофизе, обично у плућима, тимусу, панкреасу или јајницима.

Друго, надбубрежна жлезда или карцином узрокују вишак производње кортизола. То се дешава када пацијент са Цусхинговим синдромом има ниво АЦТХ испод нормалног нивоа.

Узроци Аддисонове болести такође су подељени на два дела. Прво, ако је ниво АЦТХ висок, то може бити узроковано поремећајима надбубрежне жлезде. Такви поремећаји укључују крварење, аутоимунско хируршко уклањање урођеног недостатка ензима надбубрежне или надбубрежне жлезде изазване продуженом употребом егзогених стероида. Друго, ако је ниво АЦТХ нижи од нормалног, хипопитуитаризам може бити узрок болести.

То сугерише да су дневне варијације АЦТХ уско повезане са нивоима кортизола. Ноћна стопа узорковања (од 20 до 22 сата) обично је једнака половини или две трећине поподневног узорка (4-8 сати ујутро). Ова дневна варијација се не примењује ако имате болест (нарочито тумор) која погађа хипофизу или надбубрежне жлезде. Баш као и тумори, стрес се може уплитати у дневне варијације.

Када треба да узмем адренокортикотропни хормон?

Лекар ће препоручити овај тест ако покажете знаке и симптоме вишка или недовољне производње кортизола.

Симптоми смањеног кортизола укључују:

• губитак тежине драстично
• низак крвни притисак
• губитак апетита
• мишићи се осећају слабо
• болови у мишићима и зглобовима
• затамњена кожа
• диспозиција
• нелагодност

Симптоми повећања кортизола укључују:

• бубуљице
• округло лице
• гојазност
• промене у дебљини косе и расту длака на лицу
• неправилан менструални циклус код жена

Мере предострожности и упозорења

Шта треба да знам пре узимања адренокортикотропног хормона?

Неки од фактора који могу утицати на резултате теста укључују:

• стрес (повреда, пирогени или хипогликемија) и трудноћа могу смањити ниво АЦТХ
• најновија метода снимања (метода снимања) зрачењем.
• лекови могу повећати ниво АЦТХ, укључујући аминоглутетимид, амфетамине, естроген, етанол, инсулин, метирапон, спиронолактон и вазопресин
• Кортикостероиди такође могу смањити ниво АЦТХ

Придржавајте се упозорења и мера предострожности пре него што се подвргнете овом лечењу. Ако имате питања, обратите се лекару за даље информације и упутства.

Процес

Шта треба да радим пре узимања адренокортикотропног хормона?

Лекар ће вам објаснити читав низ тестова. Ноћ пре полагања теста прво морате да постите.

Обавестите свог доктора ако имате проблема са спавањем, јер то може утицати на ниво кортизола у крви. Са нормалним навикама спавања, ниво АЦТХ је највиши између 4-8 ујутру. У међувремену, најнижи ниво АЦТХ је око 21:00.

Препоручује се да носите одећу са кратким рукавима како бисте олакшали поступак узимања узорка крви из руке.

Како обрађује адренокортикотропни хормон?

Медицинско особље задужено за вађење крви предузеће следеће кораке:

• омотајте еластични појас око надлактице да зауставите проток крви. Због тога се крвни суд испод снопа увећава, што олакшава уметање игле у посуду
• очистите место за ињекције алкохолом
• убризгајте иглу у вену. Може бити потребно више игла.
• Ставите епрувету у шприц да бисте је напунили крвљу
• одвежите чвор с руке када се извади довољно крви
• лепљење газе или памука на место убризгавања, након завршетка убризгавања
• извршите притисак на то подручје, а затим ставите завој

Шта да радим након узимања адренокортикотропног хормона?

Неки људи могу искусити бол када се игла убаци у кожу. Али за већину људи бол ће нестати када се игла нађе тачно у вени. Генерално, ниво искусног бола зависи од стручности медицинске сестре, стања крвних судова и осетљивости особе на бол.

Након проласка кроз процес вађења крви, обмотите руке завојем. Лагано притисните вену да зауставите крварење. Након што обавите тест, можете да обављате своје активности као и обично. Медицински радник ће ставити узорак у ледену воду и одмах га послати у лабораторију. АЦТХ је стабилан пептид у плазми, па се мора чувати на -20 ° Ц да би се спречило распадање које би могло смањити тачност резултата.

Ако имате било каквих питања у вези са поступком испитивања, обратите се свом лекару за даља упутства.

Објашњење резултата теста

Шта значе моји резултати теста?

Нормално

Нормалан опсег:

Јутро: <80 пг / мл или <18 пмол / Л (СИ јединица).

Вече: <50 пг / мл или <11 пмол / Л (СИ јединица).

Ненормално

Индекс расте

Узроци повећања АЦТХ укључују:

• Аддисонова болест (Примарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде)
• Цусхингов синдром (зависна хиперплазија надбубрежне жлезде)
• ектопични АЦТХ синдром
• стрес
• адреногенитални синдром (урођена надбубрежна хиперплазија)

Индекс опада

Узроци смањеног АЦТХ укључују:

• секундарна инсуфицијенција надбубрежне жлезде (хипопитуитаризам)
• Цусхингов синдром
• тумор надбубрежне жлезде или рак жлезде
• употреба стероида

Резултати овог теста биће комбиновани са осталим резултатима теста, укључујући физички испит. Можете да разговарате директно са својим лекаром пре и после добијања резултата теста ради тачније дијагнозе.

Нормални опсег за тест адренокортикотропног хормона може се разликовати у зависности од лабораторије коју одаберете. Разговарајте са својим лекаром ако имате питања о резултатима теста.